Пълно ръководство за управление на инконтиненция за по-възрастни

Инконтиненцията означава, че губите контрол над пикочния си мехур или червата. Това не е личен провал. Това е здравословен проблем и можете да го управлявате.

Уринарната инконтиненция е често срещана при хора над 60 години. Проучване на Aly et al. откриха проблеми с контрола на пикочния мехур при 80% от жените над 60. Пренебрегването на проблемите с инконтиненцията засяга вашето здраве, достойнство и ежедневен живот. Все пак помощта съществува и малките стъпки често носят истинско облекчение.

Вие заслужавате честни отговори и практическа подкрепа. Това ръководство за управление на инконтиненция, на което възрастните хора могат да се доверят, започва с една проста идея: говорете открито и действайте рано. Доброто управление започва с разбиране.

Ключови изводи

• Инконтиненцията е често срещан здравословен проблем, а не личен провал, и можете да го управлявате с малки стъпки.

• Опитайте тренировка на пикочния мехур и упражнения за тазовото дъно, за да направите мускулите по-силни и да намалите течовете.

• Променете това, което ядете и пиете, за да избегнете неща, които притесняват пикочния ви мехур и да предотвратите запек.

• Изберете правилния абсорбиращи продукти , за да останете удобни и да защитите кожата си.

• Попитайте Вашия лекар за предупредителните знаци и избора на лечение, за да Ви помогне да контролирате по-добре пикочния си мехур.

Разбиране на уринарната инконтиненция при по-възрастни хора

Много промени в тялото повишават риска от уринарна инконтиненция при възрастни хора. Някои не можете да контролирате. Други можете да промените. Този раздел обяснява причините и основните видове.

Често срещани причини и рискови фактори

Възрастта води до загуба на мускули от около 3-5% на десетилетие. Това отслабва мускулите, които поддържат пикочния мехур. По-ниският естроген след менопаузата прави тазовите тъкани по-тънки. Пикочният мехур също задържа по-малко урина с течение на времето. Мозъчни заболявания като Алцхаймер и Паркинсон объркват сигналите на пикочния мехур. Увеличената простата може да причини течове при мъжете. Хистеректомията, диабетът, инсултът и множествената склероза също повишават риска. пикочен инконтиненцията при възрастни хора рядко има само една причина.

Някои причини можете да промените. Кафето, чаят, алкохолът, газираните напитки и киселите храни могат да влошат спешността. Инфекциите на пикочните пътища ви карат да се чувствате така, сякаш трябва да ходите по-често. Допълнителното тегло натоварва пикочния мехур. Заседналият начин на живот отслабва тазовото дъно. Запекът и някои лекарства също могат да влошат симптомите. Уведомете Вашия лекар и за двете. Разбирането на инконтиненцията при възрастните хора означава всички тези фактори да бъдат разгледани заедно.

Основни видове инконтиненция

Разбирането защо възрастните хора имат уринарна инконтиненция започва с вида. Всеки тип има различна причина и различно решение.

Стрес инконтиненция означава изтичане на урина по време на кихане. Императивната инконтиненция означава внезапен прилив, който не можете да спрете. Инконтиненцията при препълване означава често дрипиране от пълен пикочен мехур. Функционалната инконтиненция означава, че пикочните пътища работят добре, но артритът или деменцията спират навременния тоалет. Наименуването на типа ръководи доброто управление. Предпазва контрола на пикочния мехур и помага при инконтиненция при възрастни хора . Той също така поддържа инконтиненция при по-възрастни хора всеки ден.

Поведенчески техники за управление на инконтиненция при възрастни хора

Поведенческите техники не струват нищо и нямат странични ефекти. Те претренират тялото и възстановяват силата. Можете да започнете и двата подхода тази седмица.

Трениране на пикочния мехур и уриниране по време

Времевото уриниране означава, че ходите до тоалетната по график, а не когато почувствате желание. Клиниката в Кливланд съветва да изпразвате пикочния мехур на всеки два до три часа, дори ако не чувствате, че трябва да отидете. Изследванията подкрепят този ритъм. Много проучвания, от Ouslander през 1988 г. до Schnelle през 1995 г., използваха фиксиран двучасов тоалетен график с обитателите на старчески домове. Можете да използвате същата идея у дома.

Опитайте този прост план. Задайте таймер на всеки два до три часа през деня. Помогнете на човека да отиде до тоалетната при всяко подканяне, независимо дали изпитва нужда или не. Съхранявайте писмен дневник на мокри и сухи проверки за една седмица. Дневникът показва шаблони и настройки на ръководството за шаблони.

Сдвоете графика с течен план. Предлагайте повечето напитки между сутрин и рано вечер. Намалете течностите два до три часа преди лягане. Избягвайте кофеина и алкохола, които увреждат пикочния мехур. Тази комбинация формира гръбнака на лечение на инконтиненция при възрастни хора.

Упражнения за тазовото дъно и тоалетни процедури

Упражненията за тазовите мускули, често наричани Кегел, укрепват мускулите, които поддържат уретрата и ректума. Тези мускули могат да отслабнат с възрастта, раждането, операцията или затлъстяването. По-силните мускули възстановяват по-добрия контрол на пикочния мехур и червата. Изследванията показват, че тренирането на тазовото дъно намалява изтичането както при стрес, така и при позивна инконтиненция на урина.

Ето как да направите Кегел правилно:

1. Стиснете мускулите, сякаш се опитвате да не отделяте газове. Дръжте корема, краката и задните си части неподвижни.

2. Задръжте стискането за 3 секунди, след това отпуснете за 5 до 10 секунди.

3. Добавяйте 1 секунда на седмица към задържането, докато достигнете 10 секунди.

4. Повторете 10 пъти на сесия, като се стремите към 3 до 8 сесии на ден.

Не практикувайте Кегел по време на уриниране. Този навик може да навреди на пикочния мехур с течение на времето. Спрете и посетете лекар, ако упражненията причиняват болка или не водят до подобрение след 3 до 4 месеца.

Съчетайте упражненията за тазовите мускули с ежедневен навик, като миене на зъби или гледане на сутрешните новини. Фиксираната котва кара рутината да остане. Комбинирайте упражнения за тазовите мускули и тренировка за пикочния мехур за най-силни резултати. Заедно те се справят както с мускулната слабост, така и с спешността.

Тоалетните процедури допълват картината. Предложете пътуване до тоалетната, преди да излезете от дома, след хранене и преди сън. Управлението на инконтиненцията при възрастни става по-лесно, когато посещението на тоалетната е предвидимо. Управлението на инконтиненцията при възрастни хора също се подобрява, когато хората, които се грижат за тях, подсказват внимателно и без натиск. Доброто управление на инконтиненцията при възрастни хора се основава на тези малки, постоянни навици. Управлението на инконтиненцията при възрастни хора изисква търпение, а управлението на уринарната инконтиненция изисква последователност. Този подход на управление възнаграждава и двамата. Уринарната инконтиненция се повлиява добре от упражнения за тазовите мускули, а управлението на инконтиненцията се подобрява, когато проследявате напредъка всяка седмица.

Корекции в начина на живот и околната среда

Диета, течности и грижи за запек

Това, което ядете и пиете, влияе върху това колко често вашият пикочен мехур ви казва да отидете. Малки промени в ежедневните ви навици могат да облекчат уринарната инконтиненция без лекарства. Започнете с тези корекции:

• Намалете напитките с кофеин (кафе, чай, кола) и алкохола, но продължете да пиете вода.

• Стремете се към четири до шест чаши вода или напитки без кофеин всеки ден. Твърде малко течност прави вашите позиви в банята по-редовни, а силната урина притеснява пикочния мехур.

• За нощни течове, спрете да пиете два до три часа преди лягане.

• Следвайте график за течности, за да обучите пикочния мехур. Ограничете напитките след 18 часа, за да намалите нощните пътувания до тоалетната.

• Ограничете неща, които притесняват пикочния мехур, като кофеин, алкохол, храни с високо съдържание на цитрусови плодове и тютюн.

• Предотвратете запека с диета, богата на фибри и достатъчно вода. Пълното черво натиска пикочния мехур и влошава симптомите.

Писмен течен план ви помага да забележите модели. Проследявайте какво пиете и кога се случват течове в продължение на една седмица. Този прост запис поддържа добро управление на инконтиненция и дава на Вашия лекар полезни указания.

Модификации на дома за безопасност и достойнство

Вашата баня трябва да се чувства в безопасност, когато внезапно трябва да си тръгнете. Инсталирайте здрави дръжки до тоалетната и душа за стабилност. Изберете височина на тоалетната седалка от 17–19 инча, за да улесните седенето и изправянето. Поставете неплъзгаща се подова настилка, за да предотвратите падане по време на спешни пътувания. Отстранете разхлабените килими и бъркотията, които причиняват спъване. Поддържайте банята и коридорите добре осветени, особено през нощта. Нощно шкафче или преносима тоалетна помагат, когато придвижването е трудно.

Поверителността има също толкова значение, колкото и безопасността. Проектирайте пространства за баня с мисъл за неприкосновеността на личния живот, включително достъпни бани, за да защитите достойнството. Тези промени защитават контрола на пикочния мехур и намаляват стреса, който може да предизвика течове. добре грижа за инконтиненция у дома съчетава безопасно оформление с уважение към лицето, което го използва.

Избор на абсорбиращи продукти с Chiaus

Абсорбиращите продукти са един полезен инструмент в цялостния ви план. Те работят най-добре заедно със стратегиите за поведение и начин на живот по-горе. Те не заместват тренировката за пикочния мехур или упражненията за тазовото дъно. Те просто добавят слой сигурност, докато тези навици влизат в сила.

Chiaus произвежда пелени за възрастни, панталони за повдигане и подложки за инконтиненция за различни нужди. Компанията притежава сертификати FDA, ISO и OEKO-TEX сред своите удостоверения за качество. Дистрибуторите могат също да поискат OEM и ODM услуга за персонализирани продукти.

Съвпадение на продуктите с нуждите

Свържете продукта с колко изтичате и ежедневието ви. Преглед на рандомизирани проучвания не откри нито един най-добър дизайн за всички. Правилният избор зависи от пола, обстановката и времето от деня. Прегледът също така предполага, че дизайните за смесване, като един продукт за деня и друг за нощта, може да работят по-добре и да струват по-малко, отколкото използването само на един тип.

Проверете символите за падане върху опаковката. Повече капки означават по-висока абсорбция. Активните възрастни често предпочитат издърпани панталони за пътувания. Прикованите към леглото възрастни може да се нуждаят от гащета всичко в едно с допълнителна опора. Подложките за инконтиненция предпазват спалното бельо и столовете като резервен слой.

Съвети за годност, грижа за кожата и изхвърляне

Правилното прилягане предотвратява изтичане и разрушаване на кожата. Измерете талията и бедрата спрямо таблицата с размери, преди да купите. Сменяйте продукта редовно, дори когато е само частично мокър. Почиствайте кожата при всяка смяна с мек, pH-балансиран почистващ препарат без аромат. Подсушете кожата с потупване, вместо да я търкате. Нанесете овлажнител или защитен крем, за да предпазите кожата от влага.

Изхвърлете използваните продукти по правилния начин:

1. Опаковайте използвания продукт в торба за изхвърляне.

2. Поставете го в кошчето.

3. Никога не го пускайте в тоалетната.

Тези навици защитават здравето на кожата и поддържат дома ви чист. Доброто управление на инконтиненцията съчетава правилния продукт с постоянна ежедневна грижа.

Кога да потърсите помощ за уринарна инконтиненция

Някои течове са просто проблем, с който можете да се справите у дома. Други течове са знак, че нещо друго се нуждае от грижи. Познаването на разликата защитава вашето здраве и ви дава спокойствие.

Предупредителни знаци, които изискват лекар

Не чакайте планов преглед, когато се появят определени признаци. Някои симптоми показват проблеми, които изискват бърза помощ. Използвайте тази таблица като ориентир.

Кръв в урината или парене, когато пикаете, може да е признак на инфекция на пикочните пътища . Треската с болки отстрани се нуждае от незабавно лечение. Слабостта или изтръпването на краката и задните части заслужава спешно обаждане. Тези признаци може да показват проблеми с нервите извън обикновените течове.

Внезапните течове често идват от проблем с пикочните пътища или ново лекарство. Носете пълния си списък с лекарства на посещението. Споменете и запека, тъй като той може да влоши симптомите.

Какво могат да предложат доставчиците на здравни услуги

Помощта съществува и тя започва с прости стъпки. Вашият доставчик вероятно ще започне с грижа от първа линия за всички видове уринарна инконтиненция. Това включва обучение за вашето състояние, промени в поведението, вагинален естроген, когато е подходящ, тренировка на мускулите на тазовото дъно, контрол на теглото, контрол на течностите и стоене настрана от неща, които притесняват пикочния мехур.

Ако грижите от първа линия не са достатъчни, вашият доставчик има повече възможности за избор:

1. Изборът от втора линия включва хапчета, устройства против изтичане като песар, невромодулация и операция.

2. Вашият доставчик проверява колко са се подобрили симптомите около два месеца след началото на лечението.

3. За изтичане на стрес, които не се подобряват, попитайте за поставяне на песар от обучен доставчик.

4. За неотложни симптоми, които продължават, вашият доставчик може да предложи лекарство и да провери отново след около шест седмици.

5. Ако лечението все още е неуспешно, поискайте направление за урология или урогинекология.

Лекарствата за спешност намаляват епизодите с около 30–60% на ден. Използвайте ги внимателно при по-възрастни хора. Антихолинергиците могат да причинят сухота в устата, запек, замаяност и замъглено зрение. Дългосрочната употреба във времето е свързана с по-висок риск от деменция. Бета-3 агонистите са предпочитани за хора със или изложени на риск от мисловни проблеми. Вашият доставчик може да провери остатъчната урина, след като пикаете, ако съобщите, че не се изпразва напълно. Те ще спрат лекарството, ако не покажете реално подобрение след 12 седмици на най-високата доза.

Специалистите предлагат модерни лечения за течове. Те включват перкутанна стимулация на тибиалния нерв, инжектиране на онаботулинов токсин А в мускула на пикочния мехур и сакрална невромодулация. Песарът е медицинско силиконово устройство, което поддържа шийката на пикочния мехур. Обучен доставчик го монтира, а клиницист го проверява на всеки три до шест месеца. Хирургията за изтичане на стрес включва прашки и уретрален обем. Групирането има по-малък риск и е подходящо за слаби пациенти. Слинговете със средна уретра са най-добре проученият вариант с висок процент на успех.

Доброто управление означава съпоставяне на лечението на уринарна инконтиненция с вашия тип, колко лошо е и вашите цели. Задавайте въпроси. Донесете вашия дневник на симптомите. Вие и вашият доставчик можете да изградите план, който защитава контрола на пикочния мехур и връща ежедневното доверие.

Ръководство за грижи при инконтиненция в напреднала възраст за болногледачи

Запазване на достойнството и открита комуникация

Това ръководство за грижи при инконтиненция в напреднала възраст за болногледачи започва с уважение. Думите, които използвате, оформят как се чувства човекът относно състоянието си. Изберете нежен, възрастен език. Кажете 'баня' или 'тоалетна' вместо 'гърне'. Кажете 'предмети за лична хигиена ' вместо 'пелени'. Тези малки избори защитават достойнството по време на всяка задача за грижа за инконтиненция.

Започнете тежки разговори в спокоен, личен момент. Опитайте: 'Искам да съм сигурен, че се чувствате комфортно. Можем ли да поговорим за това, което смятате за предизвикателство за вас?' След това слушайте, без да осъждате. Оставете човека да сподели разочарованието или срама. Внимавайте и за невербални знаци. Безпокойството или внезапната раздразнителност могат да сигнализират за нужда от баня, която не могат да изразят. Предложете избор, като например кой продукт да използвате или кога да промените. Насърчавайте социалните излети с подготовка, за да знаят, че инконтиненцията не ги определя. Това ръководство за болногледачи разглежда контрола на пикочния мехур като здравен проблем, а не като срамна тайна.

Предотвратяване на прегарянето на болногледачите

Управлението на инконтиненцията при възрастни хора изисква постоянна енергия. Следете за предупредителни знаци в себе си. Постоянната умора, постоянното безпокойство или раздразнителност за дребни неща сочат към прегаряне. Грижите за инконтиненция добавят собствен стрес, като усещане на ръба, когато доставките свършват. Предприемете тези стъпки, за да се защитите:

1. Почивайте си, когато можете, и правете кратки почивки през деня.

2. Приемете помощ от семейството и обмислете временна грижа.

3. Яжте редовно, поддържайте хидратация и правете кратка разходка навън.

4. Присъединете се към група за подкрепа на болногледачи и поддържайте връзка с приятели.

5. Поставете си граници и се проверявайте често.

Намалете умората при вземане на решения с прости процедури. Съхранявайте доставките на едно място и презареждайте, преди да се изчерпят. Опаковайте чанта за излет с допълнителни слипове , кърпички и преобличане. Ако почувствате, че стресът е неконтролируем, свържете се с доставчик на здравни услуги или консултант. Ръководството за болногледач работи най-добре, когато болногледачът е добре. Добрата грижа за уринарна инконтиненция включва грижа за себе си.

Инконтиненцията е често срещана. Освен това е управляем. Вече имате ясна картина: разберете причините, опитайте практически стратегии, потърсете професионална подкрепа и се погрижете за емоциите по пътя. Това ръководство за управление на инконтиненция, на което възрастните хора могат да разчитат, се свежда до постоянни, малки действия.

Започнете с една или две стъпки тази седмица. Задайте тоалетна рутина на всеки два до три часа. Уговорете посещение при лекар относно вашата уринарна инконтиненция. Всяка стъпка изгражда увереност и предпазва контрола на пикочния мехур.

Достойнството принадлежи на всеки възрастен човек. Подкрепата има значение и за болногледачите. Можете да се справите с инконтиненцията със знания, търпение и състрадание. Напредъкът идва ден по ден.

ЧЗВ

Колко често трябва да планирате почивки за тоалетна?

Задайте таймер на всеки два до три часа през деня. Помогнете на човека да отиде до тоалетната при всяко подканяне, дори и без желание. Проследявайте мокри и сухи проверки за една седмица. Този прост ритъм е в основата на повечето ръководства за справяне с инконтиненция, които по-възрастните хора следват у дома.

Могат ли упражненията за тазовото дъно наистина да намалят течовете?

да Изследванията показват, че тренировката за тазовото дъно намалява изтичането както при стрес, така и при пориви. Стиснете, сякаш задържате газ, задръжте за три секунди и отпуснете. Изградете до задържане от десет секунди с течение на времето. Съчетайте упражненията с ежедневен навик, така че рутината да се придържа.

Кой абсорбиращ продукт е подходящ за лек спрямо тежък теч?

Свържете продукта с количеството, което изтичате. Подложките и тънките подложки се справят с малки дрибъли. Предпазното бельо и слиповете са подходящи за по-големи обемни течове. Слипове за възрастни работят за нощно носене. Абсорбиращите продукти поддържат вашия план заедно с обучението за пикочния мехур и промените в начина на живот.

Намаляването на течностите помага ли при изтичане?

Не съвсем. Пиенето на твърде малко концентрира урината и дразни пикочния мехур. Стремете се към четири до шест чаши вода или напитки без кофеин дневно. Намалете течностите два до три часа преди лягане. Този баланс поддържа контрола на пикочния мехур, без да причинява нови проблеми.

Кога болногледачът трябва да се обади на лекаря?

Обадете се веднага за кръв в урината, треска с болки отстрани или изтръпване на краката и задните части. Също така докладвайте течове, които влошават или нарушават ежедневния живот. Ранната помощ прави уринарната инконтиненция при по-възрастни хора е по-лесна за лечение. Доброто ръководство за лечение на инконтиненция, на което възрастните хора се доверяват, винаги включва професионална подкрепа.