Τι είναι η μαστίτιδα; Ορισμός, Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου

Η μαστίτιδα είναι φλεγμονή του ιστού του μαστού. Η περιοχή μπορεί να πρηστεί, να αισθάνεται ζεστή και επώδυνη και να φαίνεται κόκκινη. Μερικές φορές εμπλέκονται βακτήρια και μερικές φορές όχι. Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή σε γυναίκες που θηλάζουν. Περίπου το 20% των γυναικών που θηλάζουν το αναπτύσσουν, συχνά μέσα στις πρώτες τέσσερις εβδομάδες μετά τη γέννηση. Τα καλά νέα είναι ότι συνήθως θεραπεύεται και οι περισσότερες γυναίκες αναρρώνουν καλά με τη σωστή φροντίδα. Αυτή η ανάρτηση απαντά σε μια απλή ερώτηση: τι είναι η μαστίτιδα και πώς την αντιμετωπίζετε; Θα μάθετε τις αιτίες, τους παράγοντες κινδύνου, τα προειδοποιητικά σημάδια και τα βήματα θεραπείας που βοηθούν.

Βασικά Takeaways

• Η μαστίτιδα είναι φλεγμονή του μαστού που προκαλεί πόνο, οίδημα και ερυθρότητα.

• Το γάλα που δεν στραγγίζει καλά είναι η κύρια αιτία της μαστίτιδας.

• Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο στήθος μέσω ραγισμένων ή κατεστραμμένων θηλών.

• Τα σφιχτά σουτιέν, το άγχος και η μαστίτιδα στο παρελθόν αυξάνουν τον κίνδυνο.

• Συνεχίστε να θηλάζετε για να βοηθήσετε στην αποστράγγιση του γάλακτος και να επιταχύνετε την επούλωση.

• Τα αντιβιοτικά χρειάζονται μόνο σε σοβαρές ή επίμονες περιπτώσεις.

• Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε υψηλό πυρετό ή εξαπλωμένη ερυθρότητα.

Τι είναι η μαστίτιδα;

Ένας απλός ορισμός

Η μαστίτιδα είναι όταν ο ιστός του μαστού φλεγμονώνεται. Οι ιατρικές πηγές το εξηγούν με μερικούς διαφορετικούς τρόπους και ο καθένας βοηθά στην ολοκλήρωση της εικόνας.

Η βασική ιδέα είναι απλή. Το στήθος πρήζεται, ζεσταίνεται και πονάει. Αυτό σημαίνει μαστίτιδα με τις καθημερινές λέξεις.

Φλεγμονή εναντίον Λοίμωξης

Αυτές οι δύο λέξεις δεν σημαίνουν το ίδιο πράγμα. Η φλεγμονή είναι η μεγαλύτερη κατηγορία. Μπορεί να συμβεί με ή χωρίς βακτήρια. Η μόλυνση είναι ένα μικρότερο μέρος αυτού, όπου ένα μικρόβιο προκαλεί το πρήξιμο. Αυτή η διαφορά έχει σημασία για τη θεραπεία. Το πρήξιμο που δεν είναι από μικρόβια δεν χρειάζεται πάντα αντιβιοτικά. Η βακτηριακή μαστίτιδα κάνει. Επομένως, η φλεγμονώδης μαστίτιδα είναι πραγματική και δεν είναι πάντα μόλυνση.

Κοινά σημάδια

Τα σημάδια της μαστίτιδας συνήθως εμφανίζονται γρήγορα. Αναζητώ:

• Ένα στήθος που είναι πρησμένο, πονεμένο και ζεστό

• Ερυθρότητα, πρήξιμο, ζέστη και πόνος σε μια περιοχή

• Πυρετός 101°F (38,3°C) ή υψηλότερος

• Αισθήματα που θυμίζουν γρίπη με υπερβολική κούραση

• Ένας όγκος ή παχύς ιστός στο στήθος

• Πόνος καύσου, μερικές φορές κατά τη διάρκεια της σίτισης

Η ερυθρότητα του δέρματος συχνά σχηματίζει σχήμα σφήνας. Μπορεί να είναι πιο δύσκολο να το δεις σε μαύρο ή καφέ δέρμα, επομένως η αφή έχει σημασία όσο και η όραση.

Τύποι μαστίτιδας

Γαλουχία Μαστίτιδα

Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή. Συμβαίνει συχνότερα τους πρώτους τρεις μήνες μετά τη γέννηση. Η συνήθης αιτία είναι ένα βακτήριο που ονομάζεται Staphylococcus aureus. Η φλεγμονώδης μαστίτιδα στις θηλάζουσες γυναίκες ξεκινά συχνά με γάλα που δεν στραγγίζει καλά. Μια σπάνια επιπλοκή είναι το απόστημα μαστού.

Περιοδική Μαστίτιδα

Αυτός ο τύπος δεν είναι επιβλαβής. Είναι πιο συχνό σε νεότερες γυναίκες και σε άτομα που καπνίζουν. Περιλαμβάνει τους αγωγούς κοντά στη θηλή. Δεν είναι το ίδιο με τη μαστίτιδα κατά τη γαλουχία και η σίτιση δεν την προκαλεί.

Ποιους Επηρεάζει

Θηλάζουσες γυναίκες

Οι μητέρες που θηλάζουν είναι η κύρια ομάδα. Οι περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν μεταξύ 21 και 35 ετών, με την κορύφωση στα 30 έως 34. Οι γυναίκες προσβάλλονται πολύ πιο συχνά από τους άνδρες. Δεν υπάρχει φυλετική προδιάθεση.

Περιπτώσεις μη γαλουχίας

Η μαστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί εκτός του θηλασμού. Οι αιτίες περιλαμβάνουν εκτασία πόρου, τρύπημα θηλής, εμφυτεύματα στήθους και αντιδράσεις ξένου σώματος. Οι χρόνιοι τύποι είναι ασυνήθιστοι. Τείνουν να εμφανίζονται σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και μπορεί να χρειάζονται παραπομπή ειδικού.

Η κατανόηση του τι είναι μαστίτιδα σας βοηθά να την εντοπίσετε νωρίς. Το επόμενο ερώτημα είναι τι το προκαλεί, και εκεί εμφανίζεται η στάση του γάλακτος και τα βακτήρια.

Τι προκαλεί τη μαστίτιδα;

Γάλα Στάση

Το γάλα που μένει στο στήθος είναι η κύρια αιτία της μαστίτιδας. Στάση σημαίνει ότι το γάλα δεν στραγγίζει καλά. Αυτό οδηγεί σε πίεση, πρήξιμο και φραγμένο αγωγό γάλακτος. Πολλές διατροφικές συνήθειες προκαλούν αυτό το πρόβλημα.

• Κακή τεχνική θηλασμού, όπως το να μην αδειάζετε και τα τέσσερα μέρη του μαστού

• Ταΐσματα που είναι πολύ κοντά ή πολύ μακριά μεταξύ τους

• Πόνος κατά το τάισμα που εμποδίζει το γάλα να βγαίνει καλά

• Πίεση σε μονούς αγωγούς από σφιχτό σουτιέν ή ζώνη ασφαλείας αυτοκινήτου

Φτωχό Μάνταλο

Ένα ρηχό μάνδαλο βρίσκεται στην κορυφή της λίστας. Το μωρό παίρνει κυρίως θηλή αντί για μια μπουκιά ιστό μαστού. Το γάλα στη συνέχεια μένει στους αγωγούς.

Σπάνια Σίτιση

Τα παράλειψη τροφών, ο ξαφνικός απογαλακτισμός και τα μεγάλα κενά μεταξύ των συνεδριών αφήνουν το γάλα να συσσωρευτεί. Ένα νυσταγμένο, με τη γλώσσα ή το ασυντόνιστο μωρό αφαιρεί και λιγότερο γάλα. Με την πάροδο του χρόνου, η παροχή πέφτει και ο φραγμένος αγωγός γίνεται πιο πιθανός.

Βακτηριακή Λοίμωξη

Τα βακτήρια προκαλούν βακτηριακή μαστίτιδα όταν εισχωρούν στον ιστό του μαστού. Το παρακάτω διάγραμμα δείχνει πόσο συχνά κάθε είδος εμφανίζεται μεταξύ των βακτηρίων που προκαλούν μαστίτιδα παγκοσμίως.

Σε περιπτώσεις γαλουχίας στον άνθρωπο, τα πέντε κύρια είδη είναι οι σταφυλόκοκκοι αρνητικοί στην κοαγουλάση, οι στρεπτόκοκκοι viridans, ο Staphylococcus aureus, οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β και ο Enterococcus faecalis.

Βακτήρια που εισέρχονται στο στήθος

Τα παθογόνα εισέρχονται συνήθως από το άνοιγμα του αγωγού. Το στρώμα κερατίνης εκεί είναι η πρώτη γραμμή άμυνας. Μόλις μπουν μέσα, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται, μολύνουν τον αδενικό ιστό και απελευθερώνουν τοξίνες. Τα λευκά αιμοσφαίρια εισχωρούν ορμητικά και αρχίζει η φλεγμονώδης απόκριση.

Βλάβη θηλής

Οι ραγισμένες ή αιμορραγικές θηλές καταστρέφουν τον φραγμό του δέρματος. Μέσα από αυτά τα διαλείμματα περνούν βακτήρια από το στόμα του μωρού ή από το περιβάλλον. Οι κατεστραμμένες θηλές κάνουν επίσης το τάισμα επώδυνο, επομένως η αφαίρεση του γάλακτος υποφέρει.

Συνδυασμένες αιτίες

Στάση που οδηγεί σε μόλυνση

Η στάση και τα βακτήρια σπάνια δρουν μόνα τους. Το στάσιμο γάλα τροφοδοτεί την ανάπτυξη βακτηρίων και ακολουθεί η φλεγμονή. Αυτή η αλυσίδα εξηγεί τις περισσότερες περιπτώσεις φλεγμονώδους μαστίτιδας. Η καλή απομάκρυνση του γάλακτος σπάει την αλυσίδα νωρίς, προτού ξεκινήσει μια μόλυνση του μαστού.

Παράγοντες Κινδύνου για Μαστίτιδα

Μερικές γυναίκες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτή την πάθηση από άλλες. Η γνώση των παραγόντων κινδύνου για μαστίτιδα σας βοηθά να παρακολουθείτε τυχόν προβλήματα και να ενεργείτε έγκαιρα. Η παρακάτω λίστα ομαδοποιεί τους περισσότερο μελετημένους παράγοντες ανά θέμα.

Παράγοντες Θηλασμού

Βλάβη θηλής

Οι ραγισμένες ή επώδυνες θηλές είναι ο παράγοντας κινδύνου που μελετάται συχνότερα. Κάθε μελέτη που εξέτασε τις ραγισμένες θηλές βρήκε μια ισχυρή σχέση με τη μαστίτιδα. Ο πόνος στη θηλή έδειξε θετική σχέση σε τέσσερις μελέτες. Ο λόγος είναι απλός. Το σπασμένο δέρμα αφήνει τα βακτήρια να εισέλθουν και οι πληγωμένες θηλές κάνουν το τάισμα να πονάει. Μια μητέρα μπορεί τότε να τρέφεται λιγότερο συχνά και το γάλα παραμένει στο στήθος. Οι δυσκολίες προσκόλλησης, η διόγκωση και οι φραγμένοι αγωγοί αποτελούν μέρος της ίδιας ομάδας προβλημάτων σίτισης. Οι κρέμες θηλών και οι ασπίδες θηλών εμφανίστηκαν επίσης σε προσαρμοσμένες αναλύσεις, αν και είναι δυνατή η αντίστροφη αιτιότητα για τις ασπίδες. Μια μητέρα μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ασπίδα επειδή το τάισμα ήδη πονάει.

Προηγούμενο ιστορικό μαστίτιδας

Ένα προηγούμενο επεισόδιο είναι ένα ισχυρό προειδοποιητικό σημάδι. Η προηγούμενη μαστίτιδα κατά τη γαλουχία συνδέθηκε με 74% έως τετραπλάσια πιθανότητα σε μεταγενέστερους θηλασμούς. Η ατελής θεραπεία εξηγεί μεγάλο μέρος αυτού του μοτίβου. Καθυστερημένη θεραπεία του πρώτου επεισοδίου, διακοπή των αντιβιοτικών πολύ σύντομα ή χρήση αντιβιοτικών που χάνουν τα βακτήρια που το προκαλούν αφήνουν μέρος του μαστού σε κίνδυνο. Μια προσοχή αξίζει εδώ.

Η αντιβιοτική θεραπεία της φλεγμονώδους μαστίτιδας μπορεί να προκαλέσει δυσβίωση, η οποία αποτελεί από μόνη της παράγοντα κινδύνου για υποτροπιάζουσα μαστίτιδα.

Η υποτροπή στο ίδιο σημείο χρειάζεται επαγγελματικό έλεγχο για να αποκλειστεί ένα απόστημα ή άλλο υποκείμενο πρόβλημα.

Ρούχα και πίεση

Σφιχτά σουτιέν

Ένα σουτιέν που εφαρμόζει πολύ σφιχτά πιέζει ορισμένες περιοχές του στήθους. Αυτή η πίεση μπορεί να επιβραδύνει την κανονική ροή του γάλακτος μέσω των αγωγών. Η περιορισμένη ροή σε μια περιοχή οδηγεί σε φραγμένους αγωγούς και η στάση τροφοδοτεί τη φλεγμονή. Τρεις μελέτες συνέδεσαν τα στενά σουτιέν με υψηλότερο κίνδυνο. Η ενόχληση από τη συμπίεση τείνει να χειροτερεύει κατά τη διάρκεια της πληρότητας ή της εμφύσησης. Τα χαλαρά ρούχα που αναπνέουν και επιτρέπουν το φυσικό πρήξιμο είναι συνήθως πιο άνετα ενώ ο ιστός είναι ευαίσθητος.

Πίεση του μαστού

Οποιαδήποτε σταθερή πίεση στο στήθος μπορεί να λειτουργήσει σαν σφιχτό σουτιέν. Παραδείγματα περιλαμβάνουν έναν βαρύ ιμάντα τσάντας, μια ζώνη ασφαλείας ή ύπνο μπρούμυτα στη μία πλευρά. Ο μηχανισμός είναι ο ίδιος κάθε φορά. Η πίεση στενεύει έναν αγωγό, το γάλα λιμνάζει πίσω του και η περιοχή πονάει και πρήζεται. Η αλλαγή θέσης και ο έλεγχος της τοποθέτησης του ιμάντα είναι μικρές συνήθειες με πραγματική αξία.

Τρόπος Ζωής και Υγεία

Στρες και κόπωση

Το άγχος και η κούραση εμφανίζονται σε πολλές λίστες παραγόντων που συμβάλλουν. Οι υψηλότερες βαθμολογίες στρες στην όψιμη εγκυμοσύνη προέβλεπαν μαστίτιδα γαλουχίας κατά το πρώτο έτος μετά τον τοκετό. Τα καταθλιπτικά συμπτώματα, το ιστορικό ψυχοθεραπείας και τα τραυματικά γεγονότα της ζωής έδειξαν επίσης συνδέσμους. Προτείνονται δύο μονοπάτια. Συμπεριφορικά, η χαμηλή διάθεση μπορεί να οδηγήσει σε χαμένη ή ατελή σίτιση και κακή κένωση του μαστού. Βιολογικά, το στρες αλλάζει την απελευθέρωση ωκυτοκίνης και προλακτίνης και αυξάνει την κορτιζόλη, η οποία αποδυναμώνει την άμυνα του ανοσοποιητικού. Η κούραση ταιριάζει στην ίδια εικόνα, αφού μια εξαντλημένη μητέρα μπορεί να παραλείψει ή να συντομεύσει τα ταΐσματα.

Κάπνισμα και Περιοδικός Κίνδυνος

Το κάπνισμα είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου και η επίδρασή του στην περιοδική φλεγμονή είναι καλά τεκμηριωμένη. Περίπου το 90% των γυναικών με περιοδική μαστίτιδα καπνίζουν, σε σύγκριση με περίπου 38% των γυναικών παρόμοιας ηλικίας στον γενικό πληθυσμό. Οι βαρείς καπνιστές εμφανίζουν περισσότερη περιπόρων φλεγμονή και πιο πλακώδη μεταπλασία των πόρων. Τα τοξικά συστατικά καπνού καταστρέφουν τα τοιχώματα του αγωγού και το περιεχόμενο του αγωγού που έχει διαρροή πυροδοτεί χημική φλεγμονή. Τα αναερόβια βακτήρια μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσουν δευτερογενή μόλυνση. Το κάπνισμα παίζει επίσης βασικό ρόλο στην υποτροπή και η διακοπή υποστηρίζει την επούλωση και μειώνει την υποτροπή. Η παχυσαρκία και η χρήση αντισυλληπτικών αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο, ενώ η κατανάλωση αλκοόλ δεν έδειξε σημαντική σχέση.

Συμπτώματα και διάγνωση

Συμπτώματα του μαστού

Πόνος και Πρήξιμο

Ο πόνος είναι συχνά το πρώτο πράγμα που παρατηρεί μια γυναίκα. Η ενόχληση τείνει να εμφανίζεται γρήγορα και αισθάνεται έντονη. Προσβάλλει συνήθως το ένα στήθος και σπάνια εμπλέκονται και οι δύο πλευρές. Το πρήξιμο έρχεται συχνά με τον πόνο και ο ιστός μπορεί να αισθάνεται σταθερός ή βαρύς. Αυτά είναι κοινά πρώιμα σημάδια μαστίτιδας και χρειάζονται άμεση προσοχή.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ένα κομμάτι ή ένα παχύ έμπλαστρο. Το δέρμα μπορεί να αισθάνεται σφιχτό πάνω από την πρησμένη περιοχή. Για πολλές γυναίκες, το τάισμα γίνεται επώδυνο, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολη την αφαίρεση του γάλακτος. Αυτός ο κύκλος μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονώδη μαστίτιδα εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Ερυθρότητα και ζεστασιά

Η ερυθρότητα και η ζεστασιά είναι κλασικά σημάδια μαστίτιδας. Το δέρμα μπορεί να φαίνεται ροζ, κόκκινο ή κοκκινισμένο. Ένα σχέδιο σε σχήμα σφήνας είναι κοινό και απλώνεται προς τα έξω από μια περιοχή. Αυτό είναι συχνά το πώς μοιάζει η μαστίτιδα στο αρχικό της στάδιο. Το προσβεβλημένο σημείο είναι επίσης ζεστό στην αφή σε σύγκριση με την υπόλοιπη περιοχή.

Η ερυθρότητα μπορεί να είναι πιο δύσκολο να παρατηρηθεί σε πιο σκούρες αποχρώσεις δέρματος. Η αφή γίνεται εξίσου σημαντική με την όραση σε αυτήν την περίπτωση. Η ζεστασιά και η τρυφερότητα μπορεί να εμφανιστούν πριν από οποιαδήποτε αλλαγή χρώματος. Ένα απαλό χέρι μπορεί να πιάσει τη ζέστη νωρίς.

Ολόσωμα συμπτώματα

Πυρετός και ρίγη

Μια μόλυνση του μαστού μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα. Ο πυρετός είναι συχνός σύντροφος και μπορεί να ακολουθήσουν ρίγη. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν πόνοι στο σώμα και ναυτία. Ένα γενικό αίσθημα εξαθλίωσης είναι κοινό. Μπορεί επίσης να αναπτυχθούν πρησμένοι, επώδυνοι λεμφαδένες στη μασχάλη κοντά στον προσβεβλημένο μαστό. Ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός και τα αισθήματα που μοιάζουν με γρίπη μπορεί να σηματοδοτούν επιδείνωση της μαστίτιδας.

Ένας υψηλός πυρετός αξίζει μια άμεση κλήση σε έναν πάροχο. Τα ρίγη που συνοδεύουν το τρέμουλο είναι ένας άλλος λόγος για να αναζητήσετε γρήγορα φροντίδα. Αυτά τα σημάδια μαστίτιδας δείχνουν ότι το σώμα παλεύει πιο σκληρά.

Κούραση

Η υπερβολική κόπωση συχνά συνοδεύεται από τα άλλα συμπτώματα της μαστίτιδας. Μια μητέρα μπορεί να αισθάνεται κουρασμένη και αδύναμη. Αυτή η κούραση είναι περισσότερο από την κανονική κούραση των νέων γονέων. Αντανακλά την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στην εργασία.

Η κούραση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε χαμένες ή συντομευμένες τροφές. Αυτό το μοτίβο αυξάνει τον κίνδυνο στασιμότητας του γάλακτος. Η γνώση των συμπτωμάτων και των αιτιών της μαστίτιδας βοηθά μια μητέρα να εντοπίσει τη σύνδεση και να δράσει νωρίτερα.

Λήψη διάγνωσης

Φυσική Εξέταση

Οι περισσότερες περιπτώσεις μαστίτιδας διαγιγνώσκονται με μια απλή φυσική εξέταση. Ο γιατρός εξετάζει το στήθος και ρωτά για τα συμπτώματα και τις αιτίες. Συνήθως δεν χρειάζονται εργαστηριακές εξετάσεις στις περισσότερες περιπτώσεις. Ένα σαφές ιστορικό πόνου, ερυθρότητας και πυρετού επιβεβαιώνει συχνά την εικόνα.

Η εξέταση είναι γρήγορη και ήπια. Ο πάροχος ελέγχει για ζέστη, πρήξιμο και ευαίσθητα σημεία. Δεν απαιτείται απεικόνιση για μια τυπική περίπτωση.

Όταν χρειάζονται εξετάσεις

Η δοκιμή αποθηκεύεται για συγκεκριμένες καταστάσεις. Η καλλιέργεια μητρικού γάλακτος γίνεται όταν η λοίμωξη είναι σοβαρή, υποτροπιάζουσα, αποκτηθείσα από το νοσοκομείο ή δεν ανταποκρίνεται σε προηγούμενα αντιβιοτικά. Τα αποτελέσματα καθοδηγούν την επιλογή αντιβιοτικών. Αυτό το βήμα είναι πιο σημαντικό για τη βακτηριακή μαστίτιδα που δεν έχει υποχωρήσει.

Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται όταν η μαστίτιδα που συνδέεται με το θηλασμό δεν βελτιώνεται εντός 48 έως 72 ωρών από τη θεραπεία. Παραγγέλλονται καλλιέργειες αίματος εάν η ερυθρότητα συνεχίσει να εξαπλώνεται ή τα ζωτικά σημεία γίνουν ασταθή. Η φλεγμονώδης μαστίτιδα που παραμένει πέρα ​​από αυτό το παράθυρο χρειάζεται μια πιο προσεκτική ματιά.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μαστίτιδα

Η θεραπεία ξεκινά με την ίδια ιδέα που ορίζει το πρόβλημα: ο πρησμένος, κακώς αποστραγγιζόμενος ιστός του μαστού πρέπει να αδειάσει. Οι περισσότερες περιπτώσεις βελτιώνονται με καλή αφαίρεση γάλακτος και υποστηρικτική φροντίδα. Ένας πάροχος προσθέτει φάρμακο μόνο όταν υπάρχει ή υπάρχει υποψία μόλυνσης. Αυτή η ενότητα απαντά τι είναι η μαστίτιδα και πώς την αντιμετωπίζετε; σε πρακτικά βήματα.

Αφαίρεση γάλακτος

Συνέχιση του θηλασμού

Ο συνεχής θηλασμός είναι το κύριο μέρος της φροντίδας. Συνήθως είναι ασφαλές για το μωρό και βοηθά στην καλή απομάκρυνση του γάλακτος. Η διακοπή της παροχέτευσης αυξάνει τη στάση του γάλακτος και αυξάνει τον κίνδυνο αποστήματος. Εάν το μωρό αντιπαθεί τη γεύση του γάλακτος, αντλήστε το και πετάξτε το.

Ευγενική Έκφραση

Η απαλή έκφραση βοηθά στην αποστράγγιση μεταξύ των τροφών. Οι ζεστές κομπρέσες και το μασάζ προς τη θηλή βοηθούν στην κίνηση του γάλακτος. Ένας σύμβουλος γαλουχίας μπορεί να βελτιώσει το μάνδαλο και την τεχνική. Οι άνετες ρουτίνες μετά τον τοκετό έχουν επίσης σημασία. Οι βρεφικές πάνες και τα υγρά μαντηλάκια Chiaus κρατούν τις αλλαγές γρήγορες και ήρεμες, επομένως οι συνεδρίες ταΐσματος παραμένουν εντός προγράμματος.

Υποστηρικτική Φροντίδα

Ανακούφιση από τον πόνο

Η ανακούφιση από τον πόνο διευκολύνει τη σίτιση και η ευκολότερη σίτιση σημαίνει καλύτερη αποστράγγιση. Οι επιλογές χωρίς ιατρική συνταγή λειτουργούν για πολλές γυναίκες. Ρωτήστε έναν πάροχο ή φαρμακοποιό ποια επιλογή ταιριάζει στον θηλασμό.

Ξεκούραση και ενυδάτωση

Η ξεκούραση και τα υγρά βοηθούν στην ανάρρωση. Η κούραση επιδεινώνει τον κύκλο των χαμένων τροφών και της στάσης. Σύντομη ανάπαυση μεταξύ των συνεδριών βοηθά το σώμα να επουλωθεί.

Ιατρική Θεραπεία

Αντιβιοτικά όταν χρειάζεται

Τα αντιβιοτικά δεν είναι αυτόματα. Διατηρούνται για περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται σε συντηρητικά μέτρα ή που παρουσιάζουν σοβαρά σημεία. Ο παρακάτω πίνακας συνοψίζει πότε χρειάζονται.

Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για μαστίτιδα που δεν ανταποκρίνεται σε συντηρητικά μέτρα ή που εκδηλώνεται ως σοβαρή (π.χ. προοδευτικό ερύθημα, σημεία συστηματικής νόσου), με στόχο τον Staphylococcus aureus ως το πιο κοινό αιτιολογικό παθογόνο.

Ο Staphylococcus aureus είναι ο πιο κοινός οργανισμός, επομένως η εμπειρική κάλυψη τον στοχεύει. Η συνήθης πορεία είναι 10-14 ημέρες και τα αποτελέσματα καλλιέργειας μπορούν να καθοδηγήσουν τη θεραπεία. Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του παρόχου σας.

Επακόλουθη Φροντίδα

Η παρακολούθηση έχει σημασία για μια λοίμωξη του μαστού. Τα συμπτώματα θα πρέπει να βελτιωθούν εντός 24-48 ωρών από την έναρξη των αντιβιοτικών. Μια παρατεταμένη εστιακή περιοχή στο προσβεβλημένο στήθος χρειάζεται έλεγχο για να αποκλειστεί το απόστημα. Η μαστίτιδα που επιστρέφει στο ίδιο σημείο αξίζει επίσης μια επαγγελματική εμφάνιση.

Το να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε τη μαστίτιδα έγκαιρα αποδίδει. Η καλύτερη θεραπεία για τη μαστίτιδα συνδυάζει τη σταθερή αφαίρεση γάλακτος με ανάπαυση και, όταν χρειάζεται, αντιβιοτικά. Η έγκαιρη θεραπεία για τη μαστίτιδα μειώνει επίσης την πιθανότητα αποστήματος. Αυτές οι θεραπείες μαστίτιδας είναι απλές και οι περισσότερες περιπτώσεις μαστίτιδας βελτιώνονται με αυτές. Αναζητήστε έγκαιρα θεραπεία και επικοινωνήστε με έναν πάροχο για οποιαδήποτε ανησυχία.

Πρόληψη και Πότε πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια

Πρόληψη της μαστίτιδας

Καλές πρακτικές θηλασμού

Η συχνή, πλήρης αφαίρεση του γάλακτος είναι ο μόνος αποδεδειγμένος τρόπος πρόληψης της μαστίτιδας. Ταΐστε το μωρό με σύνθημα τουλάχιστον 8-12 φορές το 24ωρο. Αφήστε το μωρό να αδειάσει το ένα στήθος πριν προσφέρετε το δεύτερο και αλλάζετε την αρχική πλευρά κάθε τάισμα. Ένα βαθύ, άνετο μάνδαλο έχει επίσης σημασία. Το τάισμα θα πρέπει να μοιάζει με τράβηγμα, όχι σαν τσίμπημα και η θηλή θα πρέπει να φαίνεται στρογγυλεμένη μετά το ξεκλείδωμα. Η κακή προσκόλληση και η κακή αποστράγγιση αυξάνουν τον κίνδυνο, επομένως ένας σύμβουλος γαλουχίας μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση οποιουδήποτε προβλήματος.

Η απαλή συμπίεση ή μασάζ πριν από το κλείδωμα βοηθά στην απομάκρυνση των φραγμένων αγωγών. Εάν το μάνδαλο δεν είναι δυνατό, χρησιμοποιήστε μια αντλία ή έκφραση χεριού μέχρι το στήθος να γίνει πιο απαλό. Τα φύλλα του λάχανου μπορεί να ανακουφίσουν τον πόνο του ερεθισμού. Η εκπαίδευση που καλύπτει τη χαλάρωση, τη διαχείριση του άγχους και την τοποθέτηση μπορεί επίσης να μειώσει τη βλάβη της θηλής.

Οι δοκιμές υποστηρικτικών μέτρων δείχνουν υπόσχεση. Το μασάζ βελονισμού μείωσε τον κίνδυνο μαστίτιδας (RR 0,38, 95% CI 0,19–0,78, μία δοκιμή, 400 γυναίκες) και μείωσε τον πόνο (RR 0,13, 95% CI 0,07–0,23). Το μασάζ και η θεραπεία παλμών χαμηλής συχνότητας μείωσαν επίσης τον κίνδυνο (RR 0,03, 95% CI 0,00–0,21· μία δοκιμή, 300 γυναίκες), αν και η βεβαιότητα ήταν χαμηλή.

Διατηρείτε τις θηλές καθαρές και στεγνές μεταξύ των τροφών. Η καθαρισμένη λανολίνη μπορεί να καταπραΰνει τις επώδυνες θηλές. Η ξεκούραση, τα υγρά και η θρεπτική διατροφή βοηθούν στη διαχείριση του στρες και της κούρασης που συχνά έρχονται πρώτα.

Άνετα Ρούχα

Τα στενά σουτιέν και τα ρούχα πιέζουν τον ιστό του μαστού και επιβραδύνουν τη ροή του γάλακτος. Επιλέξτε χαλαρές, αναπνεύσιμες εφαρμογές, ειδικά κατά τη διάρκεια της φουσκώματος. Ελέγξτε για κόκκινα σημάδια ή βαθουλώματα μετά την αφαίρεση ενός σουτιέν. αυτά σηματοδοτούν υπερβολική πίεση.

Αποφύγετε να κοιμάστε στο στομάχι, καθώς το σωματικό βάρος προσθέτει σταθερή πίεση. Μικρές αλλαγές στη θέση και την τοποθέτηση του ιμάντα προστατεύουν την αποστράγγιση.

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Προειδοποιητικά σημάδια

Οι περισσότερες περιπτώσεις βελτιώνονται με καλή φροντίδα. Ορισμένα σημάδια μαστίτιδας χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα. Παρακολουθήστε για:

• Υψηλός πυρετός

• Έντονος πόνος

• Πύον ή επιδείνωση των συμπτωμάτων

• Σημάδια αποστήματος

Ένας πυρετός 101°F (38,3°C) ή υψηλότερος μετράει ως υψηλός. Τα ρίγη, οι πόνοι στο σώμα και ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός προσθέτουν στην εικόνα. Ένα σταθερό, ζεστό ή πολύ τρυφερό έμπλαστρο είναι μια άλλη ένδειξη. Καμία βελτίωση μετά από 24 ώρες συντηρητικής φροντίδας είναι ένας άλλος λόγος για να καλέσετε. Η ερυθρότητα που εξαπλώνεται αξίζει επίσης έλεγχο.

Καταστάσεις Επείγουσας Φροντίδας

Αναζητήστε επείγουσα φροντίδα για υψηλό πυρετό με τρέμουλο ρίγη, εξάπλωση ερυθρότητας ή ένα σφιχτό, επώδυνο εξόγκωμα που αισθάνεστε γεμάτο υγρό. Αυτά δείχνουν ένα απόστημα ή μια σοβαρή μόλυνση. Καλέστε αμέσως εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν παρά τις 24 έως 48 ώρες αντιβιοτικών.

Η έγκαιρη δράση μειώνει τις επιπλοκές και υποστηρίζει μια πιο ομαλή αποκατάσταση του θηλασμού. Οι πάνες για μωρά και τα υγρά μαντηλάκια Chiaus διατηρούν τις αλλαγές γρήγορες, επομένως η ξεκούραση και το τάισμα παραμένουν σε καλό δρόμο.

Η μαστίτιδα είναι όταν ο ιστός του μαστού φλεγμονώνεται και συχνά προέρχεται από στάση γάλακτος ή από βακτηριακή λοίμωξη. Είναι κοινό και μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη σωστή φροντίδα.

Οι κύριες αιτίες είναι η κακή αποστράγγιση του γάλακτος και η είσοδος βακτηρίων μέσω του κατεστραμμένου δέρματος. Τα σφιχτά σουτιέν, το άγχος, η κούραση και ένα προηγούμενο επεισόδιο αυξάνουν τον κίνδυνο. Οι περισσότερες περιπτώσεις βελτιώνονται με σταθερή αφαίρεση γάλακτος και υποστηρικτική φροντίδα, επομένως τα πρώτα βήματα έχουν σημασία.

Μην περιμένετε να επιδεινωθούν τα συμπτώματα. Καλέστε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για οποιαδήποτε ανησυχία. Κατανοείτε τι είναι η μαστίτιδα και πώς την αντιμετωπίζετε; σου δίνει αυτοπεποίθηση για δράση. Με την έγκαιρη θεραπεία, οι περισσότερες γυναίκες αναρρώνουν καλά και συνεχίζουν να τρέφονται.

FAQ

Μπορώ να συνεχίσω να θηλάζω με μαστίτιδα;

Ναί. Ο συνεχής θηλασμός είναι το κύριο μέρος της φροντίδας. Συνήθως είναι ασφαλές για το μωρό και βοηθά στην καλή αποστράγγιση του γάλακτος. Η διακοπή της παροχέτευσης αυξάνει τη στάση του γάλακτος και αυξάνει τον κίνδυνο αποστήματος. Εάν το μωρό αντιπαθεί τη γεύση, αντλήστε και πετάξτε το γάλα.

Πόσο γρήγορα πρέπει να βελτιωθούν τα συμπτώματα;

Οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται καλύτερα μέσα σε 24 έως 48 ώρες από την έναρξη της θεραπείας. Μια παρατεταμένη εστιακή περιοχή χρειάζεται έλεγχο για να αποκλειστεί ένα απόστημα. Καλέστε τον παροχέα σας εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν παρά τις 24 έως 48 ώρες αντιβιοτικών.

Χρειάζομαι πάντα αντιβιοτικά;

Όχι. Τα αντιβιοτικά σώζονται για περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται σε συντηρητικά μέτρα ή που παρουσιάζουν σοβαρά σημεία. Ο Staphylococcus aureus είναι ο πιο κοινός οργανισμός, επομένως η εμπειρική κάλυψη τον στοχεύει. Η συνήθης πορεία είναι 10 έως 14 ημέρες.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ φλεγμονής και μόλυνσης;

Η φλεγμονή είναι η μεγαλύτερη κατηγορία. Μπορεί να συμβεί με ή χωρίς βακτήρια. Η μόλυνση είναι ένα μικρότερο μέρος, όπου ένα μικρόβιο προκαλεί το πρήξιμο. Το πρήξιμο χωρίς μικρόβια δεν χρειάζεται πάντα αντιβιοτικά. Η βακτηριακή μαστίτιδα κάνει.

Μπορεί να συμβεί μαστίτιδα χωρίς θηλασμό;

Ναί. Οι αιτίες περιλαμβάνουν εκτασία πόρου, τρύπημα θηλής, εμφυτεύματα στήθους και αντιδράσεις ξένου σώματος. Οι χρόνιοι τύποι είναι ασυνήθιστοι. Τείνουν να εμφανίζονται σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και μπορεί να χρειάζονται παραπομπή ειδικού.

Πόσο συχνά πρέπει να ταΐζω για να το αποτρέψω;

Ταΐστε το μωρό με σύνθημα τουλάχιστον 8 έως 12 φορές το 24ωρο. Αφήστε το μωρό να αδειάσει το ένα στήθος πριν προσφέρετε το δεύτερο. Αλλάζετε την αρχική πλευρά κάθε τροφοδοσίας. Ένα βαθύ, άνετο μάνδαλο έχει επίσης σημασία.

Πότε πρέπει να καλέσω γιατρό;

Ζητήστε πυρετό 101°F (38,3°C) ή υψηλότερο, έντονο πόνο, πύον ή σημάδια αποστήματος. Καμία βελτίωση μετά από 24 ώρες συντηρητικής φροντίδας είναι ένας άλλος λόγος για να καλέσετε. Η ερυθρότητα που εξαπλώνεται αξίζει επίσης έλεγχο.

Ένα σφιχτό σουτιέν αυξάνει τον κίνδυνο μου;

Ναί. Ένα σουτιέν που εφαρμόζει πολύ σφιχτά πιέζει ορισμένες περιοχές του στήθους. Αυτή η πίεση μπορεί να επιβραδύνει τη ροή του γάλακτος μέσω των αγωγών. Τρεις μελέτες συνέδεσαν τα στενά σουτιέν με υψηλότερο κίνδυνο. Επιλέξτε χαλαρές, αναπνεύσιμες εφαρμογές, ειδικά κατά τη διάρκεια της φουσκώματος.