Maikutlo: 0 Mongoli: Nako ea Phatlalatso ea Mohlophisi oa Sebaka: 2026-09-22 Tšimoloho: Sebaka
Na o kile oa tšoenyeha ka mokhoa oa ho thibela ho tsoa ha moroto le mala? Ha u mong. Hoo e ka bang mosali a le 1 ho ba 3 le monna a le mong ho ba 10 ba na le mofuta o itseng oa ho hlobaela. Boemo bona bo ama bophelo ba hau ba letsatsi le letsatsi, empa u ka bo phekola le ho bo thibela. Ho tseba lisosa ho u fa taolo holim'a 'mele oa hau. Liphetoho tse bonolo joalo ka ho ja hantle le ho ikoetlisa pelvic li ka ntlafatsa taolo ea senya haholo. U ka laola bophelo ba hau 'me ua ba le ho lutla ho fokolang. Tataiso ena e fana ka mehato e sebetsang ho u thusa ho thibela ho tsoa ha moroto le mala. U tla ithuta hore na likotsi li bakoa ke eng le hore na u ka haha mekhoa e metle joang. Qala kajeno, 'me u tla bona liphetoho tse ntle.
Incontinence e ama batho ba bangata, empa u ka khona ho e laola.
Tseba hore na u na le mofuta ofe oa incontinence e le hore u ka khetha phekolo e nepahetseng.
Fetola seo u se jang le seo u se noang ho thusa ho emisa ho lutla.
Koetlisa senya ka ho ea ntloaneng ka kemiso e behiloeng.
Etsa hore sebaka sa hau sa pelvic se be matla ka boikoetliso ba Kegel.
Sebelisa mokhoa oa Knack ho emisa ho lutla ha u khohlela.
E-ea ngakeng haeba matšoao a hau a kena tseleng ea bophelo ba hau ba letsatsi le letsatsi.
Sebelisa lihlahisoa tse monyang ho ikutloa u phutholohile ebile u itšepa.
Ho lokisa ho lutla ha hao, o hloka ho tseba pele Mofuta ofe oo o nang le ona . Ho hloka botsitso ha se bothata bo le bong feela. E tla ka mefuta e mengata, 'me mofuta o mong le o mong o na le lisosa le lintho tse susumetsang. Hang ha u bona mohlala oa hau, u ka nka mehato e nepahetseng ea ho khutlisa taolo.
Ho incontinence ho bolela hore o tsoa moroto ntle le moelelo oa ho. Mefuta e meraro e meholo ke khatello ea maikutlo, takatso, le ho khaphatseha. Mofuta o mong le o mong o ikutloa o fapane mme o etsahala ka mabaka a fapaneng.
Mofuta |
Tlhaloso |
Tse Tloaelehileng Tse Hlahang |
|---|---|---|
Khatello ea mali |
Ho dutla ka kgatello ya mmele senyeng |
Ho thimola, ho khohlela, ho tšeha, ho phahamisa, ho ikoetlisa, ho ba boima bo feteletseng |
Khothalletsa ho incontinence |
Ka tšohanyetso, ho hloka metsi ho matla hoo u ke keng ua lieha |
Joala, caffeine, lino tse nang le carbonate, ho tsuba, UTIs, constipation |
Ho se koalehe ho feteletseng |
Sehlapa ha se tsoe ka ho feletseng, kahoo moroto o tsoela ka ntle kamehla |
Mathata a prostate ho banna, tšenyo ea methapo , majoe a senya, lihlahala |
A na ua tsoa ha u thimola kapa u qhoma? Seo se supa khatello ea maikutlo ho incontinence . Tlhahlobo ea lithuto tse 48 e fumane hore 78% ea basali ba nang le moroto ba na le mofuta oa khatello ea maikutlo, e leng se etsang hore e be bona bo atileng haholo. Ho hloka ts'ebetsong hangata ho otla ntle le temoso. U ikutloa u hloka ho ea, 'me u ka 'na ua se ke ua fihla ntloaneng ka nako. Batho ba bang ba na le incontinence e tsoakiloeng , e kopanyang khatello ea maikutlo le matšoao a matla. Seo se bolela hore u ka 'na ua lutla nakong ea boikoetliso' me ua ikutloa u batla ka tšohanyetso bosiu.
Ho se sebetse hantle ha mala ho bolela hore ha o khone ho laola mantle kapa khase. E ama ka 8% ea batho ba baholo lefatšeng ka bophara, ho latela tlhahlobo ea lithuto tse 80. Sekhahla se nyolohela ho 9.3% ho batho ba baholo ba ka holimo ho lilemo tse 60. Basali ba e fumana hangata ho feta banna.
Baahi |
Ho ata |
|---|---|
Ka kakaretso batho ba baholo |
8.0% |
Batho ba baholo ≥60 lilemo |
9.3% |
Batho ba baholo <60 lilemo |
4.9% |
Basali |
9.1% |
Banna |
7.4% |
Maemo a 'maloa a etsa hore mala a lutle. Letšollo le ka imela tsamaiso ea hau. Ho pipitleha ho ka otlolla rectum le ho fokolisa mesifa. Ho beleha ka ho beleha ka botšehaling ho ka tabola sphincter. Tšenyo ea methapo ea lefu la tsoekere, stroke, kapa lesapo la mokokotlo le eona e na le karolo. Li-hemorrhoids, rectal prolapse, le rectocele le tsona li kenya letsoho. Ho se sebetse 'meleng ho mpefatsa bothata.
Mesifa ea hau ea pelvic e tšehetsa senya, mala le popelo. Li boetse li boloka moroto le mantle ka hare ho fihlela u khetha ho li lokolla. Ha mesifa ena e fokola, tsamaiso ka bobeli e utloa bohloko. Lintlha tsa kliniki li bonts'a hore ho se khonehe ha moroto le mantle ho kopane 35–50% ea bakuli . Ho kopana hona ho supa sesosa se arolelanoang: ho se sebetse hantle ha pelvic .
Mesifa e fokolang ea fatše e lahleheloa ke matla a ho tšoara litho tsa 'mele. Sena se ka lebisa ho prolapse, moo litho li fetohang ho ea tlase. Ho lahleheloa ke ts'ehetso ho ama rectum, ho baka ho ntša metsi ho sa sebetseng le ho phalla. Hangata mathata a ho laola senya a hlaha hammoho le mathata a mala hobane mesifa e tšoanang e tšehetsa ka bobeli. Ho matlafatsa ea hau pelvic ka ho ikoetlisa ho ka ntlafatsa mefuta e 'meli ea ho lutla. Litaba tse monate ke hore mesifa ena e arabela hantle koetlisong, ho sa tsotellehe lilemo tsa hau.
Liphetoho tse nyane li ka etsa phapang e kholo. Ha ho hlokahale hore u fetole bophelo bohle ba hau emisa ho dutla . Mekhoa e bonolo ea letsatsi le letsatsi e ka matlafatsa 'mele oa hau le ho fokotsa likotsi. Liphetoho tsena li lokisa lisosa tsa sebele tsa ho lutla, eseng matšoao feela. U tla ithuta seo u ka se jang, mokhoa oa ho noa, le mokhoa oa ho koetlisa senya. Mohato o mong le o mong o o thusa ho haha taolo e betere mohato ka mohato.
Seo u se jang se ama senya le mala a hao. Lijo tse ling li kokobetsa tsamaiso ea hau. Tse ling li baka ho teneha. Likhetho tse nepahetseng li ka emisa ho lutla pele li qala. Tafole e ka tlase e bontša lijo tse thusang le lijo tse fokolang.
Recommended Foods |
Lijo Tseo U Lokelang ho li Qoba |
|---|---|
Metsi - ho noa ho lekaneng ho thibela moroto o teteaneng hore o se ke oa khathatsa senya |
Caffeine (kofi, tee, soda) - e tsosa senya, e etsa hore u ikutloe u potlakile |
Lijo tse nang le fiber e ngata (lithollo tse felletseng, meroho, lentile) - thibela ho pipitleha, khatello e tlase ea senya |
Joala - bo etsa hore u rota haholoanyane, bo khatholla mesifa ea senya |
Lijo tse nang le magnesium tse ngata (spinach, peo ea mokopu, avocado) - li thusa mesifa ea senya ho sebetsa hantle. |
Lijo tse nang le linoko - li khathatsa lera la senya |
Omega-3 fatty acids (salmon, walnuts, peo ea chia) - ho ruruha ho tlase ka har'a moroto. |
Litholoana tsa citrus le lero - asiti e ngata e ka khathatsa senya |
Litholoana tse nang le asiti e tlase (libanana, lipere, liapole) - li bonolo lera la senya |
Li-sweeteners tsa maiketsetso - tse hokahaneng le ho petetsa ho hoholo ha senya |
Lijo tse thobang senya (likomkomere, oats, harese) - ho teneha ho khutsitseng |
Lijo tse nang le carbonate - khase e etsa hore u qhitse, e phahamisa khatello ea senya |
Lijo tse nang le probiotic tse ngata (yogurt, kefir, sauerkraut) - li thusa mala a hao le tsamaiso ea moroto hore a lule a phetse hantle. |
Lijo tse sebelisoang haholo - letsoai le lengata le li-additives li baka ho ruruha ho eketsehileng |
Ngaka ea Urologist Emily Slopnick, MD , e thathamisa mathata a tloaelehileng a senya. Lijo tsa caffeine tse kang kofi le tee li holimo. Li-soda, li-sweeteners tsa bohata, joala, le lijo tse nang le asiti joaloka tamati le lero la lamunu le tsona li baka mathata. Ha ho hlokahale hore u li khaole kaofela. Qala ka ho ba le ho fokolang 'me u bone hore na' mele oa hau o ikutloa joang. Lintho tse susumetsang li fapane ho motho ka mong, kahoo ela hloko se u tšoenyang haholo.
Fiber ke senotlolo sa tšilo ea lijo. Lijo tse nang le fiber e ngata li u thusa ho qoba ho patoa, e leng se behang khatello e eketsehileng senyang. Ha mala a hao a tletse, a sutumelletsa senya mme a ka baka ho lutla. Ho kenyelletsa lijo-thollo, meroho le lensisi lijong tsa hau ho boloka lintho li tsamaea hantle. Phetoho ena e bonolo e u thusa ho qoba ho patoa le ho fokotsa menyetla ea likotsi.
Ho noa metsi a lekaneng ho thusa ho laola senya ka mekhoa e mengata. Ha o sa noe ka ho lekaneng, moroto oa hao oa ba matla. Moroto o matla o khathatsa lera la senya 'me o ka baka ho petetsa ha mesifa. Ho se noe ka ho lekaneng ho boetse ho lebisa ho pipitlelano, e leng ho eketsang khatello senyang. Ho lula u le metsi ho boloka sistimi ea hau e sebetsa hantle.
Litaelo tse akaretsang tsa mokelikeli li ka thusa ho fokotsa maikutlo a ho hloka ho rota ka potlako. Mokelikeli o tloaelehileng o khothalletsoang ke Li-ounces tse 50 ho isa ho tse 70 (hoo e ka bang lilithara tse 1.5-2) ka letsatsi, li hasana ka ho lekana letsatsi lohle, le ho qoba maro ka mor'a lihora tse 'maloa tsa ho robala. Boithuto bona bo bone ho theoha ho hoholo ha likarolo tsa ho lutla ka lihora tse 24 ho tloha qalong ho isa libekeng tse 10 (p<0.001).
Latela kemiso e bonolo ea mokelikeli ho ntlafatsa taolo ea senya. Sepheo bakeng sa Li-ounces tse 40-60 tsa metsi a tloaelehileng ka letsatsi. Noa metsi hangata ho e-na le ho noa haholo ka nako e le 'ngoe . Sena se thibela senya sa hau hore se se ke sa imeloa. Fokotsa maro ka mor'a 6pm ho fokotsa ho lutla ha bosiu. Etsa bonnete ba hore u ea ka kamoreng ea ho hlapela pele u robala ho ntša senya ka botlalo.
U ka boela ua latela mekhoa ea hau ka bukana ea bladder. Ngola seo u se noang, ha u ea ka ntloaneng, le ha u lutla. Rekoto ena e u thusa ho bona lipaterone. U ka hlokomela hore kofi hoseng e lebisa likotsing motšehare. Hang ha u bona sehokelo, u ka etsa liqeto tse bohlale. Ho laola mokhoa oa hau oa ho noa metsi ke e 'ngoe ea liphetoho tse ntle ka ho fetisisa tsa bophelo tseo u ka li etsang.
Ho koetlisa senya ho ruta senya ho tšoara moroto o mongata nako e telele. Mokhoa ona o sebetsa hantle bakeng sa ts'usumetso ea ho incontinence le mefuta e tsoakiloeng. U ruta senya butle-butle ho ema, ho fumana taolo e eketsehileng ha nako e ntse e feta. Tafole e ka tlase e bontša mekhoa e ka sehloohong.
Theknoloji |
Tlhaloso |
|---|---|
Qeto e Reriloeng |
Ho ea ka kamoreng ea ho hlapela ka linako tse behiloeng, butle-butle ho etsa hore nako pakeng tsa maeto e be telele ho tloha hora e le 1 ho isa ho lihora tse 3-4. |
Khothalletsa Khatello |
Ho ithuta ho ema ha u utloa takatso, ho qala ka metsotso ea 5-10, ho sebelisa phefumoloho e tebileng le ho pepeta fatše pelvic. |
Boikoetliso ba Pelvic Floor (Kegels) |
Ho matlafatsa mesifa e laolang ho ntša metsi ho thusa ho laola senya. |
Buka ea senya |
Ho latela nako ea ho rota, hore na u noa hakae, le hore na u lutla neng ho fumana mekhoa le sebaka sa ho qala. |
Liphetoho tsa Mokhoa oa Bophelo |
Ho laola caffeine, joala, ha u noa maro, le lijo ho fokotsa mathata a senya. |
Qala ka ho hlakola ho reriloeng. E-ea ka kamoreng ea ho hlapela ka linako tse behiloeng, esita le haeba u sa utloe takatso eo. Qala ka maeto a hora 'me butle-butle u eketse nako. Sepheo sa hau ke ho fihla lihora tse 3-4 pakeng tsa maeto a ho hlapa. Sena se hloka mamello, empa senya sa hau sea se tloaela ha nako e ntse e ea.
Khatello ea maikutlo e u thusa ho sebetsana le maikutlo a tšohanyetso. Ha u utloa u hloka ho tsamaea, ema 'me u heme moea o tebileng. Petetsa mesifa ea pelvic ea hau ka makhetlo a 'maloa. Itšitiso ka mohopolo kapa moqoqo. Qala ka ho ema metsotso e 5-10, ebe u sebetsa ho fihlela nako e telele. Katleho e 'ngoe le e' ngoe e haha boitšepo le taolo ea hau.
Tlhahlobo ea Cochrane e fumane hore koetliso ea senya e ka fokotsa palo ea liketsahalo tsa ho lutla ha ho bapisoa le ho se phekoloe. Bopaki bo bontša ntlafatso mabapi le hore na o rota hangata hakae le hore na o ts'oara hakae . Maeto a fokolang a ho hlapa le ho ba le sebono se seholoanyane ho bolela menyetla e fokolang ea ho lutla. Mekhoa ena ea koetliso ea senya e thusa ka kotloloho mathata a ho laola senya le ho u thusa ho emisa ho lutla. Ho tsitsa ho bohlokoa ho feta ho ba ea phethahetseng. Khomarela kemiso ea hau, latela tsoelo-pele ea hau, 'me u keteke likhau tse nyane tseleng.
Mesifa ea hau ea pelvic e sebetsa joalo ka hammock. Li tloha ho pubic bone ho ea mohatleng oa hau. Mesifa ena e phahamisa senya, mala le popelo. Ha ba fokola, u lahleheloa ke taolo. Boikoetliso ba pelvic bo haha ts'ehetso. Li matlafatsa mesifa e thibelang moroto le mantle ho tsoa. Boikoetliso bona bo thusa ho laola moroto le mala ka nako e le 'ngoe. U ka li etsa kae kapa kae, neng kapa neng, 'me ha ho motho ea tla tseba. Ntho ea bohlokoa ke ho li etsa hantle le ho lula le tsona. Liphetho li nka nako, empa moputso ke oa bohlokoa.
Pele u ka etsa hore pelvic ea hau e be matla, u tlameha ho e fumana. Batho ba bangata ba sebelisa mesifa e fosahetseng ntle le ho tseba. Ho e-na le hoo, ba pepeta mpa, lirope kapa libono tsa bona. Phoso eo e lebisa pherekanong mme ha ho na litholoana. Sebelisa e 'ngoe ea litsela tsena tse netefalitsoeng ho fumana mesifa e nepahetseng.
Mokhoa |
WHO |
Mokhoa oa ho khetholla |
Netefatso |
|---|---|---|---|
Teko ea ho emisa moroto |
Tsohle |
Qala ho ntša metsi, ebe u emisa; utloa mesifa ka hara botshehadi/senye/senyeng e tiisa mme o nyolohele hodimo |
Ho utloa mesifa e tiisa ho tiisa boitsebiso bo nepahetseng |
Digital palpation |
Basali |
Kenya monoana ka hara botshehadi; tiisa joalo ka ha eka o tšoere moroto |
Utloa mesifa e tiisa 'me e ea holimo le tlaase |
Digital palpation |
Banna |
Kenya monoana ka har'a rectum; tiisa joalo ka ha eka o tšoere moroto |
Utloa mesifa e tiisa 'me e ea holimo le tlaase |
Khoune ea botšehali |
Basali |
Kenya sesebelisoa se boima ka hara botshehadi; thatafatsa pelvic hore e tshoare hantle |
Bokhoni ba ho tšoara sesebelisoa sebakeng se tiisa tšebeliso e nepahetseng ea mesifa |
Biofeedback |
Tsohle |
Li-electrode / li-sensor tse behiloeng ka mpeng, sebakeng sa marako, kapa ka hara botshehadi / anus; monitor e bontša tšebetso ea mesifa |
Kerafo e bonts'a hore na ke mesifa efe e honyelehang, e thusa setsebi ho tataisa ho tsebahatsa mesifa |
U ka boela ua leka maqheka a bonolo a pono. Petetsa mesifa ho pota monoana oa motho ea hlahlobang 'me u hule holimo le ho kena. Nahana ka ho emisa khase ka ho tiisa lesale la mesifa e pota-potileng anus. U lokela ho ikutloa u koala le ho phahamisa maikutlo ntle le ho tiisa maoto kapa marako. Bakeng sa banna, inahanela ho tsamaisa setho sa botona holimo le tlase ntle le ho sisinyeha. Bakeng sa basali, utloa botšehali le rectum li hula le ho kena. Tsela e 'ngoe ke ho emisa moroto bohareng ba metsi ka metsotsoana e 1-2 holim'a ntloana. 'Stop-test' ena e fumana mesifa e potolohileng phaseje e ka pele. E sebelise feela ho fumana mesifa, eseng e le boikoetliso bo tloaelehileng. U ka boela ua inahanela ho emisa moroto le ho tšoara khase ka nako e le 'ngoe. Fokotsa lirope, libono le mpa. Petetsa ho potoloha phaseje e ka pele, nyolla holimo, 'me u petelle ho potoloha phaseje e ka morao. Basali ba ka inahanela ho pepeta tampon holimo ka hara botshehadi.
Ba bangata ba qalang ba etsa liphoso tse tloaelehileng. Li petetsa limpa kapa li-glutes ho e-na le pelvic. Ba phunya mokokotlo oa bona o ka tlase nakong ea boikoetliso. Li tšoara phefumoloho ea tsona, e leng se phahamisang khatello ea mpa le ho khathatsa pelvic. Ba e fetelletsa ka ho tšoara li-contraction nako e telele haholo kapa ho etsa lihlopha tse fetang tse tharo ka letsatsi. Mesifa ena e menyenyane e hloka phomolo. Haeba u sa bone phetoho ka mor'a beke, mokhoa oa hau o ka 'na oa fosahetse. Maemo a mang, joalo ka bohloko ba pelvic, a hloka boikoetliso ba ho phomola ho fapana le ho matlafatsa. Ha u e-na le pelaelo, kopa setsebi sa 'mele bakeng sa thuso.
Hang ha u fumana mesifa e nepahetseng, u ka qala boikoetliso ba kegel . Thekniki e bohlokoa ho feta boiteko. Sebopeho se fosahetseng se ka baka kotsi ho feta botle.
Etsa bonnete ba hore senya ha se na letho, ebe u lula kapa u paqame. Tiisa mesifa ea pelvic ea hau. Tšoara ka thata 'me u bale metsotsoana e 3 ho isa ho e 5 . Phomola mesifa 'me u bale metsotsoana e 3 ho isa ho e 5. Pheta makhetlo a 10, makhetlo a 3 ka letsatsi (hoseng, thapama le bosiu). Phefumoloha ka botebo 'me u phomole' mele oa hau ha u ntse u etsa boikoetliso bona. Etsa bonnete ba hore ha u tiise mesifa ea mpa, serope, serope kapa sefuba. Hang ha u se u ithutile ho li etsa, u se ke ua ikoetlisa Kegel ka nako e le 'ngoe ha u ntse u ntša metsi ho feta habeli ka khoeli, kaha sena se ka fokolisa mesifa ea pelvic ea hau ha nako e ntse e ea.
Latela mokhoa ona oa mohato ka mohato ho fumana foromo e nepahetseng:
Fumana mesifa ea fatše ea pelvic ka ho emisa moroto bohareng kapa ho nahana hore u emisa khase.
Qala ka ho tiisa mesifa ea fatše ea pelvic ka metsotsoana e meraro , ebe u phomola metsotsoana e meraro. Sena se nkoa e le kegel e le 'ngoe.
Pheta sena makhetlo a 10 ho qeta sete e le 'ngoe. Haeba 10 e le thata haholo, fokotsa ho pheta-pheta ha hlano ho fihlela u fumana matla.
Etsa sete e le 'ngoe hoseng le e' ngoe bosiu.
Ha o ntse o matlafala, eketsa nako ea ho ts'oara le ho phomola metsotsoana e mehlano ka 'ngoe.
Butle-butle eketsa palo ea li-kegel ka sete ho ea ho 10 le khafetsa ho lihlopha tse tharo ka letsatsi.
Boloka phefumoloho ka mokhoa o tloaelehileng nakong eohle ea boikoetliso; u se ke ua tšoara phefumoloho ea hao kapa ua tiisa mala a hao, serope kapa mesifa ea marako.
bona ba mesifa ea pelvic Boikoetliso bo fana ka liphello tsa sebele. Phuputso e 'ngoe e ile ea latella basali ba etsang boikoetliso ba kegel ka mor'a ho beleha. Ka beke ea 4, ke 10% feela ea sehlopha sa kegel se neng se e-na le boemo ba pele ba ho se khone ho ntša metsi , ha ho bapisoa le 13.3% sehlopheng sa taolo. Bekeng ea 8, ke 3.3% feela ea sehlopha sa kegel se neng se e-na le bothata ba ho se khone ho ntša moroto oa sehlopha sa bobeli, ha ho bapisoa le 6.7% sehlopheng sa taolo. Ha ho le ea mong sehlopheng leha e le sefe ea nang le bothata ba ho se khone ho itšoara ka mantle. Sehlopha sa kegel se boetse se tlaleha lintlafatso tse kholo tsa boleng ba bophelo, ho kenyeletsoa ts'ebetso ea karolo, ts'ebetso ea sechaba, le bophelo bo botle ba lefats'e. Ba ne ba ikutloa ba sa khathale, letšollo, anorexia le pipitlelano ha ba bapisoa le motheo oa bona.
'Ka mesifa ea pelvic e matla le e hokahaneng haholoanyane, o ka haha taolo le kholiseho e ntlafetseng, oa fokotsa ho potlaka, 'me oa fokotsa menyetla ea ho lutla,' ho bolela Dr. Fernandez Cuadrado. Boikoetliso ba Kegel bo boetse bo ntlafatsa nako le tšebelisano. Li lumella 'ho pepeta pele' ha u ikutloa u e-na le takatso e matla. Bokhoni bona bo u thusa ho ntlafatsa taolo ea senya maemong a nnete a lefats'e.
Ho lumellana ho otla matla. Mesifa ea hau ea pelvic e nyane. Ba arabela koetlisong e tloaelehileng, e itekanetseng hamolemo ho feta linako tse itseng tse matla. Ikemisetse ho ba le kemiso e tsitsitseng eo u ka e bolokang letsatsi le letsatsi.
Konteraka ea mesifa ea fatše ea pelvic bakeng sa metsotsoana e 3-5 , phomola metsotsoana e 3-5, pheta makhetlo a 10.
Butle-butle eketsa li-contraction tsa metsotsoana e 10 le ho phomola.
Ikemisetse ho ikoetlisa ka makhetlo a 30-40 letsatsi le leng le le leng, ho hasana letsatsi lohle.
Kenyelletsa li-flicks tse potlakileng: li-contraction tsa metsotsoana e 2-3 le ho lokolloa.
Hlophisa linako tsa hau ka bohlale. Sebelisa metsotso e 5-10 lenaneong le leng le le leng, ka ho phomola hakhutšoanyane le khefu ea metsotso e 2 haeba u etsa metsotso e 10. Ikoetlise bonyane matsatsi a 5 ka beke, leha ho le molemo ho ikoetlisa letsatsi le letsatsi. U ka etsa mananeo a ka bang mararo ka letsatsi, a aroloa hoseng, motšehare le mantsiboea. Qoba ho ikoetlisa ho feta tekano. Emisa ha u ikutloa 50% tahlehelo ea matla. Ho khathala hoo ho bontša hore mesifa ea hao e hloka phomolo, eseng mosebetsi o mongata.
Ho hlokahala mamello. Cleveland Clinic e tlaleha hore batho ba bangata ba hlokomela liphetoho tsa ho incontinence kamora moo libeke tse tšeletseng ho isa ho tse robeli tsa boikoetliso bo tsitsitseng ba kegel. Rose City Urology e bontša hore batho ba bangata ba qala ho hlokomela liphetoho tsa sebele nakong ea libeke tse 4-6, ka phaello ea bohlokoa ka mor'a likhoeli tse 5-6. Ba tlaleha sekhahla sa ntlafatso sa 70% litabeng tsa incontinence. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) e bolela hore taolo ea senya e ka ntlafala ka mor'a Libeke tse 3 ho isa ho tse 6 tsa boikoetliso bo tsitsitseng.
Boikoetliso bona ba pelvic bo sebetsana le mathata a ho laola senya le ho lutla ha mala. Li matlafatsa sehlopha se tšoanang sa mesifa se tšehetsang litsamaiso ka bobeli. Ha u hloke lisebelisoa tse khethehileng kapa setho sa boikoetliso ba 'mele. U ka li etsa tafoleng ea hau, koloing, kapa ha u ntse u shebeletse thelevishene. Boikoetliso bo fetoha tloaelo, 'me tloaelo e fetoha tharollo. Khomarela kemiso ea hau. Sheba tsoelo-pele ea hau. Keteka lintlafatso tse nyane. Sebaka sa hau sa pelvic se tla arabela, 'me taolo ea hau e tla matlafala beke le beke.
Litloaelo tsa letsatsi le letsatsi li bopa taolo ea senya le mala ho feta kamoo u ka nahanang. Liphetoho tse nyane kemisong ea hau li ka emisa likotsi pele li qala. Mekhoa ena ea boitšoaro e sebetsa le boikoetliso ba pelvic floor ho u fa kholiseho letsatsi lohle. Ha o hloke lisebelisoa tse khethehileng kapa meriana. U hloka feela boikoetliso bo tsitsitseng le ho ela hloko matšoao a 'mele oa hau.
Senya sa hau se ithuta ho tsoa ho tloaelo. Ha u emetse ho potlakela ho otla, u mema likotsi. Maeto a hlophisitsoeng a ho hlapa a senya mokhoa oo. Beha nako e tobileng ea ho sebelisa ntloana, esita leha u ikutloa u sa batle. Qala ka maeto a hora 'me butle u eketse nako ka metsotso e ka bang 15 ka nako. Lenaneo le tloaelehileng la koetliso ea senya le sebelisa bukana ea liketsahalo tsa senya ho iketsetsa kemiso ea hau. U latela kemiso eo esita leha takatso e le bonolo kapa e le sieo. Mokhoa ona o thusa senya hore se tšoare moroto o mongata 'me se fokotsa ho lutla ho sa lebelloang.
Ho hlakola habeli ho eketsa karolo e 'ngoe ea tšireletso. Mokhoa ona o u thusa hore u ntše senya ka ho feletseng. Ka mor'a hore molaetsa oa hau oa pele o eme, lula fatše 'me u phutholohile. Itšetleha pele hanyane 'me u eme metsotsoana e 20-30. Ebe u leka ho ntša metsi hape ntle le ho khathatsa. Sekheo sena sa bobeli se tlosa moroto o setseng o neng o tla sala morao. Ho fokotseha ha moroto o setseng ho bolela menyetla e fokolang ea ho lutla ha metsi le maeto a potlakileng a fokolang. Itloaetse ho itlhatsoa habeli hoseng, pele u robala, ka mor'a ho noa metsi a mangata, kapa neng kapa neng ha matšoao a mpefala. Boikoetliso bo tsitsitseng bo ka fokotsa khafetsa le ho potlaka ka mor'a matsatsi. Ka mor'a libeke, u ka 'na ua hlokomela taolo e ntlafetseng ea senya le ho fokotseha ha tšoaetso ea moroto.
Ho sisinyeha ha tšohanyetso ho tšoasa bohle ba sa lebella. Ho ethimola kapa ho khohlela ho baka khatello ea tšohanyetso senyang sa hau. Knack maneuver e u fa tšireletso e matla. Mokhoa ona o kenyelletsa ho pepeta mesifa ea pelvic pele le nakong ea ho khohlela kapa ho thimola. Phuputso ea kliniki e bontšitse liphello tse tsotehang. Basali ba sa imang ba fokotsa sebaka sa bona se metsi ho tloha 43.2 cm² ho isa ho 6,9 cm² tekong ea thaole ea pampiri. Basali ba bakhachane ba ile ba tloha ho 14,8 cm² ho 0.0 cm². Phuputsong eo, 76.6% ea basali ba sa imang ba fokolitse ho lutla, 'me 18.8% ba e emisa ka ho feletseng. Har'a bakhachane, 79.3% e fokolitse ho lutla, 'me 55.1% e ile ea khaotsa ho lutla ka ho feletseng.
Baahi |
Pele ho Knack (median) |
After Knack (median) |
Bohlokoa ba Lipalo-palo |
|---|---|---|---|
Basali ba sa imang (n=64) |
43.2 cm² |
6.9 cm² |
p <0.0001 |
Bakhachane (n=29) |
14,8 cm² |
0.0 cm² |
p = 0,001 |
Mokhoa oa Knack o sebetsa hang-hang. Ha u hloke libeke tsa koetliso hore u rue molemo. Hopola feela ho pepeta pele u khohlela, u thimola, u tšeha kapa u phahamisa ntho e boima. Ketso ena e bonolo e u fa tšireletso ea hang-hang khahlanong le tahlehelo ea moroto e amanang le khatello ea maikutlo. E ikoetlise ha u etsa mesebetsi ea letsatsi le letsatsi ho fihlela e ikemela.
Bohloeki bo nepahetseng bo thibela tšoaetso le ho halefa ha letlalo. Litloaelo tsena ke tsa bohlokoa le ho feta ha u laola incontinence. Kamehla hlakola ho tloha ka pele ho ya morao ka mora ho sebedisa ntloana. Tataiso ena e thibela libaktheria tse tsoang sebakeng sa rectal ho fihla urethra ea hau. Tloaelo eo e bonolo e theola kotsi ea hau ea tšoaetso ea moroto haholo.
Hloekisa setho sa hau sa botona khafetsa ka sesepa le metsi a bobebe. Lisepa tse thata li senya pH ea hau ea tlhaho 'me li baka ho teneha. Sebelisa li-wipes kapa li-spray tse leka-lekaneng ho boloka acidity ea tlhaho le ho fokotsa monko. Lihlahisoa tsena li sebetsa hantle bakeng sa letlalo le bonolo, empa li sebelise ka mokhoa o itekanetseng. Ha li nke sebaka sa ho hlatsoa kamehla.
Tlhokomelo ea letlalo e bonolo empa e sebetsang ke ea bohlokoa. Ho pepesetsoa moroto le mantle ho ka lebisa mathateng a kang a incontinence-associated dermatitis (IAD), kahoo ho boloka letlalo le hloekile ebile le sirelelitsoe ke taba ea bohlokoa. Ha o kenyelletsa tlhokomelo ea letlalo e haufi-ufi e le karolo ea tlhokomelo ea letsatsi le letsatsi, e thusa ho boloka matšeliso, ho thibela tšoaetso, le ho tšehetsa bophelo bo botle ka kakaretso.
Latela mokhoa o bonolo oa mehato e mene ka mor'a ho ntša mala. Ntlha ea pele, hloekisa letlalo hang-hang ka lisebelisoa tse bonolo, tse se nang sesepa le tse se nang joala. No-rinse ho hloekisa foams le hlakola tlosa litšila ntle le ho omisa letlalo la hao. Ea bobeli, omisa letlalo ka bonolo. Qoba ho hohla, e bakang tšenyo ea likhohlano. Ntlha ea boraro, sebelisa tranelate e nang le mongobo ntle le joala ho boloka mongobo oa letlalo. Ea bone, sireletsa sebaka seo ka tranelate ea thibelo e nang le zinc oxide. Sena se etsa lera le sireletsang le koalang mongobo 'me le thibela ho chafing. Sebelisa tranelate ea thibelo hape ka mor'a ts'ebetso e 'ngoe le e' ngoe ea ho hloekisa le ho omisa. Mekhoa ena ea bohloeki e boloka letlalo la hao le phetse hantle 'me le phutholohile ha u ntse u sebeletsa ho ntlafatsa mathata a ho laola senya.
U ka 'na ua ipotsa hore na matšoao a hau a hloka tlhokomelo ea ngaka. Karabo ke e, haeba ba kena tseleng ea letsatsi la hau. Ho tsoelapele kapa ho mpefala ho dutla ha moroto ho lokela ho hlahlojwa kamehla, leha o nahana hore ke karolo feela ya ho tsofala. Matšoao a mangata a lemosang a bolela hore u lokela ho fumana maikutlo a setsebi.
Mali a morong oa hau a ka bolela tšoaetso, ho ruruha, kapa mofetše.
Ho se khone ho ntša senya ka botlalo ke letšoao la ho boloka.
Bohloko bo ka mpeng e ka tlase bo ka supa bothata ba moroto.
Ho rota makhetlo a robeli kapa ho feta ka letsatsi ke letšoao le tloaelehileng la temoso.
Ho opeloa kapa ho chesa ha u rota hangata ho bontša tšoaetso kapa ho ruruha.
Matšoao a mang a bohlokoa a kenyelletsa ho lutla khafetsa ho senyang kemiso ea hau ea letsatsi le letsatsi. Takatso ea tšohanyetso, e thata ho e laola ea ho rota ke lets'oao la khale la ho incontinence. Ho rota hangata bosiu ho ka u sitisa ho robala. Haeba u na le bothata ba ho ntša, hlahloba. Hape, bona setsebi sa tlhokomelo ea bophelo haeba u e-na le mahlaba ka matšoao a hau kapa phetoho ea tšohanyetso ea tsela eo u sebetsang ka eona. Matšoao ana a ka ’na a supa boemo bo patehileng bo hlokang phekolo. Haeba mathata a ho laola senya a senya bophelo ba hau, hopola hore ho kopa thuso ho bontša matla.
Ngaka ea hau e tla qala ka ho bua le uena ka nalane ea hau ea bongaka. Ba tla botsa hore na matšoao a qalile neng, hore na a fetohile joang ha nako e ntse e ea, histori ea bokhachane, histori ea opereishene, meriana, le phekolo e fetileng. Puo ena e ba thusa ho utloisisa boemo ba hau bo khethehileng.
Ho latelang ho tla tlhahlobo ea ’mele . Ngaka e tla hlahloba mpa ea hau, mokokotlo le sebaka sa pelvic. Bakeng sa basali, tlhahlobo ea pelvic e ka kenyelletsa ho khohlela ho hlahloba ho lutla. Ngaka e tla boela e hlahlobe hore na ho na le prolapse le teko ea matla a mesifa ea fatše ea pelvic. Bakeng sa banna, tlhahlobo ea prostate e ka etsoa.
Karolo ea Tlhahlobo |
Sepheo sa Clinical |
|---|---|
Ho hlahloba mpa le ho tlanya senya |
Fumana bongata, bohloko, kapa ho ruruha ho bolelang ho tlala |
Tlhahlobo ea maoto |
Sheba ho sisinyeha ha manonyeletso le ho ruruha maotong |
Tlhahlobo ea tšoelesa ea senya (banna) |
Fumana prostate e atolositsoeng e thibelang ho phalla ha moroto |
Tlhahlobo ea ka ntle ea basali (basali) |
Sheba hore na ho na le ho ota kapa ho teneha ha botšehali |
Ngaka ea hau e ka boela ea laela liteko tse 'maloa. Bukana ea ho ngola ka senya senyeng e bontša hore na u noa eng le hore na u rota hakae bonyane matsatsi a mararo. Teko ea dipstick e hlahloba moroto oa hau bakeng sa baktheria, mali kapa protheine. Teko e setseng ea moroto e lekanya hore na ke moroto o kae o lulang senyeng sa hau ka mor'a ho rota. Sena se thusa ho hlahloba incontinence e feteletseng. Haeba ho hlokahala, ho ka etsoa liteko tse ling tse kang cystoscopy kapa urodynamics. Liteko tsena li lekanya khatello ha senya sa hao se tlala le ho tsoa.
Leano la hau la phekolo le itšetlehile ka mofuta le hore na ho hloka botsitso ha hao ho mpe hakae. Ho na le likhetho tse 'maloa tse ntle. Ngaka ea hau e tla sebetsa le uena ho fumana e nepahetseng.
Bakeng sa khatello ea maikutlo, pessary ea botšehali e ka thusa. Sesebelisoa sena se ntšitsoeng se tšehetsa urethra.
Ho buuoa ka letjeketjane la urethral ho sebelisa hammock ea letlooeng ho tšehetsa urethra bakeng sa khatello ea maikutlo.
Ho buuoa ho phahamisa litho tsa 'mele ho li khutlisetsa sebakeng, hangata bakeng sa ho qhoma ha setho sa pelvic.
Bakeng sa ho incontinence, meriana e ka khutsisa senya se senyehileng ho feta tekano.
Meriana e thibelang ho imeloa kelellong e ka thusa bakeng sa ho incontinence e tsoakiloeng.
Hangata lingaka li kopanya phekolo bakeng sa mefuta e 'meli ea matšoao ha bakuli ba e-na le incontinence e tsoakiloeng.
Ho matlafatsa letheka ka boikoetliso ba Kegel kapa electrostimulation ho matlafatsa mesifa.
Likhetho tsena tse sa hlaseleng li sebetsa hantle ho batho ba bangata. Ngaka ea hau e ka boela ea fana ka maikutlo a ho fetola mokhoa oa bophelo, koetliso, kapa mekhoa ea boitšoaro. Motsoako o nepahetseng oa liphekolo o u fa monyetla o motle oa ho fumana taolo hape. Ha ua tlameha ho amohela boemo bona e le bo sa feleng. Thuso e teng, 'me ea sebetsa.
Sehlahisoa se nepahetseng se monyang se ka u thusa hore u ikutloe u phutholohile letsatsi le leng le le leng. U lokela ho nahana ka e loketseng, mosebetsi, le mofuta oa sehlahisoa . Khetha boholo bo ipapisitseng le litekanyo tsa letheka la hao le letheka. Boemo ba ts'ebetso ea hau le hore na ho lutla ho hobe hakae le hona ho bohlokoa. Mefuta e fapaneng e sebelisa lichate tsa boholo bo fapaneng. U ka 'na ua hloka ho leka tse' maloa pele u fumana tse loketseng ka ho fetisisa. Sehlahisoa se setle se lokela ho lula haufi le 'mele oa hau ntle le likheo. Sena se emisa ho lutla ka mahlakoreng 'me se u boloka u phutholohile.
Sheba lihlahisoa tse lumellanang le hore na u lutla hakae. Ho lutla ha leseli ho hloka ho monyela hanyane ho feta ho lutla ho matla. Lihlahisoa tse ntle ka ho fetisisa li sebelisa lisebelisoa tse monyang haholo ho hula mongobo hole le letlalo la hau. Li boetse li emisa monko e le hore u ikutloe u le sebete. Chiaus ke moetsi ea tšepahalang oa boleng bo holimo maleiri a batho ba baholo le lipache tsa ho incontinence. Lihlahisoa tsa bona li na le litekanyetso tse phahameng tsa ho monya le lisebelisoa tse phefumolohang. U ka khetha pakeng tsa likhetho tse lahlehang le tse ka sebelisoang hape. Lihlahisoa tse lahliloeng li bonolo ho li sebelisa le ho fetoha. Lihlahisoa tse ka sebelisoang hape lia hlatsuoa ebile li molemo bakeng sa tikoloho. Mofuta o mong le o mong o sebetsa ho latela litlhoko tse fapaneng. Khetha mokhoa o loketseng bophelo ba hau hantle. Sehlahisoa se nepahetseng se u lumella ho tsamaea letsatsi lohle ntle le ho tšoenyeha.
Mekhoa ea phekolo ea litsebi e teng bakeng sa bobeli ho dutla ha moroto le mala . Ngaka ea hau e ka 'na ea fana ka tlhahiso ea mokhoa o thehiloeng ho bothata ba hao bo khethehileng. Bakeng sa khatello ea maikutlo, ho ruruha ha urethral ke khetho e tloaelehileng. Kalafo ena e kenya gel e bonolo ho pota-pota marako a urethral. Gel e thusa urethra ea hau ho koala hantle. Tsamaiso e nka feela Metsotso e 3-5 tleliniking. U ka khutlela mesebetsing e tloaelehileng nakong ea lihora tse 24. Basali ba bangata ba ikutloa ba le betere ka mor'a mokhoa ona. Liphello li reretsoe ho nka lilemo tse ngata.
Bakeng sa ho hloka incontinence, Liente tsa Botox ke khetho e 'ngoe. Ngaka ea hau e kenya moriana leboteng la senya nakong ea ketelo e potlakileng ea ofisi. Litholoana li nka likhoeli tse 6-9. U ka 'na ua hloka ho pheta-pheta liente ha nako e ntse e ea. Sacral neuromodulation ke khetho e 'ngoe bakeng sa ho hloka botsitso ka potlako. Sesebelisoa se senyenyane se romela melaetsa e bonolo methapong e laolang senya. U leka mohato oa teko pele. Haeba e sebetsa hantle, ngaka ea hau e kenya mochine o sa feleng. Mekhoa ena e u fa taolo e eketsehileng holim'a matšoao a hau. Bua le ngaka ea hau mabapi le khetho e nepahetseng bakeng sa hau. Ha ho hlokahale hore u amohele ho lutla e le bothata bo sa feleng.
Ho sebelisa lihlahisoa tsa incontinence ha ho bolele hore u tlameha ho tlohela mokhoa oa hau o tloaelehileng. Lihlahisoa tsa morao-rao li entsoe bakeng sa seriti le matšeliso. Li shebahala li bile li ikutloa joaloka liaparo tsa ka tlaase tse tloaelehileng. U ka li apara tlas'a liaparo leha e le life ntle le mang kapa mang ea hlokomelang. Iketsetse mokhoa oa letsatsi le letsatsi oa ho fetola lihlahisoa. Sena se u thusa hore u lule u le mocha 'me se fokotsa kotsi ea ho halefa ha letlalo. Sebelisa sesepa se bonolo le metsi a futhumetseng nako le nako ha u hloekisa sebaka seo. Omisa letlalo la hao ka bonolo pele o kenya sehlahisoa se secha.
Nahana ka ho sebelisa mekotla e thibelang monko bakeng sa ho lahlela batho ka thoko. Mekotla ena e tšoara monko 'me e etsa hore ho be bonolo ho e lahla lapeng kapa ha u le tseleng. Likoahelo tsa diaper tse phefumolohang li ka fana ka tšireletso e eketsehileng ea ho lutla. Li bobebe ebile li na le mebala e mengata. U ka boloka mokhoa oa hau oa botho ha u ntse u ikutloa u sireletsehile. Fumana sehlahisoa se senyenyane ka ho fetisisa se sebetsanang le boemo ba hau ba ho lutla. Sena se u fa boinotši le boiketlo ka ho fetisisa. Boloka lihlahisoa tse nyane ka mokotleng kapa koloing ea hau. Ho itokisetsa ho u thusa hore u itšepe hohle moo u eang. Ka lihlahisoa le mekhoa e nepahetseng, u ka phela bophelo ba hau ntle le matšoenyeho.
Incontinence e ama batho ba limilione, empa u ka khona ho e laola. Mehato e menyenyane, e tsitsitseng e baka phetoho e tšoarellang. Qala ka boikoetliso ba pelvic, ho lokisa lijo, le ho koetlisa senya. Liketso tsena tse tharo li u fa matla a ho laola ho lutla . Ha ho hlokahale hore u fetole bophelo ba hau hang-hang.
Ho batla thuso ea lingaka ho bontša matla, eseng bofokoli. Lingaka li fana ka phekolo e sebetsang. U ka hlokomela bophelo bo botle ba moroto le mala kajeno. Khetha keletso e le 'ngoe kapa tse peli ho tataiso ena 'me u li sebelise letsatsi le letsatsi. Haha ho tloha moo ha u ntse u fumana kholiseho. Tlhōlo e 'ngoe le e' ngoe e nyenyane e u atametsa haufi le tokoloho ho tloha ho incontinence . 'Mele oa hau o arabela ho mamello le ho itloaetsa. Qala hona joale, 'me u tla hlokomela lintlafatso ka mor'a libeke tse seng kae.
Batho ba bangata ba bona ntlafatso libekeng tse 4 ho isa ho tse 6 tsa boikoetliso ba letsatsi le letsatsi. Mesifa ea hau ea pelvic e sebetsa joalo ka mesifa e meng. Ho li etsa kamehla ho bohlokoa ho feta ho li etsa ka thata. Tsoela pele ho etsa boikoetliso ba mesifa ea pelvic letsatsi le leng le le leng. O tla fumana taolo e betere butle ha nako e ntse e tsamaya.
E, batho ba bangata ba fola ka ho feletseng. Sephetho se itšetlehile ka mofuta le sesosa sa incontinence ea hau. Ho hloka taolo ea khatello ea maikutlo hangata ho ba betere haholo ka boikoetliso bo itseng. Khothatso ea ho incontinence e ntlafala ka koetliso ea senya. Ho incontinence ho tsoakaneng ho ka hloka mekhoa e mengata. Ngaka ea hau e ka u thusa ho fumana tsela e nepahetseng.
Khatello ea mali e etsahala ha khatello ea 'mele e sutumelletsa moroto kantle. Ho khohlela, ho ethimola kapa ho phahamisa letsoho ho ka e baka. Urge incontinence e bolela hore o ikutloa ka tšohanyetso o hloka ho rota. U ka 'na ua se ke ua fihla ntloaneng ka nako. Ho tseba mofuta oa hau ho u thusa ho khetha kalafo e nepahetseng.
Lihlahisoa tsa morao-rao li entsoe hore li se ke tsa bonahala. Li lekana haufi le 'mele oa hau' me li robala ka tlas'a liaparo. Ha ho motho ea tla tseba hore u li apere. Khetha sehlahisoa se senyane haholo se sebetsang molemong oa ho lutla ha hau. U tla ikutloa u sireletsehile 'me u phutholohile letsatsi lohle.
Sheba ngaka haeba ho lutla ho kena tseleng ea bophelo ba hau ba letsatsi le letsatsi. Mali ka har'a moroto oa hau, bohloko, kapa bothata ba ho ntša senya, ho bolela hore o lokela ho tsamaea. Liphetoho tsa tšohanyetso matšoaong a hau li hloka tlhokomelo ea ngaka. Ho kōpa thuso ho bontša matla, eseng bofokoli. Kalafo ea pele e fana ka liphello tse molemo.
E, koetliso ea senya e sebetsa hantle ho batho ba bangata. Tlhahlobo ea liphuputso e fumane hore e fokotsa liketsahalo tsa ho lutla ha ho bapisoa le ho se phekoloe. Butle-butle u ruta senya ho tšoara moroto o mongata. Ho ea ka ntloaneng ka kemiso le ho ithuta ho ema ho thusa ho haha taolo ea hau. Boloka le moralo oa libeke tse 'maloa.
E, ba etsa joalo. Mesifa ea pelvic ea hao e phahamisa senya le mala. Ho li etsa hore li be matla ho ntlafatsa taolo bakeng sa bobeli. Liphuputso li bontša hore 35-50% ea batho ba nang le bothata ba ho ntša metsi le bona ba na le ho lutla mala. Boikoetliso ba Kegel bo lokisa bofokoli ba mesifa bo arolelanoang hantle.
Chiaus e etsa li-diaper tsa batho ba baholo , borikhoe ba ho hula, le li-pads tsa incontinence. Lihlahisoa tsa bona li na le lisebelisoa tse phahameng tsa ho monya le tse phefumolohang. U ka khetha pakeng tsa likhetho tse ka sebelisoang kapa tse ka sebelisoang hape. Lihlahisoa tsohle li hlahlojoa ka thata boleng. Li etselitsoe ho ba le seriti, boiketlo le kholiseho bophelong ba letsatsi le letsatsi.