मास्टिटिस क्या है? परिभाषा, कारण और जोखिम कारक

मास्टिटिस स्तन के ऊतकों की सूजन है। क्षेत्र सूज सकता है, गर्म और दर्दनाक महसूस हो सकता है और लाल दिख सकता है। कभी-कभी बैक्टीरिया शामिल होते हैं, और कभी-कभी वे नहीं होते हैं। यह स्थिति स्तनपान कराने वाली महिलाओं में सबसे आम है। स्तनपान कराने वाली लगभग 20% महिलाओं में यह विकसित हो जाता है, अक्सर जन्म के बाद पहले चार हफ्तों के भीतर। अच्छी खबर यह है कि आमतौर पर इसका इलाज संभव है और ज्यादातर महिलाएं सही देखभाल से ठीक हो जाती हैं। यह पोस्ट एक सरल प्रश्न का उत्तर देती है: मास्टिटिस क्या है और आप इसका इलाज कैसे करते हैं? आप इसके कारणों, जोखिम कारकों, चेतावनी संकेतों और मदद करने वाले उपचार कदमों के बारे में जानेंगे।

चाबी छीनना

• मास्टिटिस स्तन की सूजन है जो दर्द, सूजन और लालिमा का कारण बनती है।

• जो दूध अच्छी तरह से नहीं निकलता वह मास्टिटिस का मुख्य कारण है।

• फटे या क्षतिग्रस्त निपल्स के माध्यम से बैक्टीरिया स्तन में प्रवेश कर सकते हैं।

• टाइट ब्रा, तनाव और अतीत में हुआ मास्टिटिस आपके जोखिम को बढ़ाता है।

• दूध निकालने और उपचार में तेजी लाने में मदद के लिए स्तनपान कराते रहें।

• एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता केवल गंभीर या लगातार मामलों के लिए होती है।

• यदि आपको तेज़ बुखार है या लाली फैल रही है तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।

मास्टिटिस क्या है?

एक सरल परिभाषा

मास्टिटिस तब होता है जब स्तन के ऊतकों में सूजन आ जाती है। चिकित्सा स्रोत इसे कुछ अलग-अलग तरीकों से समझाते हैं, और हर एक तस्वीर को पूरा करने में मदद करता है।

मुख्य विचार सरल है. स्तन सूज जाता है, गर्म हो जाता है और दर्द होता है। रोजमर्रा के शब्दों में मास्टिटिस का यही मतलब है।

सूजन बनाम संक्रमण

इन दोनों शब्दों का मतलब एक ही नहीं है. सूजन बड़ी श्रेणी है. यह बैक्टीरिया के साथ या उसके बिना भी हो सकता है। संक्रमण उसका एक छोटा हिस्सा है, जहां एक रोगाणु सूजन का कारण बनता है। इलाज के लिए यह अंतर मायने रखता है. जो सूजन रोगाणुओं से नहीं होती, उसके लिए हमेशा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। बैक्टीरियल मास्टिटिस होता है। इसलिए सूजन संबंधी मास्टिटिस वास्तविक है, और यह हमेशा एक संक्रमण नहीं होता है।

सामान्य लक्षण

मास्टिटिस के लक्षण आमतौर पर तेजी से दिखाई देते हैं। देखो के लिए:

• एक स्तन जो सूजा हुआ, पीड़ादायक और गर्म है

• एक क्षेत्र में लालिमा, सूजन, गर्मी और दर्द

• 101°F (38.3°C) या इससे अधिक का बुखार

• अत्यधिक थकान के साथ फ्लू जैसी भावनाएँ

• स्तन में गांठ या मोटा ऊतक

• जलन का दर्द, कभी-कभी दूध पिलाने के दौरान

त्वचा की लालिमा अक्सर पच्चर के आकार की हो जाती है। काली या भूरी त्वचा पर देखना कठिन हो सकता है, इसलिए दृष्टि के समान ही स्पर्श भी मायने रखता है।

मास्टिटिस के प्रकार

लैक्टेशन मास्टिटिस

यह सबसे सामान्य रूप है. यह अक्सर जन्म के बाद पहले तीन महीनों में होता है। सामान्य कारण स्टैफिलोकोकस ऑरियस नामक जीवाणु है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में सूजन संबंधी मास्टिटिस अक्सर दूध से शुरू होता है जो अच्छी तरह से नहीं निकलता है। एक दुर्लभ जटिलता स्तन फोड़ा है।

पेरिडक्टल मास्टिटिस

यह प्रकार हानिकारक नहीं है. यह युवा महिलाओं और धूम्रपान करने वाले लोगों में सबसे आम है। इसमें निपल के पास की नलिकाएं शामिल होती हैं। यह लैक्टेशन मास्टिटिस के समान नहीं है, और दूध पिलाने से यह नहीं होता है।

यह किसे प्रभावित करता है

स्तनपान कराने वाली महिलाएं

स्तनपान कराने वाली माताएँ मुख्य समूह हैं। अधिकांश मामले 21 से 35 वर्ष की आयु के बीच होते हैं, जिनमें चरम 30 से 34 वर्ष होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं कहीं अधिक प्रभावित होती हैं। कोई जातीय पूर्वाग्रह नहीं है.

गैर-स्तनपान मामले

स्तनपान के बाहर मास्टिटिस हो सकता है। कारणों में डक्ट एक्टेसिया, निपल छेदन, स्तन प्रत्यारोपण और विदेशी शरीर की प्रतिक्रियाएं शामिल हैं। क्रोनिक प्रकार असामान्य हैं। वे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में दिखाई देते हैं और उन्हें विशेषज्ञ रेफरल की आवश्यकता हो सकती है।

मास्टिटिस क्या है यह समझने से आपको इसका शीघ्र पता लगाने में मदद मिलती है। अगला सवाल यह है कि इसका कारण क्या है, और यहीं से दूध में ठहराव और बैक्टीरिया आते हैं।

मास्टिटिस का क्या कारण है?

दूध का ठहराव

स्तन में रुका हुआ दूध मास्टिटिस का मुख्य कारण है। स्टैसिस का मतलब है कि दूध अच्छी तरह से नहीं बहता है। इससे दबाव, सूजन और दूध नलिका अवरुद्ध हो जाती है। खान-पान की कई आदतें इस समस्या का कारण बनती हैं।

• स्तनपान की खराब तकनीक, जैसे स्तन के चारों हिस्सों को खाली न करना

• ऐसे आहार जो बहुत कम या बहुत दूर-दूर हों

• दूध पिलाने के दौरान दर्द जो दूध को अच्छी तरह निकलने से रोकता है

• टाइट ब्रा या कार सीटबेल्ट से एकल नलिकाओं पर दबाव

बेचारा कुंडी

एक उथली कुंडी सूची के शीर्ष पर है। बच्चा स्तन के ऊतकों को मुंह में भरने के बजाय ज्यादातर स्तन के ऊतकों को मुंह में लेता है। फिर दूध नलिकाओं में ही रह जाता है।

कभी-कभार खाना खिलाना

दूध पिलाना छोड़ देना, अचानक दूध छुड़ाना, और सत्रों के बीच लंबे अंतराल के कारण दूध जमा हो जाता है। नींद में रहने वाला, जीभ से बंधा हुआ या अव्यवस्थित बच्चा भी कम दूध निकालता है। समय के साथ, आपूर्ति कम हो जाती है और वाहिनी अवरुद्ध होने की संभावना अधिक हो जाती है।

जीवाणु संक्रमण

जब बैक्टीरिया स्तन के ऊतकों में प्रवेश कर जाते हैं तो बैक्टीरियल मास्टिटिस का कारण बनते हैं। नीचे दिया गया चार्ट दिखाता है कि दुनिया भर में मास्टिटिस पैदा करने वाले बैक्टीरिया में प्रत्येक प्रजाति कितनी बार दिखाई देती है।

मानव लैक्टेशनल मामलों में, पाँच मुख्य प्रजातियाँ हैं कोगुलेज़-नेगेटिव स्टैफिलोकोकी, विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकी, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकी और एंटरोकोकस फ़ेकलिस।

स्तन में बैक्टीरिया का प्रवेश

रोगज़नक़ आमतौर पर वाहिनी के उद्घाटन के माध्यम से प्रवेश करते हैं। वहां की केराटिन परत रक्षा की पहली पंक्ति है। एक बार अंदर जाने पर, बैक्टीरिया गुणा करते हैं, ग्रंथियों के ऊतकों को संक्रमित करते हैं और विषाक्त पदार्थ छोड़ते हैं। श्वेत रक्त कोशिकाएं तेजी से अंदर आती हैं और सूजन संबंधी प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है।

निपल क्षति

फटे हुए या खून बहने वाले निपल्स त्वचा की बाधा को तोड़ देते हैं। शिशु के मुँह या वातावरण से बैक्टीरिया इन दरारों से होकर गुजरते हैं। क्षतिग्रस्त निपल्स से दूध पिलाना भी दर्दनाक हो जाता है, इसलिए दूध निकालने में परेशानी होती है।

संयुक्त कारण

संक्रमण की ओर ले जाने वाला ठहराव

स्टैसिस और बैक्टीरिया शायद ही कभी अकेले कार्य करते हैं। रुका हुआ दूध बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देता है, और सूजन आ जाती है। यह श्रृंखला सूजन संबंधी मास्टिटिस के अधिकांश मामलों की व्याख्या करती है। स्तन में संक्रमण फैलने से पहले, अच्छे से दूध निकालने से श्रृंखला जल्दी टूट जाती है।

मास्टिटिस के जोखिम कारक

कुछ महिलाओं में दूसरों की तुलना में इस स्थिति के होने की संभावना अधिक होती है। मास्टिटिस के जोखिम कारकों को जानने से आपको परेशानी पर नजर रखने और शीघ्र कार्रवाई करने में मदद मिलती है। नीचे दी गई सूची विषय के आधार पर सबसे अधिक अध्ययन किए गए कारकों को समूहित करती है।

स्तनपान कारक

निपल क्षति

फटे हुए या दर्दनाक निपल्स सबसे अधिक बार अध्ययन किए जाने वाले जोखिम कारक हैं। फटे हुए निपल्स को देखने वाले प्रत्येक अध्ययन में मास्टिटिस का एक मजबूत संबंध पाया गया। चार अध्ययनों में निपल दर्द का सकारात्मक संबंध दिखा। वजह साफ है। टूटी त्वचा बैक्टीरिया को अंदर आने देती है और निपल्स में दर्द के कारण दूध पिलाने में तकलीफ होती है। तब माँ कम बार दूध पिला सकती है, और दूध स्तन में बना रहता है। लगाव संबंधी कठिनाइयाँ, रक्त जमाव और अवरुद्ध नलिकाएँ भोजन संबंधी समस्याओं के एक ही समूह का हिस्सा हैं। समायोजित विश्लेषणों में निपल क्रीम और निपल शील्ड भी दिखाई दिए, हालांकि शील्ड के लिए विपरीत कारण संभव है। माँ ढाल का उपयोग कर सकती है क्योंकि दूध पिलाने से पहले ही दर्द होता है।

पूर्व मास्टिटिस इतिहास

पिछला प्रकरण एक सशक्त चेतावनी संकेत है। पहले के लैक्टेशनल मास्टिटिस को बाद के लैक्टेशन में 74% से चार गुना अधिक संभावना से जोड़ा गया था। अपूर्ण उपचार इस पैटर्न के बारे में बहुत कुछ बताता है। पहले एपिसोड के उपचार में देरी, एंटीबायोटिक दवाओं को बहुत जल्द बंद करना, या एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना जो बैक्टीरिया को खत्म कर देता है, जिससे स्तन का कुछ हिस्सा खतरे में पड़ जाता है। यहां एक सावधानी ध्यान देने योग्य है।

सूजन संबंधी मास्टिटिस का एंटीबायोटिक उपचार डिस्बिओसिस का कारण बन सकता है, जो स्वयं बार-बार होने वाले मास्टिटिस के लिए एक जोखिम कारक है।

एक ही स्थान पर पुनरावृत्ति होने पर किसी फोड़े या किसी अन्य अंतर्निहित समस्या का पता लगाने के लिए पेशेवर जांच की आवश्यकता होती है।

कपड़े और दबाव

चुस्त ब्रा

बहुत कसकर फिट होने वाली ब्रा स्तन के कुछ हिस्सों पर दबाव डालती है। वह दबाव नलिकाओं के माध्यम से दूध के सामान्य प्रवाह को धीमा कर सकता है। एक क्षेत्र में प्रतिबंधित प्रवाह से नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, और फिर ठहराव सूजन को बढ़ावा देता है। तीन अध्ययनों में टाइट ब्रा को उच्च जोखिम से जोड़ा गया है। संपीड़न से असुविधा परिपूर्णता या अतिवृद्धि के दौरान बदतर हो जाती है। ढीले, सांस लेने वाले कपड़े जो प्राकृतिक सूजन की अनुमति देते हैं, आमतौर पर अधिक आरामदायक होते हैं जबकि ऊतक संवेदनशील होते हैं।

स्तन का दबाव

स्तन पर कोई भी स्थिर दबाव तंग ब्रा की तरह काम कर सकता है। उदाहरणों में भारी बैग का पट्टा, सीट बेल्ट, या एक तरफ मुंह करके सोना शामिल है। हर बार तंत्र एक ही होता है. दबाव से नलिका संकरी हो जाती है, दूध उसके पीछे जमा हो जाता है और वह क्षेत्र पीड़ादायक और सूज जाता है। स्थिति बदलना और स्ट्रैप प्लेसमेंट की जांच करना वास्तविक मूल्य वाली छोटी आदतें हैं।

जीवनशैली और स्वास्थ्य

तनाव और थकान

तनाव और थकान योगदान देने वाले कारकों की कई सूचियों में दिखाई देते हैं। देर से गर्भावस्था में उच्च तनाव स्कोर ने पहले प्रसवोत्तर वर्ष के भीतर लैक्टेशन मास्टिटिस की भविष्यवाणी की। अवसादग्रस्त लक्षण, मनोचिकित्सा का इतिहास और दर्दनाक जीवन की घटनाओं में भी संबंध दिखाई दिए। दो रास्ते प्रस्तावित हैं. व्यवहारिक रूप से, खराब मूड के कारण दूध न पीना या अधूरा दूध पीना और स्तन का ठीक से खाली न होना हो सकता है। जैविक रूप से, तनाव ऑक्सीटोसिन और प्रोलैक्टिन रिलीज को बदल देता है और कोर्टिसोल बढ़ाता है, जो प्रतिरक्षा रक्षा को कमजोर करता है। थकान भी इसी तस्वीर में फिट बैठती है, क्योंकि थकी हुई माँ दूध पीना छोड़ सकती है या कम कर सकती है।

धूम्रपान और पेरिडक्टल जोखिम

धूम्रपान एक स्वतंत्र जोखिम कारक है, और पेरिडक्टल सूजन पर इसका प्रभाव अच्छी तरह से प्रलेखित है। पेरिडक्टल मास्टिटिस से पीड़ित लगभग 90% महिलाएं धूम्रपान करती हैं, जबकि सामान्य आबादी में समान उम्र की लगभग 38% महिलाएं धूम्रपान करती हैं। भारी धूम्रपान करने वालों में अधिक पेरिडक्टल सूजन और नलिकाओं की अधिक स्क्वैमस मेटाप्लासिया दिखाई देती है। जहरीले धुएं के घटक वाहिनी की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं, और लीक हुई वाहिनी सामग्री रासायनिक सूजन को ट्रिगर करती है। इसके बाद अवायवीय बैक्टीरिया द्वितीयक संक्रमण का कारण बन सकता है। धूम्रपान भी पुनरावृत्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और छोड़ने से उपचार में सहायता मिलती है और पुनरावृत्ति कम होती है। मोटापा और गर्भनिरोधक उपयोग भी जोखिम बढ़ाते हैं, जबकि शराब के सेवन से कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं दिखा।

लक्षण एवं निदान

स्तन लक्षण

दर्द और सूजन

दर्द अक्सर पहली चीज़ होती है जिस पर एक महिला का ध्यान जाता है। असुविधा तेजी से बढ़ती है और तीव्र महसूस होती है। यह आमतौर पर एक स्तन को प्रभावित करता है, और दोनों पक्ष शायद ही कभी इसमें शामिल होते हैं। सूजन अक्सर दर्द के साथ आती है, और ऊतक सख्त या भारी महसूस हो सकते हैं। ये मास्टिटिस के सामान्य शुरुआती लक्षण हैं, और इन पर तुरंत ध्यान देने की आवश्यकता है।

एक गांठ या मोटा धब्बा भी दिखाई दे सकता है। सूजे हुए हिस्से पर त्वचा में कसाव महसूस हो सकता है। कई महिलाओं के लिए, दूध पिलाना दर्दनाक हो जाता है, जिससे दूध निकालना कठिन हो जाता है। यदि इसका इलाज न किया जाए तो यह चक्र सूजन संबंधी मास्टिटिस को बदतर बना सकता है।

लाली और गर्मी

लाली और गर्मी मास्टिटिस के क्लासिक लक्षण हैं। त्वचा गुलाबी, लाल या लाल दिख सकती है। पच्चर के आकार का पैटर्न आम है, और यह एक क्षेत्र से बाहर की ओर फैलता है। शुरुआती चरण में मास्टिटिस अक्सर ऐसा ही दिखता है। प्रभावित स्थान भी बाकी क्षेत्र की तुलना में छूने पर गर्म लगता है।

गहरे रंग की त्वचा पर लालिमा देखना कठिन हो सकता है। उस स्थिति में स्पर्श उतना ही महत्वपूर्ण हो जाता है जितना कि दृष्टि। किसी भी रंग परिवर्तन से पहले गर्माहट और कोमलता दिखाई दे सकती है। एक कोमल हाथ गर्मी को जल्दी पकड़ सकता है।

पूरे शरीर के लक्षण

बुखार और ठंड लगना

स्तन संक्रमण पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है। बुखार बार-बार आता है और इसके बाद ठंड भी लग सकती है। शरीर में दर्द और मतली भी दिखाई दे सकती है। अस्त-व्यस्त होने की एक सामान्य भावना आम है। प्रभावित स्तन के पास बगल में सूजन, दर्दनाक लिम्फ नोड्स भी विकसित हो सकते हैं। तेज़ हृदय गति और फ्लू जैसी भावनाएं बिगड़ती मास्टिटिस का संकेत दे सकती हैं।

तेज़ बुखार होने पर किसी प्रदाता को तुरंत कॉल करना आवश्यक है। कंपकंपी के साथ आने वाली ठंडक जल्दी से देखभाल करने का एक और कारण है। मास्टिटिस के ये लक्षण शरीर को कड़ी मेहनत करने की ओर इशारा करते हैं।

थकान

अत्यधिक थकान अक्सर मास्टिटिस के अन्य लक्षणों के साथ आती है। माँ थकी हुई और कमज़ोर महसूस कर सकती है। यह थकान नए माता-पिता की सामान्य थकान से कहीं अधिक है। यह काम के दौरान शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दर्शाता है।

थकान के कारण भी भोजन छूट सकता है या भोजन कम हो सकता है। यह पैटर्न दूध के रुकने का खतरा बढ़ाता है। मास्टिटिस के लक्षण और कारण जानने से मां को लिंक पहचानने और जल्द कार्रवाई करने में मदद मिलती है।

निदान हो रहा है

शारीरिक परीक्षा

मास्टिटिस के अधिकांश मामलों का निदान एक साधारण शारीरिक परीक्षा से किया जाता है। डॉक्टर स्तन की जांच करते हैं और लक्षणों और कारणों के बारे में पूछते हैं। अधिकांश मामलों में आमतौर पर लैब परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है। दर्द, लालिमा और बुखार का स्पष्ट इतिहास अक्सर तस्वीर की पुष्टि करता है।

परीक्षा त्वरित और सौम्य है. प्रदाता गर्मी, सूजन और कोमल स्थानों की जाँच करता है। किसी विशिष्ट मामले के लिए किसी इमेजिंग की आवश्यकता नहीं होती है।

जब परीक्षण की आवश्यकता हो

परीक्षण विशिष्ट स्थितियों के लिए सहेजा गया है. ब्रेस्ट मिल्क कल्चर तब किया जाता है जब संक्रमण गंभीर हो, बार-बार हो, अस्पताल में हुआ हो, या पूर्व एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अनुत्तरदायी हो। परिणाम एंटीबायोटिक चयन का मार्गदर्शन करते हैं। यह चरण बैक्टीरियल मास्टिटिस के लिए सबसे अधिक मायने रखता है जो ठीक नहीं हुआ है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग तब किया जाता है जब स्तनपान से जुड़े मास्टिटिस में उपचार के 48 से 72 घंटों के भीतर सुधार नहीं होता है। यदि लालिमा फैलती रहती है या महत्वपूर्ण लक्षण अस्थिर हो जाते हैं तो रक्त संस्कृतियों का आदेश दिया जाता है। सूजन संबंधी मास्टिटिस जो उस खिड़की के पास तक रहता है, उसे करीब से देखने की जरूरत है।

मास्टिटिस का इलाज कैसे करें

उपचार उसी विचार से शुरू होता है जो समस्या को परिभाषित करता है: सूजे हुए, खराब जल निकासी वाले स्तन ऊतक को खाली करने की आवश्यकता होती है। अच्छे दूध निकालने और सहायक देखभाल से अधिकांश मामले ठीक हो जाते हैं। कोई प्रदाता केवल तभी दवा जोड़ता है जब संक्रमण मौजूद हो या संदेह हो। यह खंड उत्तर देता है कि मास्टिटिस क्या है और आप इसका इलाज कैसे करते हैं? व्यावहारिक चरणों में.

दूध निकालना

स्तनपान जारी रखा

निरंतर स्तनपान देखभाल का मुख्य हिस्सा है। यह आमतौर पर बच्चे के लिए सुरक्षित होता है और दूध को अच्छे से निकालने में मदद करता है। जल निकासी रोकने से दूध का ठहराव बढ़ जाता है और फोड़े का खतरा बढ़ जाता है। यदि बच्चे को दूध का स्वाद नापसंद हो तो उसे पंप करके फेंक दें।

सौम्य अभिव्यक्ति

कोमल अभिव्यक्ति फ़ीड के बीच जल निकासी में मदद करती है। गर्म सेक और निपल की ओर मालिश करने से दूध को आगे बढ़ने में मदद मिलती है। एक स्तनपान सलाहकार कुंडी और तकनीक में सुधार कर सकता है। आरामदायक प्रसवोत्तर दिनचर्या भी मायने रखती है। चियाउस बेबी डायपर और वेट वाइप्स परिवर्तन को त्वरित और शांत रखते हैं, इसलिए दूध पिलाने का सत्र निर्धारित समय पर रहता है।

सहायक देखभाल

दर्द से राहत

दर्द से राहत से दूध पिलाना आसान हो जाता है, और आसान दूध पिलाने का मतलब बेहतर जल निकासी है। कई महिलाओं के लिए ओवर-द-काउंटर विकल्प काम करते हैं। किसी प्रदाता या फार्मासिस्ट से पूछें कि कौन सा विकल्प स्तनपान के लिए उपयुक्त है।

आराम और जलयोजन

आराम और तरल पदार्थ ठीक होने में मदद करते हैं। थकावट से भोजन न मिलने और ठहराव का चक्र और भी बदतर हो जाता है। सत्रों के बीच थोड़ा आराम शरीर को ठीक होने में मदद करता है।

चिकित्सा उपचार

जरूरत पड़ने पर एंटीबायोटिक्स

एंटीबायोटिक्स स्वचालित नहीं हैं। वे उन मामलों के लिए बचाए जाते हैं जो रूढ़िवादी उपायों का जवाब नहीं देते हैं या जो गंभीर लक्षण दिखाते हैं। जब उनकी आवश्यकता हो तो नीचे दी गई तालिका उनका सार प्रस्तुत करती है।

एंटीबायोटिक दवाओं को मास्टिटिस के लिए संकेत दिया जाता है जो रूढ़िवादी उपायों का जवाब नहीं देता है या जो गंभीर (उदाहरण के लिए, प्रगतिशील एरिथेमा, प्रणालीगत बीमारी के लक्षण) के रूप में प्रकट होता है, स्टैफिलोकोकस ऑरियस को सबसे आम प्रेरक रोगज़नक़ के रूप में लक्षित करता है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस सबसे आम जीव है, इसलिए अनुभवजन्य कवरेज इसे लक्षित करता है। सामान्य पाठ्यक्रम 10-14 दिनों का है, और संस्कृति के परिणाम चिकित्सा का मार्गदर्शन कर सकते हैं। अपने प्रदाता के मार्गदर्शन का बारीकी से पालन करें।

अनुवर्ती देखभाल

स्तन संक्रमण के लिए अनुवर्ती कार्रवाई मायने रखती है। एंटीबायोटिक्स शुरू करने के 24-48 घंटों के भीतर लक्षणों में सुधार होना चाहिए। प्रभावित स्तन पर लंबे समय तक रहने वाले फोकल क्षेत्र में फोड़े की संभावना से निपटने के लिए जांच की आवश्यकता होती है। मास्टिटिस जो उसी स्थान पर वापस आता है वह भी एक पेशेवर नज़र का हकदार है।

मास्टिटिस का इलाज कैसे करना है यह सीखने से शीघ्र ही लाभ मिलता है। मास्टिटिस के लिए सबसे अच्छा उपचार आराम के साथ लगातार दूध निकालना और, जब आवश्यक हो, एंटीबायोटिक्स है। मास्टिटिस का शीघ्र उपचार करने से फोड़े की संभावना भी कम हो जाती है। ये मास्टिटिस उपचार सरल हैं, और इनसे मास्टिटिस के अधिकांश मामलों में सुधार होता है। शीघ्र उपचार लें और किसी भी चिंता के लिए प्रदाता से संपर्क करें।

रोकथाम और मदद कब लेनी है

मास्टिटिस की रोकथाम

स्तनपान की अच्छी आदतें

बार-बार, पूर्ण दूध निकालना मास्टिटिस को रोकने का एकमात्र सिद्ध तरीका है। प्रति 24 घंटे में कम से कम 8-12 बार बच्चे को संकेत पर दूध पिलाएं। दूसरा स्तन देने से पहले बच्चे को एक स्तन खाली करने दें और हर बार दूध पिलाने की शुरुआत बदल दें। एक गहरी, आरामदायक कुंडी भी मायने रखती है। दूध पिलाने का एहसास खींचने जैसा होना चाहिए, न कि चुटकी काटने जैसा, और कुंडल खोलने के बाद निपल गोल दिखना चाहिए। खराब लगाव और खराब जल निकासी दोनों ही जोखिम बढ़ाते हैं, इसलिए एक स्तनपान सलाहकार किसी भी समस्या को ठीक करने में मदद कर सकता है।

लैचिंग से पहले हल्का दबाव या मालिश अवरुद्ध नलिकाओं को साफ करने में मदद करती है। यदि लैचिंग संभव नहीं है, तो स्तन नरम होने तक पंप या हाथ की अभिव्यक्ति का उपयोग करें। पत्तागोभी के पत्ते सूजन के दर्द को कम कर सकते हैं। विश्राम, तनाव प्रबंधन और स्थिति को शामिल करने वाली शिक्षा भी निपल क्षति को कम कर सकती है।

सहायक उपायों के परीक्षण आशाजनक दिखते हैं। एक्यूपॉइंट मसाज से मास्टिटिस का खतरा कम हो गया (आरआर 0.38, 95% सीआई 0.19–0.78; एक परीक्षण, 400 महिलाएं) और दर्द कम हो गया (आरआर 0.13, 95% सीआई 0.07–0.23)। मालिश और कम-आवृत्ति पल्स उपचार से भी जोखिम कम हुआ (आरआर 0.03, 95% सीआई 0.00-0.21; एक परीक्षण, 300 महिलाएं), हालांकि निश्चितता कम थी।

दूध पिलाने के बीच निपल्स को साफ और सूखा रखें। शुद्ध लैनोलिन पीड़ादायक निपल्स को शांत कर सकता है। आराम, तरल पदार्थ और पौष्टिक आहार तनाव और थकान को प्रबंधित करने में मदद करते हैं जो अक्सर सबसे पहले आते हैं।

आरामदायक कपड़े

तंग ब्रा और कपड़े स्तन के ऊतकों पर दबाव डालते हैं और दूध का प्रवाह धीमा कर देते हैं। ढीले, सांस लेने योग्य फिट चुनें, विशेष रूप से भार बढ़ने के दौरान। ब्रा उतारने के बाद लाल निशान या डेंट की जाँच करें; ये बहुत अधिक दबाव का संकेत देते हैं।

पेट के बल सोने से बचें, क्योंकि शरीर का वजन लगातार दबाव डालता है। स्थिति और स्ट्रैप प्लेसमेंट में छोटे परिवर्तन जल निकासी की रक्षा करते हैं।

डॉक्टर से कब मिलना है

चेतावनी के संकेत

अधिकांश मामलों में अच्छी देखभाल से सुधार होता है। मास्टिटिस के कुछ लक्षणों पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। के लिए देखें:

• तेज़ बुखार

• तेज़ दर्द

• मवाद या बिगड़ते लक्षण

• फोड़े के लक्षण

101°F (38.3°C) या इससे अधिक का बुखार उच्च श्रेणी में गिना जाता है। ठंड लगना, शरीर में दर्द और तेज़ हृदय गति तस्वीर में चार चांद लगा देती है। एक सख्त, गर्म या बहुत कोमल पैच एक और संकेत है। 24 घंटे की रूढ़िवादी देखभाल के बाद भी कोई सुधार नहीं होना कॉल करने का एक और कारण है। जो लाली फैलती है वह भी जांच की पात्र है।

तत्काल देखभाल स्थितियाँ

तेज़ बुखार के साथ कंपकंपी वाली ठंड, फैलती लालिमा, या ठोस, दर्दनाक गांठ जिसमें तरल पदार्थ भरा हुआ महसूस हो, के लिए तत्काल देखभाल लें। ये किसी फोड़े या गंभीर संक्रमण की ओर इशारा करते हैं। यदि 24 से 48 घंटों तक एंटीबायोटिक लेने के बावजूद लक्षण बिगड़ते हैं तो तुरंत कॉल करें।

प्रारंभिक कार्रवाई जटिलताओं को कम करती है और स्तनपान की सहज रिकवरी में सहायता करती है। चियाउस बेबी डायपर और वेट वाइप्स तेजी से बदलाव करते हैं, इसलिए आराम और भोजन सही रास्ते पर रहता है।

मास्टिटिस तब होता है जब स्तन के ऊतकों में सूजन हो जाती है, और यह अक्सर दूध के रुकने या जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। यह सामान्य है और सही देखभाल से इसका इलाज किया जा सकता है।

मुख्य कारण खराब दूध निकासी और क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से बैक्टीरिया का प्रवेश है। टाइट ब्रा, तनाव, थकान और कोई पिछला मामला जोखिम बढ़ाता है। अधिकांश मामले लगातार दूध निकालने और सहायक देखभाल से बेहतर हो जाते हैं, इसलिए शुरुआती कदम मायने रखते हैं।

लक्षणों के बदतर होने का इंतज़ार न करें। किसी भी चिंता के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें। यह समझना कि मास्टिटिस क्या है और आप इसका इलाज कैसे करते हैं? आपको कार्य करने का आत्मविश्वास देता है। शीघ्र उपचार से, अधिकांश महिलाएं ठीक हो जाती हैं और दूध पिलाती रहती हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या मैं मास्टिटिस के साथ स्तनपान जारी रख सकती हूँ?

हाँ। निरंतर स्तनपान देखभाल का मुख्य हिस्सा है। यह आमतौर पर बच्चे के लिए सुरक्षित होता है और दूध को अच्छे से निकालने में मदद करता है। जल निकासी रोकने से दूध का ठहराव बढ़ जाता है और फोड़े का खतरा बढ़ जाता है। यदि बच्चे को इसका स्वाद नापसंद हो तो दूध को पंप करके फेंक दें।

लक्षणों में कितनी तेजी से सुधार होना चाहिए?

अधिकांश महिलाएं उपचार शुरू होने के 24 से 48 घंटों के भीतर बेहतर महसूस करती हैं। लंबे समय तक रहने वाले फोकल क्षेत्र में फोड़े से बचने के लिए जांच की आवश्यकता होती है। यदि एंटीबायोटिक्स लेने के 24 से 48 घंटों के बावजूद लक्षण बिगड़ जाएं तो अपने प्रदाता को कॉल करें।

क्या मुझे हमेशा एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है?

नहीं, एंटीबायोटिक्स उन मामलों के लिए सुरक्षित हैं जो रूढ़िवादी उपायों का जवाब नहीं देते हैं या जो गंभीर लक्षण दिखाते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस सबसे आम जीव है, इसलिए अनुभवजन्य कवरेज इसे लक्षित करता है। सामान्य कोर्स 10 से 14 दिनों का है।

सूजन और संक्रमण में क्या अंतर है?

सूजन बड़ी श्रेणी है. यह बैक्टीरिया के साथ या उसके बिना भी हो सकता है। संक्रमण एक छोटा हिस्सा है, जहां एक रोगाणु सूजन का कारण बनता है। रोगाणु रहित सूजन के लिए हमेशा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। बैक्टीरियल मास्टिटिस होता है।

क्या स्तनपान के बिना मास्टिटिस हो सकता है?

हाँ। कारणों में डक्ट एक्टेसिया, निपल छेदन, स्तन प्रत्यारोपण और विदेशी शरीर की प्रतिक्रियाएं शामिल हैं। क्रोनिक प्रकार असामान्य हैं। वे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में दिखाई देते हैं और उन्हें विशेषज्ञ रेफरल की आवश्यकता हो सकती है।

इसे रोकने के लिए मुझे कितनी बार दूध पिलाना चाहिए?

प्रति 24 घंटे में कम से कम 8 से 12 बार बच्चे को संकेत पर दूध पिलाएं। दूसरा स्तन चढ़ाने से पहले बच्चे को एक स्तन खाली करने दें। प्रत्येक फीडिंग का आरंभिक पक्ष बदलें। एक गहरी, आरामदायक कुंडी भी मायने रखती है।

मुझे डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए?

101°F (38.3°C) या इससे अधिक बुखार, तीव्र दर्द, मवाद, या फोड़े के लक्षण होने पर कॉल करें। 24 घंटे की रूढ़िवादी देखभाल के बाद भी कोई सुधार नहीं होना कॉल करने का एक और कारण है। जो लाली फैलती है वह भी जांच की पात्र है।

क्या टाइट ब्रा से मेरा जोखिम बढ़ जाता है?

हाँ। बहुत कसकर फिट होने वाली ब्रा स्तन के कुछ हिस्सों पर दबाव डालती है। वह दबाव नलिकाओं के माध्यम से दूध के प्रवाह को धीमा कर सकता है। तीन अध्ययनों में टाइट ब्रा को उच्च जोखिम से जोड़ा गया है। ढीले, सांस लेने योग्य फिट चुनें, विशेष रूप से भार बढ़ने के दौरान।