โรคเต้านมอักเสบคืออะไร? ความหมาย สาเหตุ และปัจจัยเสี่ยง

โรคเต้านมอักเสบคือการอักเสบของเนื้อเยื่อเต้านม บริเวณนั้นอาจบวม รู้สึกร้อนและเจ็บปวด และดูแดง บางครั้งแบคทีเรียก็มีส่วนเกี่ยวข้อง แต่บางครั้งก็ไม่เกี่ยวข้องด้วย ภาวะนี้พบได้บ่อยที่สุดในสตรีให้นมบุตร สตรีที่ให้นมบุตรประมาณ 20% มีอาการนี้ มักเกิดขึ้นภายในสี่สัปดาห์แรกหลังคลอด ข่าวดีก็คือ โดยทั่วไปสามารถรักษาได้ และผู้หญิงส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีด้วยการดูแลที่เหมาะสม โพสต์นี้ตอบคำถามง่ายๆ: โรคเต้านมอักเสบคืออะไร และคุณจะรักษาได้อย่างไร? คุณจะได้เรียนรู้สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง สัญญาณเตือน และขั้นตอนการรักษาที่ช่วยได้

ประเด็นสำคัญ

• โรคเต้านมอักเสบคือการอักเสบของเต้านมที่ทำให้เกิดอาการปวด บวม และแดง

• นมที่ระบายได้ไม่ดีคือสาเหตุหลักของโรคเต้านมอักเสบ

• แบคทีเรียสามารถเข้าสู่เต้านมผ่านทางหัวนมที่แตกหรือเสียหาย

• ยกทรงที่คับแน่น ความเครียด และเต้านมอักเสบในอดีตเพิ่มความเสี่ยงของคุณ

• ให้นมลูกต่อไปเพื่อช่วยระบายน้ำนมและสมานแผลเร็วขึ้น

• ยาปฏิชีวนะจำเป็นเฉพาะในกรณีที่รุนแรงหรือต่อเนื่องเท่านั้น

• โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีไข้สูงหรือมีรอยแดงกระจาย

โรคเต้านมอักเสบคืออะไร?

คำจำกัดความง่ายๆ

โรคเต้านมอักเสบคือเมื่อเนื้อเยื่อเต้านมเกิดการอักเสบ แหล่งข้อมูลทางการแพทย์อธิบายเรื่องนี้ด้วยวิธีที่แตกต่างกันสองสามวิธี และแต่ละแหล่งก็ช่วยทำให้ภาพสมบูรณ์

แนวคิดหลักนั้นเรียบง่าย เต้านมจะบวม ร้อน และเจ็บปวด นั่นคือสิ่งที่โรคเต้านมอักเสบหมายถึงในคำพูดในชีวิตประจำวัน

การอักเสบกับการติดเชื้อ

สองคำนี้ไม่ได้หมายถึงสิ่งเดียวกัน การอักเสบเป็นประเภทที่ใหญ่กว่า มันสามารถเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีแบคทีเรีย การติดเชื้อเป็นเพียงส่วนเล็กๆ เท่านั้น โดยที่เชื้อโรคทำให้เกิดอาการบวม ความแตกต่างนี้มีความสำคัญต่อการรักษา อาการบวมที่ไม่ได้เกิดจากเชื้อโรคไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเสมอไป โรคเต้านมอักเสบจากแบคทีเรียทำ ดังนั้นโรคเต้านมอักเสบจึงเป็นเรื่องจริง และไม่ใช่การติดเชื้อเสมอไป

สัญญาณทั่วไป

อาการของโรคเต้านมอักเสบมักจะแสดงออกมาอย่างรวดเร็ว มองหา:

• เต้านมที่บวม เจ็บ และอุ่น

• แดง บวม รู้สึกอุ่น และปวดบริเวณใดบริเวณหนึ่ง

• มีไข้ 101°F (38.3°C) หรือสูงกว่า

• ความรู้สึกคล้ายไข้หวัดใหญ่และเหนื่อยล้ามาก

• มีก้อนหรือเนื้อเยื่อหนาในเต้านม

• ปวดแสบปวดร้อนบางครั้งขณะให้อาหาร

รอยแดงของผิวหนังมักก่อตัวเป็นรูปลิ่ม การมองเห็นบนผิวสีดำหรือสีน้ำตาลอาจมองเห็นได้ยากกว่า ดังนั้นการสัมผัสจึงมีความสำคัญพอๆ กับการมองเห็น

ประเภทของโรคเต้านมอักเสบ

โรคเต้านมอักเสบ

นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด มักเกิดขึ้นในช่วงสามเดือนแรกหลังคลอด สาเหตุปกติคือแบคทีเรียที่เรียกว่า Staphylococcus aureus โรคเต้านมอักเสบอักเสบในสตรีให้นมบุตรมักเริ่มต้นด้วยน้ำนมที่ระบายได้ไม่ดี ภาวะแทรกซ้อนที่พบไม่บ่อยคือฝีที่เต้านม

โรคเต้านมอักเสบในช่องท้อง

ประเภทนี้ไม่เป็นอันตราย พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงอายุน้อยกว่าและผู้ที่สูบบุหรี่ มันเกี่ยวข้องกับท่อใกล้หัวนม มันไม่เหมือนกับโรคเต้านมอักเสบจากการให้นมบุตรและการให้อาหารไม่ได้ทำให้เกิดอาการดังกล่าว

มันส่งผลกระทบต่อใคร

สตรีให้นมบุตร

มารดาที่ให้นมบุตร เป็นกลุ่มหลัก กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างอายุ 21 ถึง 35 ปี โดยสูงสุดอยู่ที่ 30 ถึง 34 ปี ผู้หญิงจะได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชายมาก ไม่มีความสมัครใจทางเชื้อชาติ

กรณีไม่ให้นมบุตร

โรคเต้านมอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้นอกการให้นมบุตร สาเหตุ ได้แก่ ภาวะท่อหลุดออก การเจาะหัวนม การปลูกถ่ายเต้านม และปฏิกิริยาของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอม ประเภทเรื้อรังเป็นเรื่องผิดปกติ มักเกิดในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและอาจต้องได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

การทำความเข้าใจว่าโรคเต้านมอักเสบคืออะไรช่วยให้คุณสังเกตได้ตั้งแต่เนิ่นๆ คำถามต่อไปคืออะไรเป็นสาเหตุ และนั่นคือสาเหตุที่ทำให้นมหยุดนิ่งและแบคทีเรียเข้ามา

โรคเต้านมอักเสบเกิดจากอะไร?

ภาวะหยุดนิ่งของนม

นมที่ค้างอยู่ในเต้านมเป็นสาเหตุหลักของโรคเต้านมอักเสบ ภาวะชะงักงันหมายถึงน้ำนมระบายได้ไม่ดี ส่งผลให้เกิดแรงกดดัน บวม และท่อน้ำนมอุดตัน นิสัยการกินหลายอย่างทำให้เกิดปัญหานี้

• เทคนิคการให้นมไม่ดี เช่น ไม่เทนมทั้งสี่ส่วน

• การให้อาหารที่สั้นเกินไปหรือห่างกันเกินไป

• อาการเจ็บระหว่างป้อนนมทำให้น้ำนมไหลออกมาไม่ดี

• แรงกดบนท่อเดี่ยวจากเสื้อชั้นในที่รัดแน่นหรือเข็มขัดนิรภัยในรถยนต์

สลักแย่

สลักแบบตื้นอยู่ที่ด้านบนสุดของรายการ ทารกกินจุกนมเป็นส่วนใหญ่แทนที่จะดูดเนื้อเยื่อเต้านมเต็มคำ นมก็จะอยู่ในท่อ

การให้อาหารไม่บ่อยนัก

การข้ามการให้นมบุตร การหย่านมกะทันหัน และการเว้นช่วงห่างกันนานระหว่างช่วงต่างๆ ล้วนส่งผลให้มีน้ำนมสะสม ทารกที่ง่วงนอน ลิ้นค้าง หรือไม่พร้อมเพรียงกันก็จะดูดนมน้อยลงเช่นกัน เมื่อเวลาผ่านไป อุปทานลดลงและท่ออุดตันมีแนวโน้มมากขึ้น

การติดเชื้อแบคทีเรีย

แบคทีเรียทำให้เกิดโรคเต้านมอักเสบจากแบคทีเรียเมื่อเข้าสู่เนื้อเยื่อเต้านม แผนภูมิด้านล่างแสดงความถี่ที่แต่ละสายพันธุ์ปรากฏในหมู่แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเต้านมอักเสบทั่วโลก

ในกรณีการให้นมบุตรของมนุษย์ สายพันธุ์หลัก 5 ชนิด ได้แก่ สตาฟิโลคอกคัสโคอะกูเลสลบ, ไวริแดนส์ สเตรปโตคอกคัส, สตาฟิโลคอคคัส ออเรียส, สเตรปโตคอกคัสกลุ่มบี และเอนเทอโรคอคคัส ฟีคาลิส

แบคทีเรียเข้าสู่เต้านม

เชื้อโรคมักจะเข้ามาทางช่องเปิดท่อ ชั้นเคราตินคือแนวป้องกันชั้นแรก เมื่อเข้าไปข้างใน แบคทีเรียจะขยายตัว ติดเชื้อในเนื้อเยื่อต่อม และปล่อยสารพิษ เซลล์เม็ดเลือดขาวพุ่งเข้ามา และการตอบสนองต่อการอักเสบก็เริ่มขึ้น

ความเสียหายของหัวนม

หัวนมที่แตกหรือมีเลือดออกจะทำลายสิ่งกีดขวางทางผิวหนัง แบคทีเรียจากปากของทารกหรือสิ่งแวดล้อมจะทะลุผ่านช่องว่างเหล่านี้ หัวนมที่เสียหายยังทำให้การป้อนนมเจ็บปวด ดังนั้นการถอดนมจึงลำบาก

สาเหตุที่รวมกัน

ภาวะชะงักงันที่นำไปสู่การติดเชื้อ

ความชะงักงันและแบคทีเรียไม่ค่อยออกฤทธิ์เพียงลำพัง นมที่นิ่งจะทำให้แบคทีเรียเจริญเติบโต และเกิดการอักเสบตามมา สายโซ่นี้จะอธิบายกรณีส่วนใหญ่ของโรคเต้านมอักเสบอักเสบ การขับน้ำนมที่ดีจะทำให้โซ่ขาดตั้งแต่เนิ่นๆ ก่อนที่การติดเชื้อที่เต้านมจะเกิดขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงของโรคเต้านมอักเสบ

ผู้หญิงบางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่นๆ การทราบปัจจัยเสี่ยงของโรคเต้านมอักเสบช่วยให้คุณเฝ้าระวังปัญหาและดำเนินการได้ตั้งแต่เนิ่นๆ รายการด้านล่างจัดกลุ่มปัจจัยที่ได้รับการศึกษามากที่สุดตามหัวข้อ

ปัจจัยการให้นมบุตร

ความเสียหายของหัวนม

หัวนมร้าวหรือเจ็บปวดเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ได้รับการศึกษาบ่อยที่สุด การศึกษาทุกครั้งที่เกี่ยวข้องกับหัวนมแตกพบว่ามีความเชื่อมโยงอย่างมากกับโรคเต้านมอักเสบ อาการปวดหัวนมมีความสัมพันธ์เชิงบวกในการศึกษา 4 เรื่อง เหตุผลง่ายๆ ผิวหนังที่แตกร้าวจะทำให้แบคทีเรียเข้าไปได้ และหัวนมที่เจ็บก็ทำให้การป้อนนมได้รับบาดเจ็บ มารดาอาจให้นมน้อยลงและน้ำนมยังคงอยู่ในเต้านม ปัญหาการยึดติด การคัดตึง และท่ออุดตันเป็นส่วนหนึ่งของปัญหาการป้อนอาหารกลุ่มเดียวกัน ครีมสำหรับหัวนมและแผ่นป้องกันหัวนม ยังแสดงให้เห็นในการวิเคราะห์ที่ได้รับการปรับปรุงด้วย แม้ว่าจะมีความเป็นไปได้สำหรับการป้องกันแบบย้อนกลับก็ตาม แม่อาจใช้โล่เพราะการให้อาหารมันเจ็บอยู่แล้ว

ประวัติโรคเต้านมอักเสบก่อนหน้า

ตอนที่ผ่านมาเป็นสัญญาณเตือนที่แข็งแกร่ง โรคเต้านมอักเสบจากการให้นมบุตรก่อนหน้านี้มีความเชื่อมโยงกับโอกาสที่สูงขึ้นถึง 74% ถึงสี่เท่าในการให้นมบุตรในภายหลัง การรักษาที่ไม่สมบูรณ์สามารถอธิบายรูปแบบนี้ได้มาก การรักษาล่าช้าตั้งแต่ตอนแรก การหยุดยาปฏิชีวนะเร็วเกินไป หรือใช้ยาปฏิชีวนะที่พลาดแบคทีเรียจนทำให้เต้านมบางส่วนตกอยู่ในความเสี่ยง คำเตือนประการหนึ่งสมควรได้รับความสนใจที่นี่

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบอาจทำให้เกิด dysbiosis ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคเต้านมอักเสบซ้ำ

การกลับเป็นซ้ำในจุดเดิมต้องได้รับการตรวจสอบจากผู้เชี่ยวชาญเพื่อคัดแยกฝีหรือปัญหาอื่นๆ ที่ซ่อนอยู่

เสื้อผ้าและแรงกดดัน

ยกทรงแน่น

เสื้อชั้นในที่รัดแน่นเกินไปจะกดทับบางพื้นที่ของเต้านม แรงดันดังกล่าวอาจทำให้การไหลของน้ำนมผ่านท่อช้าลง การไหลที่จำกัดในบริเวณหนึ่งจะทำให้ท่ออุดตัน และความชะงักงันทำให้เกิดการอักเสบ การศึกษา 3 ชิ้นเชื่อมโยงเสื้อชั้นในรัดรูปกับความเสี่ยงที่สูงขึ้น ความรู้สึกไม่สบายจากการบีบอัดมีแนวโน้มที่จะแย่ลงระหว่างการแน่นหรือคัดตึง เสื้อผ้าที่หลวมและระบายอากาศได้ดีซึ่งทำให้เกิดอาการบวมตามธรรมชาติมักจะสบายกว่าในขณะที่เนื้อเยื่อไวต่อความรู้สึก

ความดันเต้านม

การกดทับเต้านมอย่างสม่ำเสมอสามารถทำหน้าที่เหมือนเสื้อชั้นในรัดรูปได้ เช่น สายรัดกระเป๋าหนัก เข็มขัดนิรภัย หรือการนอนคว่ำหน้าลงด้านหนึ่ง กลไกจะเหมือนกันในแต่ละครั้ง ความดันจะทำให้ท่อแคบลง มีน้ำนมไหลอยู่ด้านหลัง และบริเวณนั้นจะเจ็บและบวม การเปลี่ยนตำแหน่งและการตรวจสอบการวางสายรัดเป็นนิสัยเล็กๆ น้อยๆ ที่มีคุณค่าอย่างแท้จริง

ไลฟ์สไตล์และสุขภาพ

ความเครียดและความเหนื่อยล้า

ความเครียดและความเหนื่อยล้าปรากฏอยู่ในปัจจัยหลายประการ คะแนนความเครียดที่สูงขึ้นในการตั้งครรภ์ช่วงปลายทำนายว่าเต้านมอักเสบจากการให้นมบุตรในปีหลังคลอดแรก อาการซึมเศร้า ประวัติความเป็นมาของจิตบำบัด และเหตุการณ์ในชีวิตที่กระทบกระเทือนจิตใจก็แสดงให้เห็นความเชื่อมโยงเช่นกัน เสนอไว้ 2 แนวทาง ในทางพฤติกรรม อารมณ์ไม่ดีอาจนำไปสู่การพลาดหรือให้อาหารไม่ครบถ้วน และการถ่ายเทน้ำนมได้ไม่ดี ในทางชีววิทยา ความเครียดจะเปลี่ยนการปลดปล่อยออกซิโตซินและโปรแลคติน และเพิ่มคอร์ติซอล ซึ่งทำให้การป้องกันภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ความเหนื่อยล้าก็เข้าข่ายเดียวกัน เนื่องจากแม่ที่เหนื่อยล้าอาจข้ามหรือลดขนาดการให้นม

การสูบบุหรี่และความเสี่ยงทางช่องท้อง

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระ และมีการบันทึกไว้อย่างดีถึงผลกระทบต่อการอักเสบในช่องท้อง ประมาณ 90% ของผู้หญิงที่เป็นโรคเต้านมอักเสบในช่องท้องสูบบุหรี่ เทียบกับประมาณ 38% ของผู้หญิงในวัยใกล้เคียงกันในประชากรทั่วไป ผู้สูบบุหรี่จัดจะมีอาการอักเสบบริเวณรอบท่อมากขึ้นและมี metaplasia ของท่อมากขึ้น ส่วนประกอบของควันพิษสร้างความเสียหายให้กับผนังท่อ และปริมาณท่อที่รั่วไหลจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของสารเคมี แบคทีเรียไร้ออกซิเจนอาจทำให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิได้ การสูบบุหรี่ยังมีบทบาทสำคัญในการกลับเป็นซ้ำ และการเลิกบุหรี่ช่วยในการรักษาและลดการกำเริบของโรค โรคอ้วนและการใช้ยาคุมกำเนิดก็เพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน ในขณะที่การดื่มแอลกอฮอล์ไม่มีความสัมพันธ์กันที่มีนัยสำคัญ

อาการและการวินิจฉัย

อาการเต้านม

ปวดและบวม

ความเจ็บปวดมักเป็นสิ่งแรกที่ผู้หญิงสังเกตเห็น อาการไม่สบายมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและรู้สึกรุนแรง มักเกิดขึ้นที่เต้านมข้างเดียว และแทบทั้งสองข้างจะไม่ค่อยเกี่ยวข้องกัน อาการบวมมักมาพร้อมกับความเจ็บปวด และเนื้อเยื่ออาจรู้สึกแน่นหรือหนัก อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณเริ่มแรกของโรคเต้านมอักเสบ และจำเป็นต้องได้รับการดูแลทันที

อาจมีก้อนเนื้อหรือปื้นหนาปรากฏขึ้นด้วย ผิวจะรู้สึกตึงบริเวณที่บวมได้ สำหรับผู้หญิงหลายๆ คน การป้อนนมเป็นเรื่องที่เจ็บปวด ซึ่งทำให้ยากต่อการเอานมออก วงจรดังกล่าวอาจทำให้โรคเต้านมอักเสบอักเสบแย่ลงได้หากไม่ได้รับการรักษา

สีแดงและความอบอุ่น

สีแดงและความอบอุ่นเป็นสัญญาณคลาสสิกของโรคเต้านมอักเสบ ผิวหนังอาจมีลักษณะเป็นสีชมพู แดง หรือแดง รูปแบบรูปลิ่มเป็นเรื่องปกติ และจะแผ่ออกไปด้านนอกบริเวณใดบริเวณหนึ่ง อาการเต้านมอักเสบมักมีลักษณะเช่นนี้ในระยะเริ่มแรก จุดที่ได้รับผลกระทบยังรู้สึกร้อนเมื่อสัมผัสเมื่อเทียบกับส่วนอื่นๆ ในพื้นที่

รอยแดงอาจมองเห็นได้ยากขึ้นในโทนสีผิวคล้ำ การสัมผัสมีความสำคัญพอๆ กับการมองเห็นในกรณีนั้น ความอบอุ่นและความอ่อนโยนอาจปรากฏขึ้นก่อนที่สีจะเปลี่ยนไป มือที่อ่อนโยนสามารถจับความร้อนได้เร็ว

อาการทั่วร่างกาย

ไข้และหนาวสั่น

การติดเชื้อที่เต้านมอาจส่งผลต่อร่างกายได้ ไข้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง และอาจหนาวสั่นตามมา อาการปวดเมื่อยตามร่างกายและคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ความรู้สึกทั่วไปของการเป็นคนโทรมเป็นเรื่องปกติ ต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้ใกล้กับเต้านมที่ได้รับผลกระทบอาจบวมและเจ็บปวดได้เช่นกัน อัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็วและความรู้สึกคล้ายไข้หวัดใหญ่อาจส่งสัญญาณให้โรคเต้านมอักเสบแย่ลงได้

ไข้สูงควรโทรหาผู้ให้บริการทันที อาการหนาวสั่นที่มาพร้อมกับอาการสั่นเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ต้องรับการดูแลอย่างรวดเร็ว สัญญาณของโรคเต้านมอักเสบเหล่านี้บ่งชี้ว่าร่างกายต้องต่อสู้หนักขึ้น

ความเหนื่อยล้า

อาการเหนื่อยล้าอย่างมากมักมาพร้อมกับอาการอื่นๆ ของโรคเต้านมอักเสบ ผู้เป็นแม่อาจรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนแอ ความเหนื่อยล้านี้มากกว่าความเหนื่อยล้าของพ่อแม่มือใหม่ทั่วไป สะท้อนถึงการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายในที่ทำงาน

ความเหนื่อยล้าอาจทำให้ฟีดพลาดหรือสั้นลงได้ รูปแบบดังกล่าวเพิ่มความเสี่ยงต่อการหยุดนิ่งของนม การทราบอาการและสาเหตุของโรคเต้านมอักเสบช่วยให้มารดาตรวจพบความเชื่อมโยงและดำเนินการได้เร็วขึ้น

ได้รับการวินิจฉัย

การตรวจร่างกาย

กรณีส่วนใหญ่ของโรคเต้านมอักเสบจะได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจร่างกายแบบง่ายๆ แพทย์จะตรวจเต้านมและสอบถามอาการและสาเหตุ โดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ประวัติความเจ็บปวด รอยแดง และมีไข้ที่ชัดเจนมักช่วยยืนยันภาพนี้ได้

การสอบเป็นไปอย่างรวดเร็วและอ่อนโยน ผู้ให้บริการจะตรวจความอบอุ่น อาการบวม และจุดที่อ่อนโยน ไม่จำเป็นต้องถ่ายภาพในกรณีทั่วไป

เมื่อจำเป็นต้องทำการทดสอบ

การทดสอบจะถูกบันทึกไว้สำหรับสถานการณ์เฉพาะ การเพาะเลี้ยงน้ำนมแม่จะดำเนินการเมื่อการติดเชื้อรุนแรง เกิดขึ้นอีก ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะก่อนหน้านี้ ผลลัพธ์เป็นแนวทางในการเลือกยาปฏิชีวนะ ขั้นตอนนี้สำคัญที่สุดสำหรับโรคเต้านมอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่ยังไม่หายไป

อัลตราซาวนด์จะใช้เมื่อโรคเต้านมอักเสบที่เชื่อมโยงกับการให้นมบุตรไม่ดีขึ้นภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมงหลังการรักษา จะมีการสั่งการเพาะเลี้ยงเลือดหากรอยแดงยังคงแพร่กระจายหรือสัญญาณชีพไม่เสถียร โรคเต้านมอักเสบอักเสบที่ยังคงอยู่ผ่านหน้าต่างนั้นจำเป็นต้องตรวจดูอย่างใกล้ชิด

วิธีรักษาโรคเต้านมอักเสบ

การรักษาเริ่มต้นด้วยแนวคิดเดียวกันกับที่กำหนดปัญหา นั่นคือ เนื้อเยื่อเต้านมที่บวมและระบายได้ไม่ดีต้องเอาออก กรณีส่วนใหญ่จะดีขึ้นด้วยการถอนนมที่ดีและการดูแลแบบประคับประคอง ผู้ให้บริการจะเพิ่มยาเฉพาะเมื่อมีการติดเชื้อหรือสงสัยว่ามีการติดเชื้อเท่านั้น เนื้อหาในส่วนนี้จะตอบคำถามว่าโรคเต้านมอักเสบคืออะไร และคุณจะรักษาได้อย่างไร? ในขั้นตอนการปฏิบัติ

การกำจัดน้ำนม

ให้นมบุตรต่อไป

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างต่อเนื่องเป็นส่วนสำคัญของการดูแล โดยปกติจะปลอดภัยสำหรับทารกและช่วยขับน้ำนมได้ดี การหยุดการระบายน้ำจะทำให้น้ำนมหยุดนิ่งและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดฝี หากทารกไม่ชอบรสชาติของนม ให้ปั๊มแล้วทิ้งไป

การแสดงออกที่อ่อนโยน

การแสดงออกที่อ่อนโยนช่วยระบายน้ำระหว่างฟีด การประคบอุ่นและการนวดไปทางหัวนมจะช่วยให้น้ำนมเคลื่อนตัว ที่ปรึกษาด้านการให้นมสามารถปรับปรุงการดูดนมและเทคนิคได้ กิจวัตรหลังคลอดที่สะดวกสบายก็มีความสำคัญเช่นกัน ผ้าอ้อมเด็ก Chiaus และทิชชูเปียกช่วยให้เปลี่ยนผ้าอ้อมได้อย่างรวดเร็วและสงบ ดังนั้นการป้อนนมจึงเป็นไปตามกำหนดเวลา

การดูแลแบบสนับสนุน

บรรเทาอาการปวด

การบรรเทาอาการปวดทำให้การให้อาหารง่ายขึ้น และการให้อาหารที่ง่ายขึ้นหมายถึงการระบายน้ำได้ดีขึ้น ตัวเลือกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ใช้ได้กับผู้หญิงหลายคน สอบถามผู้ให้บริการหรือเภสัชกรว่าทางเลือกใดที่เหมาะกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

การพักผ่อนและให้ความชุ่มชื้น

การพักผ่อนและของเหลวช่วยในการฟื้นตัว ความเหนื่อยล้าทำให้วงจรการไม่ได้รับอาหารและความชะงักงันแย่ลง การพักผ่อนช่วงสั้นๆ ระหว่างเซสชันช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้

การรักษาพยาบาล

ยาปฏิชีวนะเมื่อจำเป็น

ยาปฏิชีวนะไม่ได้เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ พวกเขาจะบันทึกไว้สำหรับกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อมาตรการอนุรักษ์นิยมหรือแสดงอาการรุนแรง ตารางด้านล่างจะสรุปเมื่อมีความจำเป็น

ยาปฏิชีวนะระบุไว้สำหรับโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ตอบสนองต่อมาตรการอนุรักษ์นิยมหรือแสดงอาการรุนแรง (เช่น เกิดผื่นแดงมากขึ้น สัญญาณของการเจ็บป่วยทั่วร่างกาย) โดยกำหนดเป้าหมาย Staphylococcus aureus เป็นเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

Staphylococcus aureus เป็นสิ่งมีชีวิตที่พบได้บ่อยที่สุด ดังนั้นการครอบคลุมเชิงประจักษ์จึงมุ่งเป้าไปที่เชื้อดังกล่าว หลักสูตรปกติคือ 10–14 วัน และผลการเพาะเลี้ยงสามารถแนะนำการบำบัดได้ ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการของคุณอย่างใกล้ชิด

การดูแลติดตามผล

การติดตามผลสำหรับการติดเชื้อที่เต้านม อาการจะดีขึ้นภายใน 24–48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มให้ยาปฏิชีวนะ พื้นที่โฟกัสที่ยืดเยื้อบนเต้านมที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพื่อกำจัดฝี โรคเต้านมอักเสบที่กลับมาที่จุดเดิมก็สมควรได้รับการดูแลแบบมืออาชีพเช่นกัน

การเรียนรู้วิธีรักษาโรคเต้านมอักเสบตั้งแต่เนิ่นๆ จะให้ผลตอบแทนที่ดี การรักษาโรคเต้านมอักเสบที่ดีที่สุดจะจับคู่การดูดนมอย่างสม่ำเสมอกับการพักผ่อน และให้ยาปฏิชีวนะเมื่อจำเป็น การรักษาโรคเต้านมอักเสบตั้งแต่เนิ่นๆ ยังช่วยลดโอกาสการเกิดฝีอีกด้วย การรักษาโรคเต้านมอักเสบเหล่านี้ทำได้ง่าย และกรณีส่วนใหญ่ของโรคเต้านมอักเสบจะดีขึ้น เข้ารับการรักษาแต่เนิ่นๆ และติดต่อผู้ให้บริการหากมีข้อกังวลใดๆ

การป้องกันและเมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ

การป้องกันโรคเต้านมอักเสบ

แนวทางปฏิบัติที่ดีในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

การกำจัดน้ำนมออกบ่อยครั้งและสมบูรณ์เป็นวิธีเดียวที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถป้องกันโรคเต้านมอักเสบได้ ให้อาหารทารกตามคิวอย่างน้อย 8-12 ครั้งต่อ 24 ชั่วโมง ปล่อยให้ทารกดูดนมจากเต้านมข้างหนึ่งก่อนที่คุณจะให้นมเต้านมที่สอง และสลับด้านเริ่มต้นในการป้อนนมแต่ละครั้ง สลักที่ลึกและสะดวกสบายก็มีความสำคัญเช่นกัน การป้อนนมควรให้ความรู้สึกเหมือนถูกดึง ไม่บีบ และหัวนมควรดูโค้งมนหลังจากคลายล็อคแล้ว สิ่งที่แนบมาไม่ดีและการระบายน้ำไม่ดีทำให้เกิดความเสี่ยง ดังนั้นที่ปรึกษาด้านการให้นมสามารถช่วยแก้ไขปัญหาใดปัญหาหนึ่งได้

การบีบหรือการนวดเบาๆ ก่อนการล็อคจะช่วยให้ท่ออุดตันหลุดออก หากไม่สามารถล็อคได้ ให้ใช้เครื่องปั๊มหรือการใช้มือจนกว่าเต้านมจะรู้สึกนุ่มขึ้น ใบกะหล่ำปลีอาจบรรเทาอาการคัดตึงได้ การศึกษาที่ครอบคลุมถึงการผ่อนคลาย การจัดการความเครียด และการจัดตำแหน่งอาจช่วยลดความเสียหายของหัวนมได้เช่นกัน

การทดลองใช้มาตรการสนับสนุนมีแนวโน้มที่ดี การนวดกดจุดช่วยลดความเสี่ยงของโรคเต้านมอักเสบ (RR 0.38, 95% CI 0.19–0.78; การทดลอง 1 เรื่อง สตรี 400 คน) และลดอาการปวด (RR 0.13, 95% CI 0.07–0.23) การนวดร่วมกับการรักษาด้วยชีพจรความถี่ต่ำยังช่วยลดความเสี่ยง (RR 0.03, 95% CI 0.00–0.21; การทดลอง 1 เรื่อง สตรี 300 คน) แม้ว่าความเชื่อมั่นจะต่ำก็ตาม

ดูแลหัวนมให้สะอาดและแห้งระหว่างการให้นม ลาโนลินบริสุทธิ์สามารถบรรเทาอาการเจ็บหัวนมได้ การพักผ่อน ของเหลว และการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการช่วยจัดการกับความเครียดและความเหนื่อยล้าที่มักมาก่อน

เสื้อผ้าที่สวมใส่สบาย

เสื้อชั้นในและเสื้อผ้าที่คับแน่น กดทับเนื้อเยื่อเต้านมและทำให้น้ำนมไหลช้า เลือกขนาดที่หลวมและระบายอากาศได้ดี โดยเฉพาะในช่วงคัดจมูก ตรวจสอบรอยแดงหรือรอยบุบหลังจากถอดเสื้อชั้นในออก สิ่งเหล่านี้ส่งสัญญาณความกดดันมากเกินไป

หลีกเลี่ยงการนอนคว่ำเพราะน้ำหนักตัวจะเพิ่มแรงกดดันอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งและการวางสายรัดเล็กน้อยช่วยป้องกันการระบายน้ำ

เมื่อไปพบแพทย์

สัญญาณเตือน

กรณีส่วนใหญ่ดีขึ้นด้วยการดูแลที่ดี สัญญาณบางอย่างของโรคเต้านมอักเสบต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที ดูสำหรับ:

• มีไข้สูง

• อาการปวดอย่างรุนแรง

• หนองหรืออาการแย่ลง

• สัญญาณของฝี

การมีไข้ 101°F (38.3°C) ขึ้นไปถือว่าสูง อาการหนาวสั่น ปวดเมื่อยตามร่างกาย และหัวใจเต้นเร็วเพิ่มเข้ามาในภาพ แผ่นแปะที่แน่น ร้อน หรืออ่อนโยนมากเป็นอีกเบาะแสหนึ่ง ไม่มีการปรับปรุงหลังจากการดูแลแบบอนุรักษ์นิยมเป็นเวลา 24 ชั่วโมงเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ต้องโทร สีแดงที่แพร่กระจายก็สมควรได้รับการตรวจสอบเช่นกัน

สถานการณ์การดูแลฉุกเฉิน

แสวงหาการดูแลอย่างเร่งด่วนสำหรับไข้สูงที่มีอาการหนาวสั่น รอยแดงกระจาย หรือมีก้อนเนื้อแข็งและเจ็บปวดที่ให้ความรู้สึกเต็มไปด้วยของเหลว สิ่งเหล่านี้ชี้ไปที่ฝีหรือการติดเชื้อที่รุนแรง โทรทันทีหากอาการแย่ลงแม้จะให้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงแล้วก็ตาม

การดำเนินการตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนและช่วยให้การฟื้นตัวของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ราบรื่นขึ้น ผ้าอ้อมเด็ก Chiaus และผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบเปียกช่วยให้เปลี่ยนเสื้อผ้าได้รวดเร็ว ดังนั้นการพักผ่อนและการป้อนนมจะเป็นไปตามแผน

โรคเต้านมอักเสบเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อเต้านมอักเสบ และมักเกิดจากการหยุดนิ่งของน้ำนมหรือการติดเชื้อแบคทีเรีย เป็นเรื่องปกติและสามารถรักษาได้ด้วยการดูแลที่เหมาะสม

สาเหตุหลักคือการระบายน้ำนมไม่ดีและแบคทีเรียซึมผ่านผิวหนังที่ถูกทำลาย ยกทรงที่คับแน่น ความเครียด ความเหนื่อยล้า และเหตุการณ์ในอดีตเพิ่มความเสี่ยง กรณีส่วนใหญ่จะดีขึ้นด้วยการถอนนมอย่างสม่ำเสมอและการดูแลแบบประคับประคอง ดังนั้นขั้นตอนแรกๆ จึงมีความสำคัญ

อย่ารอให้อาการแย่ลง โทรหาผู้ให้บริการด้านการแพทย์หากมีข้อกังวลใด ๆ ทำความเข้าใจว่าโรคเต้านมอักเสบคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร? ทำให้คุณมั่นใจในการกระทำ หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้หญิงส่วนใหญ่จะฟื้นตัวได้ดีและยังคงกินอาหารต่อไปได้

คำถามที่พบบ่อย

ฉันสามารถให้นมแม่ด้วยโรคเต้านมอักเสบได้หรือไม่?

ใช่. การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างต่อเนื่องเป็นส่วนสำคัญของการดูแล มักจะปลอดภัยสำหรับทารกและช่วยให้ระบายน้ำนมได้ดี การหยุดการระบายน้ำจะทำให้น้ำนมหยุดนิ่งและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดฝี หากทารกไม่ชอบรสชาติ ให้ปั๊มนมทิ้งไป

อาการจะดีขึ้นเร็วแค่ไหน?

ผู้หญิงส่วนใหญ่รู้สึกดีขึ้นภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังเริ่มการรักษา พื้นที่โฟกัสที่ค้างอยู่จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อกำจัดฝี โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากอาการแย่ลงแม้จะได้รับยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงก็ตาม

ฉันจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเสมอไปหรือไม่?

ไม่ ยาปฏิชีวนะจะถูกบันทึกไว้ในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อมาตรการอนุรักษ์นิยมหรือแสดงอาการรุนแรง Staphylococcus aureus เป็นสิ่งมีชีวิตที่พบได้บ่อยที่สุด ดังนั้นการครอบคลุมเชิงประจักษ์จึงมุ่งเป้าไปที่เชื้อดังกล่าว หลักสูตรปกติคือ 10 ถึง 14 วัน

ความแตกต่างระหว่างการอักเสบและการติดเชื้อคืออะไร?

การอักเสบเป็นประเภทที่ใหญ่กว่า มันสามารถเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีแบคทีเรีย การติดเชื้อเป็นส่วนเล็กๆ โดยที่เชื้อโรคทำให้เกิดอาการบวม อาการบวมที่ไม่มีเชื้อโรคไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเสมอไป โรคเต้านมอักเสบจากแบคทีเรียทำ

โรคเต้านมอักเสบเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องให้นมบุตรหรือไม่?

ใช่. สาเหตุ ได้แก่ ภาวะท่อหลุดออก การเจาะหัวนม การปลูกถ่ายเต้านม และปฏิกิริยาของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอม ประเภทเรื้อรังเป็นเรื่องผิดปกติ มักเกิดในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและอาจจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

ฉันควรให้อาหารบ่อยแค่ไหนเพื่อป้องกัน?

ให้อาหารทารกตามคิวอย่างน้อย 8 ถึง 12 ครั้งต่อ 24 ชั่วโมง ปล่อยให้ทารกดูดนมจากอกข้างหนึ่งก่อนที่คุณจะให้เต้านมข้างที่สอง สลับด้านเริ่มต้นการป้อนแต่ละครั้ง สลักที่ลึกและสะดวกสบายก็มีความสำคัญเช่นกัน

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

มีไข้สูง 38.3°C (101°F) หรือสูงกว่า ปวดอย่างรุนแรง มีหนอง หรือมีอาการของฝี ไม่มีการปรับปรุงหลังจากการดูแลแบบอนุรักษ์นิยมเป็นเวลา 24 ชั่วโมงเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ต้องโทร สีแดงที่แพร่กระจายก็สมควรได้รับการตรวจสอบเช่นกัน

ชุดชั้นในรัดรูปเพิ่มความเสี่ยงหรือไม่?

ใช่. เสื้อชั้นในที่รัดแน่นเกินไปจะกดทับบางพื้นที่ของเต้านม แรงดันดังกล่าวอาจทำให้น้ำนมไหลผ่านท่อได้ช้าลง การศึกษา 3 ชิ้นเชื่อมโยงเสื้อชั้นในรัดรูปกับความเสี่ยงที่สูงขึ้น เลือกขนาดที่หลวมและระบายอากาศได้ดี โดยเฉพาะในช่วงคัดจมูก