एक ऐसे आदमी की कल्पना करें जो हर बार नाश्ता करने की कोशिश करने पर बीमार महसूस करता है। उसे सचमुच आधी रात को अचार चाहिए और आठ बजे तक वह सोफ़े पर सो जाता है। उनका पार्टनर अकेला नहीं है जो बच्चा पैदा कर रहा है। यह कूवेड सिंड्रोम का एक उत्कृष्ट उदाहरण है: जब पुरुष गर्भावस्था के लक्षणों का अनुभव करते हैं.
कूवेड सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जहां एक साथी जो गर्भवती नहीं है, उसके साथी की गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था जैसे बदलाव होने लगते हैं। कुछ शोधकर्ता इसे केवल कूवेड सिंड्रोम के रूप में वर्णित करते हैं: जब पुरुष गर्भावस्था के लक्षणों का अनुभव करते हैं , लेकिन कोई भी साथी जो गर्भवती नहीं है, वह भी इसे महसूस कर सकता है।
मतली, थकान और लालसा वास्तविक हैं। सहानुभूति, चिंता और बदलते हार्मोन सबसे संभावित कारण हैं, और यह कई लोगों की सोच से कहीं अधिक बार होता है। डॉक्टर इसे बहुत देखते हैं, और इसका शायद ही कभी मतलब होता है कि कुछ गड़बड़ है।
चाबी छीनना
कूवेड सिंड्रोम उन साझेदारों का कारण बनता है जो गर्भवती नहीं हैं, उन्हें मतली और लालसा जैसे गर्भावस्था के लक्षण महसूस होते हैं।
लक्षण अक्सर पहली तिमाही में शुरू होते हैं, दूसरे में बेहतर हो जाते हैं और तीसरे में वापस आ जाते हैं।
यह महसूस करना कि दूसरे क्या महसूस करते हैं, चिंता करना और हार्मोन में बदलाव इन वास्तविक लक्षणों के संभावित कारण हैं।
कोई भी साथी जो गर्भवती नहीं है, उसे यह हो सकता है, जिसमें गोद लेने वाले और समान-लिंग वाले साथी भी शामिल हैं।
अधिकांश मामले हानिरहित होते हैं और बच्चे के जन्म के बाद अपने आप ठीक हो जाते हैं।
आराम करना, थोड़ा-थोड़ा भोजन करना और जन्म के बारे में सीखना जैसी आसान चीजें आपको लक्षणों से निपटने में मदद कर सकती हैं।
यदि आपके लक्षण खराब हैं, तो डॉक्टर के पास जाएँ, दूर न जाएँ, या रोजमर्रा के काम करना कठिन कर दें।
अपने साथी के साथ खुलकर बात करने से चिंता कम हो सकती है और आपका बंधन मजबूत हो सकता है।
कुवाडे सिंड्रोम क्या है?
एक सामान्य भाषा परिभाषा
कूवेड सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जहां एक साथी जो गर्भवती नहीं है, आमतौर पर पिता बनने वाला है, उसे साथी की गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था जैसे लक्षण मिलते हैं। शरीर जैसा है वैसा ही कार्य करता है एक बच्चे की भी उम्मीद है. एक आदमी बीमार महसूस कर सकता है, वजन बढ़ सकता है, या अजीब भोजन की लालसा हो सकती है। उसका साथी बच्चे को गोद में लिए हुए है, लेकिन उसका शरीर भी ऐसे ही संकेत भेजता है।
डॉक्टर इसे मनोदैहिक स्थिति कहते हैं। उस शब्द का सीधा सा अर्थ है कि मन और शरीर वास्तविक शारीरिक परिवर्तन करने के लिए मिलकर काम करते हैं। लक्षणों की कल्पना नहीं की जाती. वे वास्तविक भावनाएँ हैं जो ध्यान और देखभाल के योग्य हैं।
इसे सहानुभूतिपूर्ण गर्भावस्था भी कहा जाता है
इस स्थिति को लोग सिम्पैथेटिक प्रेग्नेंसी के नाम से भी जानते हैं। नाम इस विचार को अच्छी तरह से दर्शाता है। एक साथी को गर्भवती व्यक्ति के प्रति इतनी गहरी सहानुभूति होती है कि उसका शरीर उस अनुभव को प्रतिबिंबित करता है। कुछ लेखक कूवेड सिंड्रोम का वर्णन करते हैं: जब पुरुष गर्भावस्था के लक्षणों का अनुभव करते हैं, और यह वाक्यांश पाठकों को पैटर्न को तुरंत पहचानने में मदद करता है। लेबल वर्णनात्मक है, निर्णयात्मक नहीं। यह बस एक सामान्य मानवीय प्रतिक्रिया का नाम देता है आगामी जन्म.
यह किसे प्रभावित करता है
कूवेड सिंड्रोम किसी भी गैर-गर्भवती साथी को प्रभावित कर सकता है। अधिकांश शोध भावी पिताओं पर केंद्रित होते हैं, फिर भी यह पैटर्न समान-लिंग वाले साझेदारों और गोद लेने वाले माता-पिता में भी दिखाई देता है। इस स्थिति के लिए शिशु से जैविक संबंध की आवश्यकता नहीं होती है।
कुछ समूह इसकी अधिक बार रिपोर्ट करते हैं। शोधकर्ताओं ने कई भविष्यवक्ताओं की पहचान की है। नीचे दी गई तालिका संक्षेप में बताती है कि अध्ययनों में क्या पाया गया है।
जनसांख्यिकीय समूह या भविष्यवक्ता
कूवेड सिंड्रोम के साथ संबंध
जातीय अल्पसंख्यक, अफ़्रीकी-अमेरिकी
अधिक प्रचलित
अविवाहित पुरुष
अधिक प्रचलित
अनियोजित गर्भधारण
नियोजित गर्भधारण से अधिक प्रचलित
युवा पिता या पुरुष पितृत्व के लिए तैयार नहीं हैं
अनुभव होने की संभावना अधिक है
उच्च तनाव स्तर
अनुभव होने की संभावना अधिक है
निम्न शैक्षणिक स्तर
अधिक संभावना
कम आय
अधिक संभावना
बेरोजगार पुरुष
अधिक संभावना
कम शिक्षा या बेरोजगारी वाला जीवनसाथी
अधिक संभावना
कम गर्भधारण या जीवित जन्म
अधिक संभावना
शिशु लिंग (लड़की बनाम लड़का)
एक लड़की के साथ अधिक संभावना
मजबूत साथी संबंध
अधिक बार देखा गया
ये पैटर्न समूहों का वर्णन करते हैं, व्यक्तियों का नहीं। एक सुशिक्षित, विवाहित, आर्थिक रूप से सुरक्षित पिता में भी लक्षण विकसित हो सकते हैं। तालिका दिखाती है कि शोधकर्ता क्लस्टर कहाँ देखते हैं, और यह किसी एक मामले की भविष्यवाणी नहीं करती है।
जब लक्षण प्रकट हों
समय काफी पूर्वानुमानित लय का अनुसरण करता है। अधिकांश पार्टनर गर्भावस्था की शुरुआत में ही बदलावों को नोटिस कर लेते हैं। नीचे दिया गया पैटर्न विशिष्ट पाठ्यक्रम दिखाता है।
कूवेड सिंड्रोम आम तौर पर पहली तिमाही, गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में शुरू होता है।
पहली तिमाही के बाद लक्षण दूर हो जाते हैं और दूसरी तिमाही के दौरान कम हो जाते हैं।
गर्भावस्था के अंतिम तीन महीनों यानी तीसरी तिमाही के दौरान लक्षण वापस आ सकते हैं।
प्रसव के बाद, कूवेड सिंड्रोम आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है।
सहानुभूतिपूर्ण गर्भावस्था से जुड़े लक्षण पहली तिमाही में विकसित होते हैं। कूवेड सिंड्रोम के लक्षण दूसरी तिमाही के दौरान कम हो सकते हैं। सहानुभूतिपूर्ण गर्भावस्था के लक्षण फिर से वापस आते हैं और तीसरी तिमाही में और जन्म के करीब आने पर बिगड़ जाते हैं।
प्रत्येक चरण के सरल दृश्य में एक ही पैटर्न दिखाई देता है।
चरण
लक्षण स्थिति
पहली तिमाही
लक्षण आमतौर पर शुरू होते हैं
पहली तिमाही के बाद
लक्षण हल हो जाते हैं
तीसरी तिमाही
लक्षण वापस आ सकते हैं
डिलीवरी के बाद
लक्षण आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाते हैं
पहली और तीसरी तिमाही में सबसे अधिक भार होता है। प्रारंभिक गर्भावस्था प्रमुख हार्मोनल बदलाव और नई चिंताएँ लाती है। देर से गर्भावस्था प्रत्याशा, शारीरिक तनाव और निकट जन्म लेकर आती है। बीच के महीने अक्सर सभी के लिए शांत महसूस होते हैं। एक साथी जो पांचवें महीने में ठीक महसूस करता है और आठवें महीने में फिर से मतली महसूस करता है, वह एक अच्छी तरह से प्रलेखित मार्ग का अनुसरण कर रहा है।
कूवेड शब्द हैचिंग या ब्रूडिंग के लिए फ्रांसीसी शब्द से आया है। छवि फिट बैठती है. एक साथी घोंसले पर बैठता है, इंतजार करता है और अपने शरीर में बदलाव महसूस करता है। कूवेड सिंड्रोम लेबल परिवारों को यह पहचानने में मदद करता है कि ये संवेदनाएं सामान्य और अस्थायी हैं। बच्चे के आने के बाद अधिकांश मामले इलाज के बिना ख़त्म हो जाते हैं।
लक्षण और व्यापकता
शारीरिक लक्षण
भावी साथी का शरीर वास्तविक, भौतिक तरीकों से गर्भावस्था की नकल कर सकता है। सामान्य लक्षणों में मतली, उल्टी, भूख में बदलाव, खराब नींद, सीने में जलन, पेट में दर्द या सूजन, पैर में ऐंठन, पीठ दर्द, सांस लेने में परेशानी और लालसा शामिल हैं। कई साझेदारों का वजन तब भी बढ़ जाता है जब उनका आहार नहीं बदला जाता।
एक छोटी सूची उन शिकायतों को दर्शाती है जो लोग सबसे अधिक बार रिपोर्ट करते हैं।
भूख में बदलाव
जी मिचलाना
सोने में परेशानी
भार बढ़ना
ये भावनाएँ वास्तविक हैं और इन्हें मापा जा सकता है। एक साथी सुबह बीमार महसूस कर सकता है और रात में अजीब भोजन चाहता है। वह बार-बार जाग सकता है और अगले दिन थका हुआ महसूस कर सकता है। पैटर्न अक्सर गर्भवती साथी के लक्षणों से मेल खाता है, जो एक मजबूत दिमाग-शरीर लिंक की ओर इशारा करता है।
भावनात्मक लक्षण
अक्सर शारीरिक परिवर्तनों के साथ-साथ भावनात्मक परिवर्तन भी आते हैं। पार्टनर मूड में बदलाव, चिड़चिड़ापन और अधिक संवेदनशील होने का वर्णन करते हैं। चिंता, अवसाद, नींद की समस्या, बेचैनी और सेक्स ड्राइव में बदलाव भी रिपोर्ट में दिखाई देते हैं। थकान और नींद की समस्या चिंता या हार्मोन के स्तर में बदलाव के कारण आ सकती है।
एकमात्र सहानुभूतिपूर्ण भाग जो स्पष्ट रूप से कूवेड सिंड्रोम से जुड़ता है वह व्यक्तिगत परेशानी है - दूसरे लोगों की बुरी भावनाओं को स्वीकार करने की आदत। जो पुरुष भावनात्मक रूप से संवेदनशील होते हैं या आसानी से परेशान हो जाते हैं वे शारीरिक रूप से अपने साथी की गर्भावस्था (सहानुभूति) को महसूस कर सकते हैं।
यह खोज यह समझाने में मदद करती है कि कुछ पुरुष अनुभव को इतनी गहराई से क्यों महसूस करते हैं। गर्भवती साथी के प्रति छिपी हुई ईर्ष्या, चिंता या सहानुभूति शरीर में वास्तविक लक्षण पैदा कर सकती है। इस भावनात्मक भार को ढोना कमजोरी की निशानी नहीं है। इससे पता चलता है कि वह गर्भावस्था से कितनी निकटता से जुड़ा हुआ है।
यह कितना सामान्य है
अनुमान बहुत भिन्न होते हैं. लेख के सार के अनुसार द कूवेड सिंड्रोम (मेसोनी एट अल., पबमेड आईडी 8000469), गर्भवती महिलाओं के पतियों में लक्षण 11% से 65% तक होते हैं। कुछ अनुमान कहते हैं कि सभी साझेदारों में से लगभग आधे इसे महसूस करते हैं, लेकिन शोधकर्ता इन आंकड़ों को सावधानी के साथ साझा करते हैं।
दरें देश के अनुसार भी भिन्न होती हैं, जैसा कि नीचे दी गई तालिका से पता चलता है।
देश
कूवेड सिंड्रोम की व्यापकता
ऑस्ट्रेलिया
31%
यूनाइटेड किंगडम
25%
पोलैंड
72%
विस्तृत श्रृंखला विभिन्न अध्ययन विधियों और परिभाषाओं से आती है। फिर भी, संख्याएँ एक बात स्पष्ट करती हैं। गर्भवती पत्नियों और अन्य महिलाओं के कई साझेदारों में ये लक्षण पाए जाते हैं और डॉक्टर अक्सर इसका पैटर्न देखते हैं।
जब पुरुष गर्भावस्था के लक्षणों का अनुभव करते हैं
भावी पिताओं में कौवेड सिंड्रोम
कूवेड सिंड्रोम का मतलब आमतौर पर भावी पिता होता है। भावी पिता अपने साथी के शरीर में बदलाव देखता है और बच्चे की दिल की धड़कन सुनता है। उसे लगता है कि जन्म करीब आ रहा है। उसका अपना शरीर जवाब दे सकता है मतली , वजन बढ़ना, या मूड में बदलाव। यह पैटर्न सिर्फ जैविक पिताओं के लिए नहीं है। कोई भी साथी जो गर्भवती नहीं है, इन परिवर्तनों को महसूस कर सकता है, जिसमें दत्तक माता-पिता और समान-लिंग वाले साथी भी शामिल हैं। लेबल बस आने वाले जन्म के प्रति एक सामान्य प्रतिक्रिया का नाम देता है।
कूवेड शब्द फ्रांसीसी क्रिया कूवर से आया है, जिसका अर्थ है अंडे सेने या बच्चे पैदा करना। मानवविज्ञानी एडवर्ड बर्नेट टायलर ने 1865 में यह शब्द बनाया था। इसका आधुनिक अर्थ एक पुरानी फ्रांसीसी कहावत, फ़ेयर ला कुवाडे से निकला है, जिसका अर्थ है 'कुछ भी न करते हुए बैठना।' प्रारंभिक पर्यवेक्षकों ने इस शब्द को उन अनुष्ठानों से जोड़ा है जो एक व्यक्ति के पिता बनने में प्रवेश को चिह्नित करते हैं। एक समुदाय बच्चे के जन्म के बाद नए पिता को आराम करने, उपवास करने या विशेष नियमों का पालन करने के लिए कह सकता है। इन रीति-रिवाजों में बच्चे के आगमन को माता-पिता दोनों के लिए एक बड़े जीवन परिवर्तन के रूप में माना जाता है।
यह शब्द क्यों मायने रखता है
कूवेड सिंड्रोम लेबल परिवारों और डॉक्टरों को वास्तविक पैटर्न के बारे में बात करने में मदद करता है। यह लक्षणों को गर्भावस्था के मनोदैहिक समकक्ष के रूप में प्रस्तुत करता है, विकार के रूप में नहीं। मन और शरीर एक साथ काम करते हैं, और परिणाम वास्तविक शारीरिक परिवर्तन होता है। इन लक्षणों वाले व्यक्ति को मतली या पीठ दर्द नहीं हो रहा है। वह अपने पूरे शरीर से जीवन की एक बड़ी घटना पर प्रतिक्रिया दे रहा है।
यह फ्रेमिंग गर्भवती महिलाओं के पतियों और गर्भवती पत्नियों वाले पुरुषों के लिए मायने रखती है जो अपने शरीर को लेकर भ्रमित महसूस करते हैं। स्पष्ट नाम शर्म को कम करता है. यह एक साथी को बताता है कि कई अन्य लोग भी अनुभव साझा करते हैं। यह चिकित्सकों को नींद, आहार और तनाव के बारे में प्रश्नों के लिए एक प्रारंभिक बिंदु भी देता है। यह शब्द गर्भावस्था के पुरुष अनुभवों को विकृत नहीं करता है। इसके बजाय, यह एक सामान्य, अस्थायी प्रतिक्रिया का वर्णन करता है जो आमतौर पर प्रसव के बाद ख़त्म हो जाती है। कूवेड सिंड्रोम: जब पुरुष गर्भावस्था के लक्षणों का अनुभव करते हैं तो यह एक वाक्यांश है जो स्पष्ट रूप से पैटर्न का नाम देता है। कूवेड सिंड्रोम: जब पुरुषों को गर्भावस्था के लक्षणों का अनुभव होता है तो यह भी खुली बातचीत को आमंत्रित करता है। कुवाडे सिंड्रोम, कुवाडे सिंड्रोम और कुवाडे सभी एक ही मानवीय प्रतिक्रिया की ओर इशारा करते हैं। जब हर कोई इसे समझता है तो गर्भवती साझेदारों और पिताओं को समान रूप से लाभ होता है।
ऐसा क्यों होता है: मनोविज्ञान
सहानुभूति और भावनात्मक भागीदारी
सहानुभूति अधिकांश मनोवैज्ञानिक व्याख्याओं के केंद्र में है। एक साथी गर्भावस्था की भावनाओं को साझा करता है, और उसका शरीर शारीरिक परिवर्तनों के साथ उन भावनाओं पर प्रतिक्रिया करता है। शोधकर्ता इसे साझा सहानुभूति कहते हैं, जो सहानुभूति का भौतिक पक्ष है। संकट हमेशा शरीर को शामिल करता है, इसलिए जो पुरुष अपने साथी के तनाव को महसूस करता है उसे उसकी मतली भी महसूस हो सकती है।
सहानुभूति भागों के अध्ययन से पता चलता है कि कौन सा सबसे अधिक मायने रखता है। नीचे दी गई तालिका निष्कर्षों का सार प्रस्तुत करती है।
सहानुभूति भाग या माप
कूवेड सिंड्रोम से लिंक
सांख्यिकीय
व्यक्तिगत कष्ट
एकमात्र भाग जो सिंड्रोम से सकारात्मक रूप से संबंधित है
स्पीयरमैन का rho = 0.229; पी <0.05 (एकतरफा)
सहानुभूति समग्र मॉडल
एक महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता जो लक्षण भिन्नता के 7% की व्याख्या करता है
व्यक्तिगत संकट अपने स्वयं के भविष्यवक्ता के रूप में
सिंड्रोम का एक अलग भविष्यवक्ता
बीटा = 0.262; पी <0.01
आयु एवं शिक्षा
कोई महत्वपूर्ण भूमिका नहीं
महत्वपूर्ण नहीं है
व्यक्तिगत संकट का अर्थ है दूसरे लोगों की बुरी भावनाओं को सोखने की आदत। अत्यधिक व्यक्तिगत परेशानी वाला व्यक्ति गर्भावस्था को गहराई से महसूस करता है, और उसका शरीर भी इसका अनुसरण करता है। जब वह उस संकट को संभाल नहीं पाता है, तो वह अहंकारी विचलन में पड़ सकता है। वह साझेदार-केंद्रित होने के बजाय आत्म-केंद्रित हो जाता है और लक्षण उस पर हावी हो जाते हैं। यह पैटर्न गर्भावस्था के साथ भावनात्मक जुड़ाव को वास्तविक शारीरिक परेशानी से जोड़ता है।
पितृत्व के बारे में चिंता
शुरुआती लक्षणों में चिंता स्पष्ट रूप से एक भूमिका निभाती है। शोधकर्ता मतली और उल्टी को आंशिक रूप से चिंता और बेचैनी से जोड़ते हैं, न कि केवल एस्ट्रोजन बदलाव से। भावी पिता अपने साथियों द्वारा महसूस की जाने वाली बेचैनी को साझा करते हैं, जो चिंता को एक साझा और सहानुभूतिपूर्ण कारक बनाता है।
पितृत्व का विचार मिश्रित भावनाओं और भारी चिंतन को उद्वेलित करता है। ये भावनाएँ नींद में खलल डालती हैं, और खराब नींद थकान और मतली को बढ़ावा देती है। चिंता के कुछ सूत्र सामने आते हैं:
चिंता और बेचैनी के कारण कई मामलों में मतली और उल्टी होती है।
भावी पिताओं को भी वही बेचैनी होती है जो उनके साथियों को होती है।
पिता बनने से चिंतन और मिश्रित भावनाएँ बढ़ती हैं, जो नींद में खलल डालती हैं।
जन्म के लिए तैयार होना और सहायक पितृत्व कौशल सीखना भय और चिंता को कम करता है।
वह अंतिम बिंदु मुकाबला करने के लिए मायने रखता है। चिंता को बदला जा सकता है. एक व्यक्ति जो प्रसव पीड़ा के बारे में सीखता है, कक्षाओं में जाता है और सहायता कौशल का अभ्यास करता है वह अक्सर शांत महसूस करता है, और उसके लक्षण कम हो सकते हैं।
पार्टनर के साथ पहचान
पहचान साधारण सहानुभूति से आगे निकल जाती है। कुछ विशेषज्ञ इस सिंड्रोम का कारण सहानुभूति को इतना प्रबल मानते हैं कि पिता का शरीर गर्भावस्था की नकल कर लेता है। जो साथी प्रसवपूर्व मुलाकातों में शामिल होते हैं, किक महसूस करते हैं और प्रसव में शामिल होते हैं, वे मजबूत सहानुभूति दिखाते हैं। यह निकटता उन्हें अपने साथी के दर्द और परेशानी को सहन करने के लिए प्रेरित कर सकती है।
सिंड्रोम के लक्षणों को गर्भवती साथी और अजन्मे बच्चे के साथ सहानुभूतिपूर्ण पहचान के रूप में देखा जाता है। एक मनोविश्लेषणात्मक विवरण एक सुरक्षात्मक कार्य जोड़ता है: सिंड्रोम भावी पिता को अपने साथी के साथ पहचान करने देता है और उसके और बच्चे के प्रति उसकी सुरक्षात्मक प्रवृत्ति को मजबूत करता है।
मनोविज्ञान इस प्रक्रिया के लिए कई रूपरेखाएँ प्रदान करता है। मनोविश्लेषणात्मक सिद्धांत प्रजनन क्षमता से ईर्ष्या और प्रतिद्वंद्वी के रूप में अजन्मे बच्चे के बारे में मिश्रित भावनाओं की ओर इशारा करता है। मनोसामाजिक सिद्धांत गर्भधारण के दौरान पुरुषों की छोटी भूमिका पर ध्यान केंद्रित करता है, विशेषकर पहली बार पिता बनने पर। पैतृक संक्रमणकालीन सिद्धांत एक भावी व्यक्ति के लिए डायड से ट्रायड में बदलाव को सबसे तनावपूर्ण अवधियों में से एक कहता है। अनुलग्नक सिद्धांत लक्षणों को भ्रूण के साथ निकटता से जोड़ता है। 1983 में पहली बार गर्भवती होने वाले पुरुषों के एक अध्ययन में 34% में थकान, 33% में नींद की कठिनाई, 14% में अपच, 12% में पेट की खराबी, 8% में भूख में बदलाव और 6% में कब्ज पाया गया। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि लक्षण गर्भावस्था के प्रति लगाव और भागीदारी को दर्शाते हैं।
ये सिद्धांत एक विषय साझा करते हैं। जो पुरुष गर्भवती पत्नियों और अजन्मे बच्चे से गहराई से जुड़ाव महसूस करते हैं, वे अक्सर अपने शरीर में गर्भावस्था को महसूस करते हैं। इसलिए कूवेड सिंड्रोम का मनोविज्ञान निकटता, चिंता और पहचान की कहानी है, कमजोरी की नहीं।
हार्मोनल सिद्धांत
टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजन बदलाव
हार्मोन शोधकर्ताओं को सहानुभूतिपूर्ण गर्भावस्था को मापने का एक तरीका देते हैं। भावी पिताओं में अक्सर उन पुरुषों की तुलना में टेस्टोस्टेरोन कम होता है जो पिता नहीं हैं। यह गिरावट गर्भावस्था की शुरुआत में ही शुरू हो जाती है। जन्म से पहले कम टेस्टोस्टेरोन भी जन्म के बाद माँ और बच्चे के साथ अधिक जुड़ाव की भविष्यवाणी करता है। पहली बार पिता बने लोगों पर किए गए एक अध्ययन में गर्भावस्था से लेकर जन्म के बाद तक कोई बड़ी गिरावट नहीं पाई गई। वह परिणाम पहले के कुछ कार्यों से टकराता है। जन्म के बाद एक पलटाव, 3 से 10 महीने के बीच बढ़ते स्तर के साथ, गायब गिरावट की व्याख्या कर सकता है।
जोड़े यहां भी मायने रखते हैं. जन्म से पहले भागीदारों के बीच मजबूत संबंधों ने जन्म के बाद पिता के टेस्टोस्टेरोन में बड़ी गिरावट की भविष्यवाणी की। इससे पता चलता है कि गर्भवती साथी के साथ तालमेल बिठाने से पुरुष को पिता बनने के साथ तालमेल बिठाने में मदद मिल सकती है। प्रोलैक्टिन और कोर्टिसोल के साथ, एस्ट्राडियोल भी गर्भवती पिताओं में बढ़ता है। शोधकर्ता इन बदलावों को संभोग प्रयास और पालन-पोषण निवेश के बीच एक व्यापार-बंद के रूप में वर्णित करते हैं। यह पैटर्न जोड़े में बंधे नर जानवरों में भी दिखाई देता है।
प्रोलैक्टिन और कोर्टिसोल
प्रोलैक्टिन का सबसे स्पष्ट संबंध है कि लक्षण कितने बुरे होते हैं। अधिक कूवेड लक्षण वाले पुरुषों में कम लक्षण वाले पुरुषों की तुलना में प्रोलैक्टिन का स्तर अधिक होता है और टेस्टोस्टेरोन में बड़ी गिरावट देखी जाती है। शोधकर्ताओं का मानना है कि ये हार्मोन परिवर्तन पैतृक देखभाल में सहायता करते हैं। डॉ. अलरहमानी का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान पिताओं में टेस्टोस्टेरोन में गिरावट और प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन में वृद्धि देखी जाती है। शोधकर्ता ब्रेनन कहते हैं कि इसका कारण अजन्मे बच्चे के प्रति सबसे अधिक चिंता या प्रतिक्रिया करने वाले पुरुष हैं। यह सहानुभूति या चिंता को प्रतिबिंबित कर सकता है।
कोर्टिसोल, तनाव हार्मोन, अधिक जटिल भूमिका निभाता है। नीचे दी गई तालिका अध्ययन रिपोर्ट का सार प्रस्तुत करती है।
पिताओं में कोर्टिसोल का पता लगाना
संबद्ध प्रभाव
उच्च प्रसव पूर्व कोर्टिसोल
जन्म के 6 सप्ताह बाद पालन-पोषण की गुणवत्ता में कमी का पूर्वानुमान लगाया गया
शिशु के रोने पर प्रतिक्रिया
रोने की प्रतिक्रिया में स्तर बढ़ जाता है
नवजात शिशु को गोद में लेना या किसी बच्चे के साथ खेलना
स्तर गिर जाते हैं
उच्च कोर्टिसोल प्लस उच्च टेस्टोस्टेरोन
प्रसवपूर्व गुड़िया देखभाल में देखभाल की गुणवत्ता से नकारात्मक रूप से जुड़ा हुआ है
क्रोनिक उच्च कोर्टिसोल
संवेदनशील पालन-पोषण के विरुद्ध कार्य कर सकता है
गर्भावस्था ऑक्सीटोसिन, एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन और कोर्टिसोल में वृद्धि लाती है, ऑक्सीटोसिन और कोर्टिसोल प्रसवोत्तर गिरावट से पहले बच्चे के जन्म के आसपास चरम पर होते हैं। शोधकर्ता पूछते हैं कि क्या इसी तरह के बदलाव पुरुषों को पिता बनने के लिए तैयार करते हैं।
कुछ वैज्ञानिकों को यह भी संदेह है कि कोर्टिसोल बदलाव से भावी पिता का वजन बढ़ता है, हालांकि कुछ अध्ययन सीधे तौर पर इसका परीक्षण करते हैं।
सबूत कितने मजबूत हैं
हार्मोनल तस्वीर आशाजनक है लेकिन अधूरी है। कई अध्ययन छोटे नमूनों का उपयोग करते हैं, और परिणाम कभी-कभी असहमत होते हैं, जैसा कि पहली बार पिता बने लोगों के अध्ययन से पता चलता है। शोधकर्ता अभी तक यह नहीं कह सकते कि कौन सा हार्मोन किस लक्षण का कारण बनता है। सहसंबंध वास्तविक हैं, फिर भी कार्य-कारण खुला रहता है। उच्च प्रोलैक्टिन और कम टेस्टोस्टेरोन वाला व्यक्ति मतली और थकान महसूस कर सकता है, लेकिन विज्ञान उस लिंक की दिशा को सिद्ध नहीं कर पाया है। पाठकों को हार्मोनल स्पष्टीकरणों को स्थापित तथ्यों के बजाय मजबूत परिकल्पना के रूप में लेना चाहिए।
सामाजिक और सांस्कृतिक कारक
सांस्कृतिक संदर्भ में कुवाडे
कुवाडे अनुष्ठान दुनिया भर के कई समाजों में दिखाई देते हैं। मानवविज्ञानियों ने उन रीति-रिवाजों के बारे में लिखा है जहां होने वाला पिता जन्म के दौरान और उसके बाद आराम करता है, उपवास करता है या विशेष नियमों का पालन करता है। ये प्रथाएँ बच्चे के आगमन को माता-पिता दोनों के लिए एक बड़ी जीवन घटना के रूप में मानती हैं। आधुनिक लक्षण उन पुराने रीति-रिवाजों को शारीरिक रूप में प्रतिध्वनित करते हैं। एक समुदाय जिसने एक बार नए पिता को चुपचाप बैठने के लिए कहा था, अब वह उसे बेचैनी महसूस करता हुआ देखता है।
संस्कृति यह निर्धारित करती है कि एक साथी कितने खुले तौर पर इन लक्षणों को दिखाता है। कुछ समुदाय पुरुषों से अपेक्षा करते हैं कि वे शारीरिक शिकायतों के बारे में चुप रहें। अन्य लोग पिता की भागीदारी को सार्वजनिक भूमिका मानते हैं। सहायक संस्कृति में रहने वाला व्यक्ति मतली और थकान के बारे में अधिक सहजता से रिपोर्ट कर सकता है। एक उदासीन संस्कृति में एक व्यक्ति समान भावनाओं को छिपा सकता है। इसलिए रिपोर्ट की गई दरें जीव विज्ञान के समान ही संस्कृति को भी दर्शाती हैं। कई संस्कृतियों में, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है और पिता की भूमिका पृष्ठभूमि में रहती है। कार्यस्थल के मानदंड भी मायने रखते हैं। एक पिता जिसके पास कोई छुट्टी नहीं है और काम पर थोड़ी सहानुभूति है, उसके लक्षण कम हो सकते हैं। लचीले कामकाजी समय वाला एक पिता और एक समझदार बॉस बोल सकता है।
रिश्ते की गतिशीलता
जोड़े का बंधन एक केंद्रीय भूमिका निभाता है। कई गतिशीलताएँ सामने आती हैं:
आने वाले बदलावों के बारे में चिंता: माता-पिता बनने, वित्त या जन्म के बारे में डर आम है और शरीर में दिखाई दे सकता है।
सहानुभूति और भागीदारी: गर्भावस्था के साथ अधिक निकटता से जुड़े पुरुषों में लक्षणों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है, जो अलगाव को प्रतिबिंबित करने वाले कौवेड के खिलाफ तर्क देता है।
बहिष्करण या असहायता: कुछ खाते किसी और के शरीर में होने वाली किसी चीज़ में गहराई से निवेश किए जाने के तनाव की ओर इशारा करते हैं।
अपराधबोध या ईर्ष्या: पुराने साहित्य ने इन चालकों को प्रस्तावित किया, हालांकि वे काल्पनिक ऐतिहासिक सिद्धांत बने हुए हैं।
एक नैदानिक मामले की रिपोर्ट में सिंड्रोम को चिंता की दैहिक अभिव्यक्ति के रूप में वर्णित किया गया है। रोगी के लक्षण मनोवैज्ञानिक मुद्दों और सामाजिक तनावों से आए थे। उनके परिवार की गतिशीलता में उनकी बेटियों पर गंभीर लगाव और निर्भरता दिखाई दी। यह मामला दिखाता है कि पारिवारिक निकटता लक्षणों को कितनी तीव्र कर सकती है। मन परिवार का तनाव झेलता है, और शरीर जवाब देता है।
गतिशीलता जोड़े पर दबाव भी डाल सकती है। एक साथी को लग सकता है कि दूसरा उसके अनुभव पर कब्ज़ा कर रहा है। स्थिति को स्पष्ट रूप से नाम देने से आमतौर पर वह तनाव कम हो जाता है। नीचे दी गई चिंता को दूर करने से भी मदद मिलती है। तनाव कम करने की प्रथाएं, जब चिंता बनी रहती है तो थेरेपी, और जब गर्भावस्था के कारण रिश्ते में तनाव होता है तो जोड़ों का सहयोग सभी भार को कम करता है। भूमिकाओं और भावनाओं के बारे में खुली बातचीत से दोनों भागीदारों को यह महसूस करने में मदद मिलती है कि उन्हें देखा जा रहा है। एक आदमी जो कहता है 'मुझे भी डर लग रहा है' अक्सर उसकी मतली कम हो जाती है। जो महिला इसे सुनती है वह कम अकेलापन महसूस करती है। लक्षणों को शायद ही कभी इलाज की आवश्यकता होती है। उन्हें बातचीत की जरूरत है.
शोध क्या कहता है
मुख्य निष्कर्ष
नए अध्ययन इस बात का एक स्थिर पैटर्न दिखाते हैं कि लक्षण किसे और क्यों होते हैं। नीचे दिए गए निष्कर्ष मुख्य निष्कर्षों का सार प्रस्तुत करते हैं।
भावी पिताओं को वजन से जुड़े कूवेड लक्षण मिलते हैं, जैसे वजन बढ़ना, भूख में बदलाव और गैस।
सहानुभूति का एकमात्र हिस्सा जो कूवेड सिंड्रोम से सकारात्मक रूप से संबंधित है, वह है व्यक्तिगत परेशानी - दूसरे लोगों की बुरी भावनाओं को स्वीकार करने की आदत।
उम्र और शिक्षा जैसे लक्षण कूवेड सिंड्रोम से जुड़े नहीं हैं।
पुरुषों में कितनी बार कूवेड लक्षण पाए जाते हैं, यह पुरुष सहानुभूति से जुड़ा होता है; जो पुरुष संवेदनशील होते हैं या आसानी से परेशान हो जाते हैं वे अपने शरीर में अपने साथी की गर्भावस्था को महसूस कर सकते हैं, जिसे शोधकर्ता सहानुभूति कहते हैं।
2021 की एक केस रिपोर्ट में कूवेड सिंड्रोम को एक दैहिक लक्षण विकार के रूप में वर्णित किया गया है। गर्भावस्था के दौरान साथी में शारीरिक लक्षण होते हैं, अधिकतर पहली और तीसरी तिमाही में। रिपोर्ट में प्रस्तावित मनोविश्लेषणात्मक सिद्धांतों और अच्छी तरह से अध्ययन किए गए मनोदशा परिवर्तनों का उल्लेख किया गया है जो अपेक्षित माता-पिता बनने की प्रतिक्रिया में हार्मोन बदलाव से मेल खाते हैं। ये बदलाव शरीर तंत्र के रूप में कार्य करते हैं। रिपोर्ट का निष्कर्ष है कि परिवार को बेहतर समर्थन देने के लिए गर्भवती पिताओं को गर्भावस्था के दौरान कूवेड सिंड्रोम की जांच करानी चाहिए। यह सलाह मायने रखती है क्योंकि यह लक्षणों को नज़रअंदाज़ करने से ध्यान हटाकर सक्रिय रूप से उनकी तलाश करने पर ध्यान केंद्रित करती है।
प्रश्न खोलें
शोधकर्ताओं को अभी भी समझ में कई कमियों का सामना करना पड़ता है। नीचे दी गई तालिका मुख्य खुले प्रश्नों और वर्तमान साक्ष्यों से पता चलता है।
खुला प्रश्न
स्रोत से साक्ष्य
सटीक कारण अज्ञात
कूवेड सिंड्रोम का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है; शीर्ष विचारों में हार्मोनल, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारक शामिल होते हैं।
कोई निश्चित इलाज नहीं
चूँकि स्थिति अधिकतर मनोदैहिक है, इसलिए कोई निर्धारित या निर्धारित उपचार योजना मौजूद नहीं है।
अस्पष्टीकृत व्यक्तिगत भिन्नता
इसका कोई उत्तर नहीं है कि केवल कुछ पुरुषों को ही यह सिंड्रोम क्यों होता है।
अनिश्चित व्यापकता
सटीक दरें प्राप्त करना कठिन है क्योंकि संस्कृति पुरुषों को गर्भावस्था में भाग लेने से रोक सकती है।
निरंतर अध्ययन की आवश्यकता
कारणों और दरों का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, जो मनोवैज्ञानिक, हार्मोनल और सामाजिक कारकों के जटिल मिश्रण को दर्शाता है।
कूवेड सिंड्रोम ऐसे प्रश्न उठाता है जो एक साथ मनोविज्ञान, जीव विज्ञान और संस्कृति को छूते हैं। कूवेड का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है। शीर्ष विचारों में हार्मोनल, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारक शामिल होते हैं। चूँकि स्थिति अधिकतर मनोदैहिक है, इसलिए कोई निर्धारित या निर्धारित उपचार योजना मौजूद नहीं है। शोधकर्ता यह भी नहीं बता सके कि केवल कुछ पुरुषों को ही यह सिंड्रोम क्यों होता है। सटीक दरें प्राप्त करना कठिन है क्योंकि संस्कृति पुरुषों को गर्भावस्था में भाग लेने से रोक सकती है। कारणों और दरों का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, जो मनोवैज्ञानिक, हार्मोनल और सामाजिक कारकों के जटिल मिश्रण को दर्शाता है। स्थिति का मनोविज्ञान भविष्य के अध्ययन के लिए एक समृद्ध क्षेत्र बना हुआ है।
मुकाबला और अगले कदम
डॉक्टर से कब मिलना है
कूवेड सिंड्रोम आम और आम तौर पर हानिरहित है। अधिकांश साथी बिना किसी उपचार के मतली, थकान और दर्द से राहत पाते हैं। प्रसव के बाद लक्षण आमतौर पर अपने आप कम हो जाते हैं। एक साथी घर पर आराम, पानी, थोड़ा भोजन और हल्का व्यायाम करके हल्की-फुल्की शिकायतों का इलाज कर सकता है। ये सरल उपाय अक्सर कुछ ही दिनों में राहत पहुंचा देते हैं। एक पार्टनर को इन भावनाओं पर शर्म महसूस नहीं करनी चाहिए। वे वास्तविक हैं, और वे देखभाल के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।
कुछ स्थितियाँ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की मांग करती हैं। यदि किसी व्यक्ति के शारीरिक लक्षण गंभीर, लंबे समय तक रहने वाले या परेशान करने वाले हैं, तो उसे यात्रा बुक करनी चाहिए। लगातार उल्टियाँ होना, वजन में भारी कमी आना, या दर्द जो ठीक नहीं हो रहा है, इसकी जाँच करानी चाहिए। इसी तरह खराब मूड या चिंता भी होती है जो दैनिक जीवन को बाधित करती है। एक डॉक्टर अन्य कारणों से इनकार कर सकता है और सहायता प्रदान कर सकता है। पैटर्न को नाम देने से मदद मिलती है. एक साथी चिकित्सक को बता सकता है कि उसे कूवेड सिंड्रोम का संदेह है और यह बता सकता है कि लक्षण कब शुरू हुए। वह यह भी नोट कर सकता है कि उसके साथी की गर्भावस्था के साथ लक्षण कैसे नज़र आते हैं। वह समयरेखा डॉक्टर को उपयोगी सुराग देती है।
भावनात्मक तनाव भी उतना ही ध्यान देने योग्य है। एक आदमी जो निराश, घबराया हुआ या हफ्तों तक सोने में असमर्थ महसूस करता है, उसे संपर्क करना चाहिए। थेरेपी और तनाव कम करने की प्रथाएं भार को कम कर सकती हैं। लक्ष्य पार्टनर को बीमार करार देना नहीं है। लक्ष्य उसे जीवन में बड़े बदलाव के दौरान स्वस्थ रहने में मदद करना है।
व्यावहारिक तैयारी
तैयारी से साथी को नियंत्रण की भावना मिलती है। कई अस्पताल और जन्म केंद्र व्यावहारिक कक्षाएं प्रदान करते हैं, जैसे 'पिता और भागीदारों के लिए पितृत्व को समझना।' ये सत्र पुरुषों को शिशु पुतलों के साथ नवजात शिशु की देखभाल का अभ्यास करने देते हैं। प्रमुख कौशलों में नवजात शिशु के सिर और गर्दन को सहारा देना, बच्चे को शरीर के करीब पकड़ना और शामिल हैं डायपर बनाना सीखना . एक साथी अस्पताल के लिए 'डैड बैग' भी पैक कर सकता है और एसआईडीएस जोखिम को कम करने के लिए सुरक्षित नींद के ए, बी, सी सीख सकता है। अभ्यास से आत्मविश्वास बढ़ता है और आत्मविश्वास से डर कम होता है।
एक शांत योजना जन्म को ही कवर करती है। अपेक्षाओं और समर्थन पर तालमेल बिठाने के लिए एक साथ जन्म कक्षा लें। जन्म कथाएँ पढ़ें, व्यावहारिक सहायता स्थितियों का अभ्यास करें, और जन्म योजना को अंदर और बाहर से जानें। एक पिता ने सलाह दी: 'क्लिनिक में जाएँ, घर पर जाएँ, प्रश्न पूछें, दाइयों की बात सुनें, और बस अपनी पत्नी के साथ वहाँ उपस्थित रहें।'
घर की तैयारी भी मायने रखती है। घर को बच्चों के लिए सुरक्षित रखें, भोजन तैयार करें और जमा दें, और व्यवस्था करें डायपर बदलने वाले स्टेशन । बेबी गियर को एक साथ चुनने से पालन-पोषण के इरादों के बारे में एक अच्छी बात खुलती है। जैसे ब्रांड Chiaus (chiausdiapers.com) मातृ एवं शिशु देखभाल उत्पादों की पेशकश करता है जो भागीदारों को स्टॉक करने और तैयार महसूस करने में मदद करते हैं। एक साथी वित्त की योजना भी बना सकता है, पारिवारिक अवकाश के बारे में एचआर से बात कर सकता है और शक्ति प्रशिक्षण के साथ फिट रह सकता है। ये कदम चिंता को कम करते हैं, और तनाव कम होने से शारीरिक लक्षण कम हो सकते हैं।
कूवेड सिंड्रोम एक वास्तविक, अल्पकालिक स्थिति है। जो साथी गर्भवती नहीं है उसे साथी की गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था जैसे लक्षण मिलते हैं। सहानुभूति, माता-पिता बनने की चिंता, हार्मोन परिवर्तन और सामाजिक अपेक्षाएँ सभी एक भूमिका निभाते हैं। इसके पीछे का मनोविज्ञान दर्शाता है कि एक साथी अनुभव से कितनी गहराई से जुड़ सकता है।
हालांकि यह असुविधाजनक हो सकता है, कूवेड सिंड्रोम आमतौर पर हानिकारक नहीं होता है। यह अधिकतर भावी पिता की भावनात्मक और शारीरिक भलाई को प्रभावित करता है। इससे कोई दीर्घकालिक स्वास्थ्य जोखिम नहीं होता है।
जो पाठक कूवेड सिंड्रोम देखते हैं: जब पुरुष स्वयं में गर्भावस्था के लक्षणों का अनुभव करते हैं तो उन्हें आश्वस्त महसूस करना चाहिए। यह पैटर्न सामान्य है और आमतौर पर प्रसव के बाद फीका पड़ जाता है। गंभीर या स्थायी लक्षणों वाले साथी को स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करनी चाहिए।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या कूवेड सिंड्रोम खतरनाक है?
नहीं, डॉक्टर इसे मन-शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में देखते हैं, विकार के रूप में नहीं। लक्षण वास्तविक लेकिन अस्थायी हैं। शिशु के आने के बाद अधिकांश मामले अपने आप ठीक हो जाते हैं। यदि लक्षण गंभीर या लंबे समय तक बने रहने वाले हैं तो भी एक साथी को प्रदाता से मिलना चाहिए।
लक्षण आमतौर पर कब शुरू होते हैं और कब बंद हो जाते हैं?
लक्षण आमतौर पर पहली तिमाही में शुरू होते हैं। वे अक्सर दूसरी तिमाही के दौरान सहज हो जाते हैं। कई साझेदारों को लगता है कि जैसे-जैसे जन्म करीब आता है, वे तीसरी तिमाही में वापस आ जाते हैं। प्रसव के बाद, लक्षण आमतौर पर उपचार के बिना ही ठीक हो जाते हैं।
क्या पार्टनर को भी क्रेविंग हो सकती है और वजन भी बढ़ सकता है?
हाँ। लालसा, भूख में बदलाव और वजन बढ़ना कई रिपोर्टों में दिखाई देता है। कुछ अध्ययन कूवेड लक्षणों को वजन संबंधी शिकायतों जैसे भूख में बदलाव और गैस से जोड़ते हैं। ये परिवर्तन वास्तविक और आमतौर पर हल्के होते हैं।
क्या कूवेड सिंड्रोम केवल जैविक पिताओं को प्रभावित करता है?
नहीं, किसी भी गैर-गर्भवती साथी को यह हो सकता है, जिसमें दत्तक माता-पिता और समान-लिंग वाले साथी भी शामिल हैं। अधिकांश शोध भावी पिताओं पर केंद्रित होते हैं, फिर भी पैटर्न को बच्चे के साथ जैविक संबंध की आवश्यकता नहीं होती है।
लक्षणों का कारण क्या है?
शोधकर्ता तीन मुख्य चालकों की ओर इशारा करते हैं: गर्भवती साथी के साथ सहानुभूति और पहचान, माता-पिता बनने के बारे में चिंता, और हार्मोनल बदलाव। सामाजिक और सांस्कृतिक अपेक्षाएँ भी एक भूमिका निभाती हैं। सटीक कारण अभी भी अज्ञात है.
क्या भावी पिताओं में हार्मोन का स्तर सचमुच बदलता है?
अध्ययनों से पता चलता है कि कई भावी पिताओं में टेस्टोस्टेरोन कम और प्रोलैक्टिन अधिक होता है। अधिक लक्षण वाले पुरुष बड़े बदलाव दिखाते हैं। कोर्टिसोल के निष्कर्ष मिश्रित हैं। शोधकर्ता इन कड़ियों को मजबूत परिकल्पनाओं के रूप में मानते हैं, स्थापित तथ्यों के रूप में नहीं।
यह वास्तव में कितना सामान्य है?
अनुमान व्यापक रूप से भिन्न हैं। एक समीक्षा रिपोर्ट के अनुसार गर्भवती महिलाओं के पतियों में यह दर 11% से 65% तक है। देश के अध्ययन भी अलग-अलग हैं, ऑस्ट्रेलिया में 31% और पोलैंड में 72% जैसे आंकड़े हैं। इन्हें अनुमान के रूप में मानें, सटीक गणना के रूप में नहीं।
क्या किसी साथी को इसका जिक्र डॉक्टर से करना चाहिए?
हाँ, यदि लक्षण परेशान कर रहे हों। लगातार उल्टियाँ, भारी वजन घटना, या खराब मूड जो दैनिक जीवन को बाधित करता है, उसकी जाँच की जानी चाहिए। एक प्रदाता अन्य कारणों को खारिज कर सकता है और सहायता की पेशकश कर सकता है। पैटर्न को नाम देने से बातचीत में मदद मिलती है।
